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歯周病によって引き起こされるポケットの治療のための標準的なルートプレーニング対歯周組織修復装置

2020年3月27日 更新者:Periovance, Inc

歯周病によって引き起こされるポケットの治療のための標準的なルートプレーニングと歯周構造修復デバイスを比較する、第 III 相、前向き、無作為化、アクティブ コンパレーター制御、並行グループ、被験者対研究。

この研究では、歯周病によって引き起こされる歯周ポケットの治療に対する歯周構造修復装置 (PSR) の有効性と安全性を、従来の歯周治療 (スケーリングとルート プレーニング) と比較して評価します。

調査の概要

詳細な説明

これは、多施設共同、前向き、無作為化、オープン、アクティブな比較対照研究であり、並行群、被験者ペア デザイン (つまり、両方の治療の効果が同じ被験者で観察できる) です。

被験者は口の 2 つの象限を持ち、それぞれに深さ 5 ~ 8 mm の歯ごとに 1 つまたは複数のポケットがある少なくとも 2 つの歯がある必要があります。 2つ以上の象限を持つ被験者は、利用可能な象限のグループから2つの異なる治療(1つの象限ルートプレーニングと1つの象限PSR手順)を受けるためにランダム化された最初の2つの象限を持ちます。

研究者は、ポケットの深さの減少によって測定されるように、歯周構造修復装置 (PSR) の有効性を評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • University of Alabama at Birmingham School of Dentistry
    • Massachusetts
      • Cambridge、Massachusetts、アメリカ、02142
        • Forsyth Institute
    • New York
      • Stony Brook、New York、アメリカ、11794-8703
        • Stony Brook School of Dental Medicine
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill School of Dentistry

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 被験者は、スクリーニングで評価された臨床的に重大な異常がないことによって決定されるように、安定した健康状態にある必要があります。
  2. 被験者は、プロービング時に出血している口の少なくとも2つの象限に、象限ごとにポケットの深さが5〜8 mmの歯が最低2本ある必要があります。
  3. -現在のFDA規制のすべての基準を満たし、指定されたIRBによって承認された、署名され、日付が記入されたインフォームドコンセントフォーム。
  4. 被験者は、治療後のすべての口腔衛生要件に進んで従うことができなければなりません。
  5. 被験者は安定した全身の健康状態にある必要があります。

除外基準:

  1. -PSRまたはルートプレーニング手順で使用されるPSRペースト成分またはその他の製品に対するアレルギーまたは過敏症の病歴。
  2. -治療前の予防的クリーニング訪問中に、研究の治療後の歯科衛生要件を十分に順守できないことを示す被験者。
  3. -慢性感染症、システム障害、臓器機能障害、心血管障害、脳卒中、腎臓または肝臓障害、糖尿病または出血性疾患の病歴または現在の証拠 対象者がスケーリングおよびルートプレーニングまたはPSRデバイスおよび手順に耐えることを妨げる可能性がありますまたは重要な臨床研究開始から90日以内の病気。 被験者の病歴の正確性または参加への適合性に関して疑問がある場合は、適切な相談、例えば、InClinca の最高医療責任者 (CRO) に相談するか、被験者を除外する必要があります。
  4. -研究に参加してから2週間以内にブレースを着用するか、歯科処置を受けました。 スクリーニング口腔検査中に指摘された重大な歯科問題。 -口腔内で進行中の臨床的に重要な外傷または感染症。
  5. -スケーリングおよびルートプレーニングを含む以前の歯周処置 研究に入ってから6か月以内。
  6. -抗生物質による定期的な治療または抗生物質による治療を必要とする病状の存在 研究に入る前の6か月以内。
  7. 抗凝固療法またはヘパリンやワルファリンなどの薬物による治療が必要な病状の存在。 325mg/日以下のアスピリンを処方された被験者は除外されるべきではなく、この試験への参加中にこの治療を中止すべきではありません。
  8. -入院または投薬を必要とする過去2年以内に発生した精神障害の病歴。
  9. 治験に参加する前の30日または10半減期(どちらか長い方)以内に、調査研究の一環として治験薬を受領したこと。
  10. 被験者の血液または尿サンプルのスクリーニング(臨床化学、血液学、または尿検査)で臨床的に重大な異常が検出され、治験責任医師の意見では治験への参加を禁止すべきである。
  11. -スクリーニングでのHIV、B型肝炎表面抗原、またはC型肝炎抗体の検査結果が陽性。
  12. -被験者は治験責任医師とうまくコミュニケーションをとることができない、研究の要件を理解して遵守する、または書面によるインフォームドコンセントを理解することができない
  13. -治験責任医師の意見では、被験者は研究に参加するのに適していません
  14. 分岐欠損または可動性が 2 を超える歯は、研究の両方のアームで治療から除外されます。
  15. -研究開始から2か月以内の化学療法、免疫抑制薬などの治癒を変更または影響する薬。
  16. -研究開始から2か月以内に1日あたり20mgを超えるコルチコステロイドの投与を受けた被験者。
  17. -臨床試験期間の経過/期間中に妊娠中または妊娠を計画している被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:歯周組織修復 (PSR)
PSRで治療した歯周ポケット
局所麻酔に続いて、最初のポケットの準備は、特別に設計されたバーを利用して歯根表面を平らにし、ポケットの内張りを取り除くバー研磨によって行われます。 バーの研磨に続いて、ガーゼ スポンジの薄いストリップが作成されたスペースに配置されます。 ガーゼ片を取り除いた後、ポケットの底から始まるスペースを埋めるためにPSRが挿入されます。 最後のステップは、歯肉縁と歯肉縁の両方にシアノアクリレートの層を配置することです。
アクティブコンパレータ:標準ルートプレーニング(SRP)
SRPで治療した歯周ポケット
超音波とハンド インスツルメントを使用して、歯根の歯肉縁下の沈着物を除去します。 標準的な器具と標準的なアプリケーションが使用されます。 根が非常に滑らかで、適切に洗浄されていることを確認するために、視覚的または機器の触覚検査が使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8週間での標準的なルートプレーニングと比較した歯周ポケットの深さの変化
時間枠:8週間
ポケットの深さは、ウィリアムズ歯周プローブを使用して測定されます。 プローブは、抵抗が満たされるまでポケットに挿入されます。 ポケットの深さは、プローブに示されているミリメートル (mm) で測定されます。 歯肉縁から歯周プローブの先端までの距離を測定します。 各ポケットには、歯の周りで 6 つの測定値があります。 実行されるポケットの深さの測定: 頬側近心、頬側、頬側遠位、舌側近心、舌側、舌側遠位。
8週間
選択された有害事象の発生が臨床的に有意に増加しないことによって証明される、8週目の訪問での許容可能な安全性プロファイル
時間枠:8週間

主要な安全性評価項目は、歯周ポケットの現在の標準治療(スケーリングおよびルートプレーニング):

  1. ポケット深さの増加 ≥ 2 mm
  2. 膿瘍の臨床徴候と症状
  3. 治療した歯に局在する痛み。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週および16週での標準的なルートプレーニングと比較した歯周ポケットの深さの変化
時間枠:12週と16週
ポケットの深さは、ウィリアムズ歯周プローブを使用して測定されます。 各ポケットには、次の場所で歯の周りに 6 つの測定値があります: 頬側近心、頬側、頬側遠位、舌側近心、舌側、舌側遠位。
12週と16週
訪問週4、8、12、および16での標準的なルートプレーニングと比較した臨床的愛着レベルの変化
時間枠:4、8、12、16週間
実行する歯肉縁レベルの測定: 頬側近心、頬側、頬側遠位、舌側近心、舌側、舌側遠位。
4、8、12、16週間
PSR で治療した歯とルート プレーニングした歯のポケットの深さの減少がベースラインから 15% および 25% 改善した被験者の割合を評価します。
時間枠:4、8、12、16週間
各ポケットには、歯の周りで 6 つの測定値があります。 実行されるポケットの深さの測定には、バッカルメシアル、バッカル、バッカル ディスタル、リンガル メシアル、リンガル、リンガル ディスタルが含まれます。
4、8、12、16週間
PSR治療歯とルートプレーニング歯の臨床的愛着レベルがベースラインより15%および25%改善した被験者の割合を評価する
時間枠:4、8、12、16週間
実行する歯肉縁レベルの測定: 頬側近心、頬側、頬側遠位、舌側近心、舌側、舌側遠位。
4、8、12、16週間
処置後の炎症の程度
時間枠:8週間

炎症は、歯肉指数を測定しました (Löe and Silness, 1963)。

  • 0 = 正常な歯肉
  • 1 = 軽度の炎症: わずかな色の変化、わずかな浮腫。 プロービング時の出血なし。
  • 2 = 中等度の炎症: 発赤、浮腫、およびグレージング。 プロービングで出血。
  • 3 = 重度の炎症: 著しい発赤と浮腫。 潰瘍。 自然出血の傾向。
8週間
手順後の紅斑の程度
時間枠:8週間

歯肉紅斑 - 修正歯肉指数 (MGI) を使用して測定 (Lobene et al. 1986)

  • 0 = 炎症がない。
  • 1 = 軽度の炎症、または色と質感のわずかな変化を伴うが、歯肉縁または乳頭のすべての部分ではありません。
  • 2 = 歯肉縁または乳頭のすべての部分で、前述の基準などの軽度の炎症。
  • 3 = 中等度の明るい表面炎症、紅斑、浮腫、および/または歯肉辺縁または乳頭の肥大;
  • 4=重度の炎症:ユニットの紅斑、浮腫および/または周辺歯肉肥大、または自然出血、乳頭状出血、うっ血または潰瘍。
8週間
処置後のプロービングにおける出血の有無
時間枠:8週間
プロービング時の出血は、はい/いいえの応答によって報告されます
8週間
痛みの質の評価尺度 (PQAS)、National Initiative on Pain Control™ (NIPC) を使用した痛みの程度。
時間枠:8週間
採点システムは、スケーリングおよびルート プレーニングまたは PSR 治療が行われた口と顎の領域で被験者が感じる痛みの量を等級付けするために使用されます。
8週間
歯肉感染症:歯肉感染症の存在
時間枠:8週間
歯肉感染症の存在は、症例報告フォームのはい/いいえの回答によって記録されます。 感染が存在する場合、口の象限が記録されます。
8週間
感度
時間枠:8週間
被験者は、歯や歯茎に温度に関連する痛みや不快感を経験したかどうか、歯科専門家から尋ねられます。
8週間
PSR で治療した歯と標準的なルート プレーニングの歯の可動性
時間枠:8週間

歯の可動性は、Tooth Mobility Scale (Miller、1985) を使用して評価されます。

  • クラス 1:
  • クラス 2: >1mm (水平) の歯の動き
  • クラス 3: 歯の >1mm (水平方向および垂直方向の可動性)
8週間
Visit Week 16までの歯周ポケット疾患の管理のためのPSR手順と標準ルートプレーニングの安全性プロファイル。
時間枠:16週間

完全な安全性プロファイルは、以下によって評価されます。

  1. 試験を通じて、歯周ポケット病の管理のための PSR 手順と STA の有害事象 (AE) の安全性プロファイルを評価します。
  2. ベースライン、訪問 12 週目、訪問 16 週目の血液検査値を評価します。
  3. 縦断的分析アプローチを利用して、PSR デバイスおよび手順と STA のポケット深度効果を経時的に評価する (8 週間、12 週間、および 16 週間の評価を含む)。
16週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Michael Fare、Periovance, Inc

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月6日

一次修了 (実際)

2020年1月17日

研究の完了 (実際)

2020年3月9日

試験登録日

最初に提出

2018年9月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月12日

最初の投稿 (実際)

2018年9月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月27日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • PSR-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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