심정지 후 사랑하는 사람의 사망 발표 및 조기 장기 기증 요청에 따른 친척의 심리적 영향 (REPERPSY)

이식편의 부족과의 싸움은 프랑스의 주요 공중 보건 문제입니다. 뇌사 기증자나 살아있는 기증자의 이식 성공률이 매우 높음에도 불구하고 이식 대기 시간이 계속 증가하여 이환율과 사망률, 의료 비용이 발생합니다. 2005년부터 BioMedicine Agency는 심장 마비 후 사망한 기증자로부터 채취한 신장 및 간 샘플(DDAC)을 승인하는 프로토콜을 구현했습니다. 이러한 유형의 샘플링은 프랑스와 유럽의 여러 지역에서 일반적인 관행이 되었습니다. DDAC의 경우 심정지 후 6시간 이내에 환자를 채취해야 하기 때문에 샘플링 프로토콜에 상당한 시간적 제약이 있습니다. 이 제약은 사망 발표의 특정 조직과 부과금에 반대하지 않는 요청으로 이어집니다.

사랑하는 사람의 잔인한 상실은 가족 구성원에게 잠재적으로 충격적인 경험입니다. 외상 후 스트레스 장애, 불안-우울 증후군, 병적 사별과 같은 애도의 병리적 요소의 발현은 종종 사랑하는 사람이 사망한 후 첫 해에 일찍 나타납니다. 장기 기증 환자의 가족은 아마도 외상 후 스트레스 장애 또는 병적 사별과 같은 정신 질환의 발현 위험이 높은 집단을 대표할 것입니다. 결정을 내리기 위해 친척을 준비하는 데 사용할 수 있는 제한된 시간은 단기 또는 중기적으로 정신병적 이환율의 표현을 촉진할 수 있습니다. 이 새로운 이식 시술과 그에 따른 심리적 결과에 대한 데이터가 불충분하며, 부모의 50% 이상에서 외상 후 스트레스 상태가 발생하면 발표 절차를 검토해야 한다고 생각합니다. 본 연구의 목적은 이러한 가설을 검증하는 것이다.

잠재적 장기 기증자의 친척에 대한 대부분의 연구는 뇌사 절차에 초점을 맞추었습니다. 이 작업의 대부분은 가족의 장기 기증 수락 또는 거부 결정 요인을 특성화하는 데 중점을 두었습니다. 장기 기증 후 환자 친척의 후속 조치와 관련된 문헌은 매우 빈약합니다. 사망 후 기간 동안 이 인구의 심리적 결과 및/또는 심리적 상태에 초점을 맞춘 연구는 거의 없습니다. 또한 장기 적출 요청과 동시에 사망 발표와 관련된 정신 병리학적 징후의 출현을 평가할 수 있는 정성적 및 정량적 연구는 거의 없습니다. 따라서 본 연구는 심리적 상태에 대한 평가뿐만 아니라 유족에게 미칠 수 있는 심리적 영향을 추정하는 것을 가능하게 할 것이다. 혼합 방법론(정량적 및 정성적)을 사용하면 정량적 결과의 설명 요소를 강조할 수 있습니다.