Психологическое воздействие на родственника после объявления о смерти близкого человека после остановки сердца и ранней просьбы о донорстве органов (REPERPSY)

Борьба с нехваткой трансплантатов является серьезной проблемой общественного здравоохранения во Франции. Несмотря на очень хорошие показатели успеха трансплантации от доноров с мертвым мозгом или от живых доноров, время ожидания трансплантации продолжает увеличиваться, что приводит к заболеваемости и смертности, а также к медицинским расходам. С 2005 года Агентство биомедицины внедрило протокол, разрешающий образцы почек и печени, взятые у умерших доноров после остановки сердца (DDAC). Этот тип выборки стал обычной практикой в ​​нескольких регионах Франции и Европы. В случае DDAC протокол взятия образцов имеет значительные временные ограничения, поскольку пациент должен быть взят в течение 6 часов после остановки сердца. Это ограничение приводит к специфической организации объявления о смерти и просьбы о непротивлении сбору.

Жестокая потеря любимого человека является потенциально травмирующим опытом для членов семьи. Проявления патологических компонентов скорби, таких как посттравматическое стрессовое расстройство, тревожно-депрессивный синдром, патологическая тяжелая утрата, часто выражены в начале первого года после смерти близкого человека. Семьи пациентов-доноров органов, вероятно, представляют группу населения с высоким риском проявления психических состояний, таких как посттравматическое стрессовое расстройство или патологическая тяжелая утрата. Ограниченное время, доступное для подготовки родственников к принятию решения, может способствовать проявлению психической заболеваемости в краткосрочной или среднесрочной перспективе. Данные об этой новой процедуре трансплантации и ее психологических последствиях недостаточны, и мы считаем, что если бы состояние посттравматического стресса возникало более чем у 50% родителей, процедура объявления была бы пересмотрена. Целью настоящего исследования является проверка этой гипотезы.

Большая часть работы с родственниками потенциальных доноров органов была сосредоточена на процедурах смерти мозга. Большая часть этой работы была сосредоточена на характеристике детерминант принятия или отказа от донорства органов в семье. Литература, касающаяся наблюдения за родственниками пациента после донорства органов, очень скудна: очень мало исследований посвящено психологическим последствиям и/или психологическому состоянию этой группы населения в период после смерти. Кроме того, очень немногие качественные и количественные исследования позволяют оценить появление психопатологических проявлений, связанных с объявлением смерти одновременно с запросом на изъятие органа. Таким образом, это исследование позволит оценить возможное психологическое воздействие на семью погибших, а также оценку психологического состояния. Смешанная методология (количественная и качественная) позволит выделить объясняющие факторы количественных результатов.