Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling av FUS-relaterad ALS med betametason - TRANSLATE-studien (TRANSLATE)

9 februari 2020 uppdaterad av: Edward Kasaraskis

Genom att göra denna studie hoppas utredaren lära sig mer om en potentiell orsak till amyotrofisk lateralskleros (ALS) som kallas "oxidativ stress". Oxidativ stress är i huvudsak en obalans mellan produktionen av vissa kemikalier i kroppen som kallas "fria radikaler" och kroppens förmåga att motverka eller avgifta deras skadliga effekter genom neutralisering av antioxidanter. Man tror att faktorer som miljöexponering (kemikalier och bly), kost, rökning, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och psykisk stress orsakar oxidativ stress inuti kroppen.

Genom att göra denna studie hoppas utredaren lära sig om det FDA-godkända steroidläkemedlet Betamethason kommer att återställa den totala antioxidantaktiviteten fALS-patienter med mutationer i Fused in Sarcoma-genen (FUS-genen).

Deltagare som samtycker till att delta i denna forskningsstudie, accepterar följande ansvarsområden:

  • Delta i alla schemalagda besök
  • Meddela studieläkaren om alla sjukdomar, oväntade eller besvärande biverkningar eller andra medicinska problem som uppstår under studien
  • Var helt ärlig med deras svar på alla frågor
  • Kontrollera med studieläkaren innan du tar några nya mediciner, oavsett om de är receptbelagda eller "receptfria", även vitaminer och örttillskott.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en enkelblind, farmakokinetisk och farmakodynamisk studie av intramuskulär (IM) betametason hos ALS-patienter och icke-ALS-släktingar från familjer med en mutation i FUS-genen. Deltagarna förblir blinda när det gäller sin genotyp.

Betametason är ett FDA-godkänt läkemedel och är endast tillgängligt i en IM-doseringsform (Celestone®). Detta kommer att vara en proof-of-concept translationell studie byggd på upptäckter gjorda av vårt forskarteam vid University of Kentucky. Alla deltagare kommer att få aktiv drog.

Forskningsprocedurerna kommer att genomföras vid University of Kentucky (UK) Albert B. Chandler Hospital, Pavilion H, 800 Rose Street, Lexington, KY. Deltagarna måste komma till Center for Clinical and Translational Science (CCTS) på 3:e våningen (rum C300) i Pavilion H, på Albert B. Chandler Hospital i Storbritannien, för ett samtycke/screeningbesök. Om deltagarna befinns vara kvalificerade och kvalificerade för studien kommer deltagarna att uppmanas att ge frivilligt skriftligt samtycke till att delta.

Efter att ha undertecknat samtyckesformuläret kommer deltagarna att läggas in på Albert B. Chandler Hospital i Storbritannien, CCTS Inpatient Unit, 5th Floor, 5 North Wing of the Hospital i 2 nätter (ungefär 48 timmar). Följande tester och procedurer kommer att äga rum:

  • Neurologisk undersökning
  • Vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfrekvens) kommer att mätas
  • Medicinsk historia och medicinhistorik kommer att samlas in
  • Frågeformulär
  • blodprover för farmakokinetiska och farmakodynamiska tester kommer att samlas in*
  • Deltagarna kommer också att bli ombedda att testa sin andning och fysiska förmågor.

Studieläkemedlet (betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat [Celestone® Soluspan®]) kommer att injiceras i en muskel som arm eller rumpa - detta kommer att vara den första av de fyra injektionerna av studieläkemedlet som administreras under studien.

24 timmar efter den första injektionen med studieläkemedlet, och medan det fortfarande är på sjukhuset, kommer studieläkemedlet igen att injiceras i en muskel som arm eller skinka - detta kommer att vara den andra av de fyra injektionerna av studieläkemedlet som administreras under studien.

Efter denna andra behandling, och efter att studieläkaren fastställt att det är säkert, kommer deltagaren att skrivas ut från sjukhuset. De kommer att bo på ett lokalt motell över natten, i väntan på nästa dags blodtagning, bedömningar, testning och tredje behandling med studieläkemedlet.

Deltagare som inte bor nära sjukhuset kommer motellboende att tillhandahållas utan kostnad, för en övernattning mellan 48-timmarsbesöket och det 72-timmars planerade uppföljningsbesöket.

72 timmar efter första injektionen med studieläkemedlet kommer studieläkemedlet återigen att injiceras i en muskel som arm eller rumpa - detta kommer att vara den fjärde och sista av de fyra injektionerna som administreras under studien. Efter denna fjärde behandling, och efter att studieläkaren bestämt om det är säkert, kommer deltagarna att tillåtas lämna.

Besöken på 72 timmar (dag 3), 168 timmar (dag 7) och 336 timmar (dag 14) tar cirka 1 timme vardera. Den ungefärliga, totala tid som deltagarna kommer att bli ombedda att ställa upp som frivilliga för denna studie är 51 timmar under den 336 timmars (14 dagar) varaktigheten av denna forskningsstudie.

Deltagare eller deras försäkringsbolag, Medicare eller Medicaid kommer att stå för kostnaderna för all rutinmässig medicinsk vård och behandling som de normalt skulle få för sitt tillstånd. University of Kentucky kanske inte tillåts att fakturera försäkringsbolag, Medicare eller Medicaid för medicinska procedurer som utförs strikt för forskning.

Varken deltagaren eller dennes leverantör kommer att debiteras för kostnader för någon av de procedurer som utförs för forskningsstudien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40475
        • University of Kentucky Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 76 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av familjär ALS (fALS)
  • Släkting till en fALS-person och bär FUS-genen

Exklusions kriterier:

  • Under 20 år eller över 80 år
  • Kan inte tolerera steroider, inklusive betametason
  • Är ovilliga eller oförmögna att närvara vid alla schemalagda forskningsbesök
  • Deltar för närvarande i en annan klinisk läkemedelsprövning
  • Stor neurologisk sjukdom, annan än ALS
  • Gravid

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1 - Amyotrofisk lateralskleros
Betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat (Celestone® Soluspan®), 30 mg im en gång om dagen i fyra dagar
Deltagarna kommer att få fyra IM-injektioner under hela studien
Aktiv komparator: Arm 2 - Familjär amyotrofisk lateralskleros
Betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat (Celestone® Soluspan®), 30 mg im en gång om dagen i fyra dagar
Deltagarna kommer att få fyra IM-injektioner under hela studien

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Plasmanivåer av betametason
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av betametasonnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen i Betametason över tiden.
14 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Proteinkarbonylplasmanivåer
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av proteinkarbonylnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen i proteinkarbonyl över tiden.
14 dagar
Superoxiddismutas plasmanivåer
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av superoxiddismutasnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen i Superoxiddismutas över tiden.
14 dagar
Peroxidplasmanivåer
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av peroxidnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen av peroxid över tiden.
14 dagar
Plasmanivåer av glutationdisulfid
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av glutationdisulfidnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen av glutationdisulfid över tiden.
14 dagar
Plasmanivåer av glutation
Tidsram: 14 dagar
Blod kommer att samlas in vid flera tidpunkter (baslinje, 24 timmar, 48 timmar, 72 timmar, dag 7 och dag 14) för analys av glutationdisulfidnivåer. Data kommer att rapporteras som förändringen av glutationdisulfid över tiden.
14 dagar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Långsam vitalkapacitet
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att blåsa in i en spirometer med en naturlig utandningshastighet för att mäta den vitala kapaciteten i deras andningsorgan. Data kommer att rapporteras som förändringen i vitalkapacitet över tiden.
14 dagar
Maximal frivillig ventilation (MVV)
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att andas in så djupt och snabbt som möjligt i en spirometer under loppet av 15 sekunder för att bedöma andningsfunktionen. Data kommer att rapporteras som förändringen i MMV över tiden.
14 dagar
Greppstyrka
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att klämma en dynamometer som kommer att mäta den maximala kraften som genereras i mmHG. Data kommer att rapporteras som förändringen i greppstyrka över tiden.
14 dagar
Fingerfärdighet
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att få sina grova rörelser av sina armar, händer och fingrar och deras finmotoriska kapacitet mätta med Purdue Pegboard-bedömningen. Testet involverar placering av små pinnar i en bräda vid olika intervall av extremitetsförlängning. Deltagarna får poäng på antalet pinnar de kan placera i en 30 sekunder lång bedömning. Data presenteras som förändringen av antalet peggar placerade över tiden.
14 dagar
Sitt för att stå bedömning
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att tajmas i sin förmåga att resa sig från sittande till att stå helt upprätt. Data presenteras som förändringen i tiden för att stiga över tid.
14 dagar
Tidspromenadbedömning
Tidsram: 14 dagar
Deltagarna kommer att få tid i sin förmåga att gå 20 fot. Data presenteras som förändringen i tid för att täcka avståndet över tiden.
14 dagar
Isometrisk styrka generering
Tidsram: 14 dagar
Genom att använda ett noggrant test av lemmets isometrisk styrka (ATLIS) kommer deltagarna att mäta deras statiska isometriska lemstyrka. Data presenteras som förändringen i lemstyrka över tid.
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Edward Kasarskis, MD, University Of Kentucky

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

10 januari 2019

Avslutad studie (Faktisk)

10 januari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

16 oktober 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Familjär amyotrofisk lateralskleros

  • University Medical Center Groningen
    Uppsala University; University of Copenhagen; Bispebjerg Hospital; CTC Clinical... och andra samarbetspartners
    Rekrytering
    ALS (Amyotrofisk lateralskleros) | Major depressiv sjukdom (MDD) | Atypisk Parkinsons sjukdom | MS (multipel skleros) | KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom)
    Portugal, Danmark, Nederländerna, Tjeckien
Prenumerera