Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av FUS-relatert ALS med betametason - TRANSLATE-studien (TRANSLATE)

9. februar 2020 oppdatert av: Edward Kasaraskis

Ved å gjøre denne studien håper etterforskeren å lære mer om en potensiell årsak til amyotrofisk lateral sklerose (ALS) kalt "oksidativt stress". Oksidativt stress er i hovedsak en ubalanse mellom produksjonen av visse kjemikalier i kroppen kalt "frie radikaler" og kroppens evne til å motvirke eller avgifte deres skadelige effekter gjennom nøytralisering av antioksidanter. Det antas at faktorer som miljøeksponering (kjemikalier og bly), kosthold, røyking, alkoholforbruk, fysisk aktivitet og psykisk stress forårsaker oksidativt stress inne i kroppen.

Ved å gjøre denne studien håper etterforskeren å finne ut om den FDA-godkjente steroidmedisinen kalt Betamethasone vil gjenopprette den generelle antioksidantaktiviteten fALS-pasienter med mutasjoner i Fused in Sarcoma-genet (FUS-genet).

Deltakere som godtar å delta i denne forskningsstudien, godtar følgende ansvar:

  • Delta på alle planlagte besøk
  • Informer studielegen om sykdommer, uventede eller plagsomme bivirkninger eller andre medisinske problemer som oppstår under studien
  • Vær helt ærlig med deres svar på alle spørsmål
  • Sjekk med studielegen før du tar noen nye medisiner, enten foreskrevet eller "reseptfri", til og med vitaminer og urtetilskudd.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette vil være en enkeltblindet, farmakokinetisk og farmakodynamisk studie av intramuskulært (IM) betametason hos ALS-pasienter og ikke-ALS-slektninger fra familier med mutasjon i FUS-genet. Deltakerne forblir blinde med hensyn til genotypen deres.

Betamethason er et FDA-godkjent medikament og er kun tilgjengelig i en IM-doseringsform (Celestone®). Dette vil være en proof-of-concept translasjonsstudie bygget på funn gjort av vårt forskningsteam ved University of Kentucky. Alle deltakere vil motta aktivt medikament.

Forskningsprosedyrene vil bli utført ved University of Kentucky (UK) Albert B. Chandler Hospital, Pavilion H, 800 Rose Street, Lexington, KY. Deltakerne må komme til Center for Clinical and Translational Science (CCTS) i 3. etasje (rom C300) i Pavilion H, ved Albert B. Chandler Hospital i Storbritannia, for et samtykke/screeningbesøk. Hvis de blir funnet kvalifisert og kvalifiserer for studien, vil deltakerne bli bedt om å gi frivillig skriftlig samtykke til å delta.

Etter signering av samtykkeskjemaet vil deltakerne bli innlagt på Albert B. Chandler Hospital i Storbritannia, CCTS Inpatient Unit, 5. etasje, 5 North Wing of the Hospital i 2 netter (omtrent 48 timer). Følgende tester og prosedyrer vil finne sted:

  • Nevrologisk eksamen
  • Vitale tegn (blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens) vil bli målt
  • Medisinsk historie og medisinhistorie vil bli samlet inn
  • Spørreskjema
  • blodprøver for farmakokinetisk og farmakodynamisk vil bli samlet testing*
  • Deltakerne vil også bli bedt om å teste pusten og fysiske evner.

Studiemedikamentet (betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat [Celestone® Soluspan®]) vil bli injisert i en muskel som arm eller rumpe - dette vil være den første av de fire injeksjonene av studiemedisinen som gis under studien.

24 timer etter den første injeksjonen med studiemedisinen, og mens den fortsatt er på sykehuset, vil studiemedikamentet igjen bli injisert i en muskel som arm eller rumpe - dette vil være den andre av de fire injeksjonene av studiemedisinen som gis under studiet.

Etter denne andre behandlingen, og etter at studielegen fastslår at det er trygt, vil deltakeren bli utskrevet fra sykehuset. De vil overnatte på et lokalt motell i påvente av neste dags blodprøvetaking, vurderinger, testing og tredje behandling med studiemedisin.

Deltakere som ikke bor i nærheten av sykehuset, vil motellinnkvartering bli gitt uten kostnad, for en overnatting mellom 48 timers besøk og 72 timers planlagt oppfølgingsbesøk.

72 timer etter første injeksjon med studiemedikamentet, vil studiemedikamentet igjen bli injisert i en muskel som arm eller rumpe – dette vil være den fjerde og siste av de fire injeksjonene som gis i løpet av studien. Etter denne fjerde behandlingen, og etter at studielegen har avgjort om det er trygt, vil deltakerne få gå.

Besøkene på 72 timer (dag 3), 168 timer (dag 7) og 336 timer (dag 14) vil ta omtrent 1 time hver. Den omtrentlige, totale tiden deltakerne vil bli bedt om å være frivillig for denne studien er 51 timer i løpet av 336 timer (14 dager) varigheten av denne forskningsstudien.

Deltakere eller deres forsikringsselskap, Medicare eller Medicaid vil være ansvarlige for kostnadene for all rutinemessig medisinsk behandling og behandling de normalt vil motta for sin tilstand. University of Kentucky har kanskje ikke lov til å fakturere forsikringsselskaper, Medicare eller Medicaid for medisinske prosedyrer som er utført kun for forskning.

Verken deltakeren eller deres leverandør vil bli belastet for kostnadene for noen av prosedyrene som utføres for forskningsstudien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forente stater, 40475
        • University of Kentucky Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnose av familiær ALS (fALS)
  • Slektning til en fALS-person og bærer FUS-genet

Ekskluderingskriterier:

  • Under 20 år eller over 80 år
  • Kan ikke tolerere steroider, inkludert betametason
  • Er uvillige eller ute av stand til å delta på alle planlagte forskningsbesøk
  • Deltar for tiden i en annen klinisk legemiddelutprøving
  • Større nevrologisk sykdom, annet enn ALS
  • Gravid

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1 - Amyotrofisk lateral sklerose
Betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM en gang daglig i fire dager
Deltakerne vil få fire IM-injeksjoner gjennom hele studien
Aktiv komparator: Arm 2 - Familiær amyotrofisk lateral sklerose
Betametasonnatriumfosfat/betametasonacetat (Celestone® Soluspan®), 30 mg IM en gang daglig i fire dager
Deltakerne vil få fire IM-injeksjoner gjennom hele studien

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plasmanivåer av betametason
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av Betametason-nivåer. Data vil bli rapportert som endringen i Betametason over tid.
14 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Proteinkarbonyl plasmanivåer
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av proteinkarbonylnivåer. Data vil bli rapportert som endringen i proteinkarbonyl over tid.
14 dager
Superoxide dismutase plasmanivåer
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av Superoxide dismutase nivåer. Data vil bli rapportert som endringen i Superoxide dismutase over tid.
14 dager
Peroksid plasmanivåer
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av peroksidnivåer. Data vil bli rapportert som endringen i peroksid over tid.
14 dager
Plasmanivåer av glutationdisulfid
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av glutationdisulfidnivåer. Data vil bli rapportert som endringen i glutationdisulfid over tid.
14 dager
Glutation plasmanivåer
Tidsramme: 14 dager
Blod vil bli samlet på flere tidspunkter (grunnlinje, 24 timer, 48 timer, 72 timer, dag 7 og dag 14) for analyse av glutationdisulfidnivåer. Data vil bli rapportert som endringen i glutationdisulfid over tid.
14 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Langsom vitalkapasitet
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil blåse inn i et spirometer med en naturlig utåndingshastighet for å måle den vitale kapasiteten til åndedrettssystemet. Data vil bli rapportert som endringen i vitalkapasitet over tid.
14 dager
Maksimal frivillig ventilasjon (MVV)
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil inhalere så dypt og raskt som mulig inn i et spirometer til i løpet av 15 sekunder for å vurdere respirasjonsfunksjonen. Data vil bli rapportert som endringen i MMV over tid.
14 dager
Grepstyrke
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil klemme et dynamometer som vil måle den maksimale kraften generert i mmHG. Data vil bli rapportert som endring i grepstyrke over tid.
14 dager
Fingerferdighet
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil få målt grove bevegelser av armer, hender og fingre og finmotorikk ved hjelp av Purdue Pegboard-vurderingen. Testen involverer plassering av små knagger i et brett ved varierende utstrekning av ekstremiteter. Deltakerne scores på antall knagger de kan plassere i en 30 sekunders vurdering. Data presenteres som endringen i antall knagger plassert over tid.
14 dager
Sitt å stå vurdering
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil bli tidsbestemt i deres evne til å reise seg fra sittende til å stå helt oppreist. Data presenteres som endringen i tid for å stige over tid.
14 dager
Tidsvandringsvurdering
Tidsramme: 14 dager
Deltakerne vil få tid til å gå 20 fot. Data presenteres som endringen i tid for å dekke avstanden over tid.
14 dager
Isometrisk styrkegenerering
Tidsramme: 14 dager
Ved å bruke en nøyaktig test av limb isometrisk styrke (ATLIS) vil deltakerne deres statiske isometriske lemmerstyrke måles. Data presenteres som endring i lemstyrke over tid.
14 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Edward Kasarskis, MD, University Of Kentucky

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. august 2017

Primær fullføring (Faktiske)

10. januar 2019

Studiet fullført (Faktiske)

10. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. oktober 2018

Først lagt ut (Faktiske)

16. oktober 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Familiær amyotrofisk lateral sklerose

Abonnere