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Aplainamento radicular padrão versus dispositivo de reparo de estrutura periodontal para tratamento de bolsas causadas por doença periodontal

27 de março de 2020 atualizado por: Periovance, Inc

Um estudo Fase III, prospectivo, randomizado, controlado por comparador ativo, grupo paralelo, estudo pareado comparando alisamento radicular padrão versus um dispositivo de reparo de estrutura periodontal para tratamento de bolsas causadas por doença periodontal.

Este estudo avalia a eficácia e segurança do dispositivo Periodontal Structure Repair (PSR) em comparação com a terapia periodontal convencional (raspagem e alisamento radicular) para o tratamento de bolsas periodontais causadas por doença periodontal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado, aberto, controlado por comparador ativo com um grupo paralelo, design pareado por sujeitos (ou seja, o efeito de ambos os tratamentos pode ser observado no mesmo sujeito).

Os indivíduos devem ter dois quadrantes da boca, cada um com pelo menos dois dentes com uma ou mais bolsas por dente com 5-8 mm de profundidade. Indivíduos com mais de 2 quadrantes terão os 2 primeiros quadrantes randomizados para receber dois tratamentos diferentes (um alisamento radicular de quadrante e um procedimento de PSR de quadrante) do grupo de quadrantes disponíveis.

Os investigadores irão avaliar a eficácia do dispositivo de Reparação da Estrutura Periodontal (PSR) medida pela redução na profundidade da bolsa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham School of Dentistry
    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02142
        • Forsyth Institute
    • New York
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794-8703
        • Stony Brook School of Dental Medicine
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill School of Dentistry

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os indivíduos devem estar com saúde estável conforme determinado pela falta de anormalidades clinicamente significativas avaliadas na triagem.
  2. Os indivíduos devem ter um mínimo de 2 dentes com profundidade de bolsa de 5 a 8 mm por quadrante em pelo menos dois quadrantes da boca com sangramento à sondagem.
  3. Formulário de consentimento informado assinado e datado, atendendo a todos os critérios dos regulamentos atuais da FDA e aprovado pelo IRB designado.
  4. O indivíduo deve estar disposto e capaz de seguir todos os requisitos de higiene oral pós-tratamento.
  5. Os indivíduos devem estar em saúde sistêmica estável.

Critério de exclusão:

  1. Histórico de alergia ou sensibilidade a qualquer um dos ingredientes da pasta PSR ou outros produtos usados ​​no procedimento PSR ou alisamento radicular.
  2. Indivíduos que demonstram durante a visita de limpeza profilática pré-tratamento que não podem cumprir adequadamente os requisitos de higiene dental pós-tratamento do estudo.
  3. Histórico ou evidência atual de doença infecciosa crônica, distúrbios do sistema, disfunção de órgãos, distúrbios cardiovasculares, acidente vascular cerebral, distúrbio renal ou hepático, diabetes ou distúrbios hemorrágicos que podem impedir o indivíduo de tolerar a raspagem e alisamento radicular ou dispositivo e procedimento PSR ou qualquer clínica significativa doença dentro de 90 dias do início do estudo. Se houver qualquer dúvida sobre a precisão do histórico médico do sujeito ou sua adequação para participar, uma consulta apropriada, por exemplo, o Diretor Médico do InClinca (o CRO) deve ser solicitada ou o sujeito excluído.
  4. Usa aparelho ortodôntico ou teve algum procedimento odontológico dentro de 2 semanas após entrar no estudo. Quaisquer problemas dentários significativos observados durante o exame oral de triagem. Qualquer trauma clinicamente significativo em curso ou doenças infecciosas na cavidade oral.
  5. Quaisquer procedimentos periodontais anteriores, incluindo raspagem e alisamento radicular dentro de 6 meses após a entrada no estudo.
  6. Presença de uma condição médica que exija tratamento regular com antibióticos ou tratamento com antibióticos dentro de seis meses antes da entrada no estudo.
  7. Presença de uma condição médica que requer tratamento com terapia anticoagulante ou medicamentos, como heparina ou varfarina. Indivíduos prescritos ≤ 325 mg/dia de aspirina não devem ser excluídos e este tratamento não deve ser interrompido durante sua participação neste estudo.
  8. História de transtornos psiquiátricos ocorridos nos últimos dois anos que requereram hospitalização ou medicação.
  9. Recebimento de um medicamento experimental como parte de um estudo de pesquisa dentro de 30 dias ou 10 meias-vidas (o que for mais longo) antes da entrada no estudo.
  10. Uma anormalidade clinicamente significativa é detectada nas amostras de sangue ou urina de triagem do sujeito (química clínica, hematologia ou urinálise) que, na opinião do investigador, deveria proibir a inclusão no estudo.
  11. Resultados de testes positivos para HIV, antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpo para hepatite C na triagem.
  12. O sujeito não consegue se comunicar bem com o investigador, entender e cumprir os requisitos do estudo ou entender o consentimento informado por escrito
  13. O sujeito não é adequado para participar do estudo na opinião do Investigador
  14. Dentes com quaisquer defeitos de furca ou mobilidade >2 serão excluídos do tratamento em ambos os braços do estudo.
  15. Medicação que altera ou afeta a cicatrização, como quimioterapia, medicamentos imunossupressores dentro de dois meses do início do estudo.
  16. Indivíduos que receberam doses de corticosteróides superiores a 20 mg por dia dentro de 2 meses do início do estudo.
  17. Sujeitos que estão grávidas ou planejam engravidar durante o curso/duração do período do ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reparação da Estrutura Periodontal (PSR)
Bolsas periodontais tratadas com PSR
Após a anestesia local, a preparação inicial da bolsa será feita por abrasão com broca, utilizando brocas especialmente projetadas para aplainar a superfície da raiz e remover o revestimento interno da bolsa. Após a abrasão da broca, tiras finas de esponja de gaze são colocadas no espaço criado. Após a retirada das tiras de gaze, o PSR é inserido para preencher os espaços a partir do fundo do bolso. A etapa final é colocar uma camada de cianoacrilato na margem gengival e no dente supragengivalmente.
Comparador Ativo: Aplainamento Raiz Padrão (SRP)
Bolsas periodontais tratadas com SRP
Ultrassom e instrumentos manuais são usados ​​para remover quaisquer depósitos subgengivais nas raízes. Instrumentos padrão e aplicação padrão são usados. A inspeção visual ou tátil com instrumentos é usada para verificar se as raízes são duras e lisas e foram adequadamente limpas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na profundidade da bolsa periodontal em comparação com o alisamento radicular padrão em 8 semanas
Prazo: 8 semanas
A profundidade da bolsa é medida usando uma sonda periodontal de Williams. A sonda é inserida no bolso até encontrar resistência. A profundidade da bolsa é medida em milímetros (mm) indicada na sonda. Meça a distância da margem gengival até a ponta da sonda periodontal. Cada bolso terá seis medições feitas ao redor do dente. As medidas de profundidade da bolsa a serem realizadas: vestibular mesial, vestibular, vestibular distal, lingual mesial, lingual, lingual distal.
8 semanas
Um perfil de segurança aceitável na visita da semana 8, conforme evidenciado por nenhum aumento clinicamente significativo na ocorrência de eventos adversos selecionados
Prazo: 8 semanas

Os objetivos primários de segurança são demonstrar um perfil de segurança aceitável na semana 8 da visita, conforme evidenciado por nenhum aumento clinicamente significativo na ocorrência de qualquer um dos seguintes eventos adversos para as bolsas tratadas com PSR versus o padrão atual de tratamento para bolsas periodontais (raspagem e alisamento radicular):

  1. um aumento na profundidade do bolso ≥ 2 mm
  2. sinais e sintomas clínicos de um abscesso
  3. dor localizada nos dentes tratados.
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na profundidade da bolsa periodontal em comparação com o alisamento radicular padrão em 12 e 16 semanas
Prazo: 12 semanas e 16 semanas
A profundidade da bolsa é medida usando uma sonda periodontal de Williams. Cada bolsa terá seis medições feitas ao redor do dente nos seguintes locais: vestibular mesial, vestibular, vestibular distal, lingual mesial, lingual, lingual distal.
12 semanas e 16 semanas
Alteração no nível de inserção clínica em comparação com o alisamento radicular padrão nas semanas de visita 4, 8, 12 e 16
Prazo: 4, 8, 12, 16 semanas
As medições do nível da margem gengival a serem realizadas: vestibular mesial, vestibular, vestibular distal, lingual mesial, lingual, lingual distal.
4, 8, 12, 16 semanas
Avaliar a porcentagem de indivíduos que atingem melhorias de 15% e 25% sobre a linha de base para redução da profundidade de bolsa para dentes tratados com PSR versus dentes com alisamento radicular.
Prazo: 4, 8, 12, 16 semanas
Cada bolso terá seis medições feitas ao redor do dente. As medidas de profundidade da bolsa a serem realizadas incluem: vestibular mesial, vestibular, vestibular distal, lingual mesial, lingual, lingual distal
4, 8, 12, 16 semanas
Avaliar a porcentagem de indivíduos que atingem melhorias de 15% e 25% em relação à linha de base para o nível de inserção clínica para dentes tratados com PSR versus dentes com alisamento radicular
Prazo: 4, 8, 12, 16 semanas
As medições do nível da margem gengival a serem realizadas: vestibular mesial, vestibular, vestibular distal, lingual mesial, lingual, lingual distal.
4, 8, 12, 16 semanas
Grau de inflamação após o procedimento
Prazo: 8 semanas

A inflamação mediu o Índice Gengival (Löe e Silness, 1963).

  • 0 = Gengiva normal
  • 1 = Inflamação leve: leve mudança de cor, leve edema. Sem sangramento à sondagem.
  • 2 = Inflamação moderada: vermelhidão, edema e vitrificação. Sangramento à sondagem.
  • 3 = Inflamação grave: vermelhidão acentuada e edema. Ulceração. Tendência para sangramento espontâneo.
8 semanas
Grau de eritema após o procedimento
Prazo: 8 semanas

Eritema gengival - medido usando o Índice Gengival Modificado (MGI) (Lobene et al. 1986)

  • 0 = ausência de inflamação;
  • 1 = inflamação leve ou com ligeiras alterações de cor e textura, mas não em todas as porções gengivais marginais ou papilares;
  • 2 = inflamação leve, como os critérios anteriores, em todas as porções da gengiva marginal ou papilar;
  • 3 = moderada, inflamação superficial brilhante, eritema, edema e/ou hipertrofia da gengiva marginal ou papilar;
  • 4 = inflamação grave: eritema, edema e/ou hipertrofia gengival marginal da unidade ou sangramento espontâneo, papilar, congestão ou ulceração.
8 semanas
Presença ou ausência de sangramento na sondagem após o procedimento
Prazo: 8 semanas
Sangramento na sondagem será relatado por uma resposta sim/não
8 semanas
Grau de Dor usando a Escala de Avaliação da Qualidade da Dor (PQAS), National Initiative on Pain Control™ (NIPC).
Prazo: 8 semanas
O sistema de pontuação será usado para classificar a quantidade de dor sentida pelo sujeito em suas áreas de boca e mandíbula onde a raspagem e alisamento radicular ou tratamento PSR foi realizado.
8 semanas
Infecção Gengival: Presença de infecção gengival
Prazo: 8 semanas
A presença de infecção gengival será registrada por uma resposta sim/não no formulário de relato de caso. Se houver infecção, o quadrante da boca será registrado.
8 semanas
Sensibilidade
Prazo: 8 semanas
Os indivíduos serão questionados pelo dentista examinador se sentiram qualquer dor relacionada à temperatura ou desconforto em seus dentes ou gengivas.
8 semanas
Mobilidade dentária de dentes tratados com PSR versus alisamento radicular padrão
Prazo: 8 semanas

A mobilidade dentária será avaliada usando a Escala de Mobilidade Dentária (Miller, 1985)

  • Classe 1:
  • Classe 2: >1mm (horizontal) movimento do dente
  • Classe 3: >1mm (mobilidade horizontal e vertical) do dente
8 semanas
Perfil de segurança do procedimento PSR versus alisamento radicular padrão para o tratamento da doença periodontal até a visita da semana 16.
Prazo: 16 semanas

O perfil de segurança completo será avaliado pelo seguinte:

  1. Avalie o perfil de segurança do evento adverso (AE) do procedimento PSR versus STA para o tratamento da doença da bolsa periodontal durante o estudo.
  2. Avalie os valores laboratoriais de sangue na linha de base, na semana de visita 12 e na semana de visita 16.
  3. Avaliar o efeito da profundidade da bolsa do dispositivo PSR e procedimento versus STA ao longo do tempo (incluindo avaliações de 8 semanas, 12 semanas e 16 semanas) utilizando uma abordagem de análise longitudinal.
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Michael Fare, Periovance, Inc

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

17 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

9 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PSR-001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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