Psychologický dopad na příbuzného, ​​po oznámení smrti milovaného člověka po zástavě srdce a včasné žádosti o darování orgánů (REPERPSY)

Boj proti nedostatku štěpů je ve Francii velkým problémem veřejného zdraví. Navzdory velmi dobré úspěšnosti transplantací od dárců s mrtvým mozkem nebo žijících dárců se čekací doba na transplantaci stále prodlužuje, což vede k morbiditě a úmrtnosti a také k lékařským nákladům. Od roku 2005 Biomedicínská agentura zavedla protokol povolující vzorky ledvin a jater odebrané od zemřelých dárců po zástavě srdce (DDAC). Tento typ odběru vzorků se stal běžnou praxí v několika regionech Francie a Evropy. V případě DDAC představuje protokol odběru významné časové omezení, protože pacient musí být odebrán do 6 hodin po srdeční zástavě. Toto omezení vede ke specifické organizaci oznámení o úmrtí a žádosti o nevznesení námitek proti odvodu.

Brutální ztráta milovaného člověka je pro členy rodiny potenciálně traumatizující zkušeností. Projevy patologických složek truchlení, jako je posttraumatická stresová porucha, anxiodepresivní syndrom, patologický zármutek, se často projeví již v prvním roce po úmrtí blízkého. Rodiny pacientů s dárci orgánů pravděpodobně představují populaci s vysokým rizikem projevu psychiatrických stavů, jako je posttraumatická stresová porucha nebo patologické úmrtí. Omezený čas, který je k dispozici pro přípravu příbuzných na rozhodnutí, by mohl v krátkodobém nebo střednědobém horizontu podpořit projevy psychiatrické morbidity. Údaje o tomto novém transplantačním postupu a jeho psychických důsledcích jsou nedostatečné a domníváme se, že pokud by stav posttraumatického stresu nastal u více než 50 % rodičů, byl by postup oznámení přezkoumán. Účelem této studie je ověřit tuto hypotézu.

Většina práce na příbuzných potenciálních dárců orgánů se soustředila na postupy pro mozkovou smrt. Většina této práce se zaměřila na charakterizaci determinant přijetí nebo odmítnutí dárcovství orgánů v rodině. Literatura týkající se sledování příbuzných pacienta po darování orgánů je velmi chudá: jen velmi málo studií se zaměřilo na psychologické důsledky a/nebo psychický stav této populace v období po smrti. Velmi málo kvalitativních a kvantitativních studií navíc umožňuje vyhodnotit výskyt psychopatologických projevů souvisejících s oznámením úmrtí současně s žádostí o odebrání orgánu. Tento výzkum tedy umožní odhadnout možný psychologický dopad na pozůstalou rodinu i posouzení psychického stavu. Smíšená metodologie (kvantitativní a kvalitativní) umožní zvýraznit vysvětlující faktory kvantitativních výsledků.