Neuro-svalový cvičební trénink Verše trénink kvadricepsu u mírné až středně těžké osteoartrózy kolena

Kolenní kloub je komplexní modifikovaný kloubový kloub s největším rozsahem pohybu. Tři kosti se spojí a vytvoří kloub, což jsou stehenní kost, holenní kost a čéška. Osteoartritida, běžně známá jako artritida způsobená opotřebením, je stav, při kterém se opotřebovává přirozené odpružení mezi klouby a chrupavkou. Kosti kloubů se třou těsněji o sebe s menšími výhodami chrupavky tlumícími nárazy. Tření má za následek bolest, otok, ztuhlost, sníženou schopnost pohybu a někdy i tvorbu kostních ostruh.

Osteoartróza je rozšířená mezi fyzicky aktivními jedinci. O slabosti kvadricepsu běžně spojované s osteoartritidou kolene se všeobecně předpokládá, že je důsledkem atrofie z nečinnosti sekundární k bolesti v postiženém kloubu. Nicméně slabost kvadricepsu může být etiologickým faktorem ve vývoji osteoartrózy. Několik studií ukázalo, že fyzikální modality pro léčbu bolesti kolen u pacientů s osteoartrózou zahrnují fyzikální terapii, cvičení, hubnutí a použití ortéz nebo patních klínů. Aerobní cvičení s vysokou a nízkou intenzitou jsou stejně účinná při zlepšování funkčního stavu, chůze, bolesti a aerobní kapacity u osob s osteoartrózou kolenního kloubu cvičení na vodě i na zemi snižují bolest kolena a fyzické postižení a aerobní chůze, posilování kvadricepsů, odpor cvičení snižuje bolest a invaliditu. K léčbě osteoartrózy kolenního kloubu je k dispozici několik protokolů. Tyto protokoly zahrnují cvičení Neuro motorického tréninku a tréninkový program izolovaného kvadricepsu. Neuromotorický trénink je v podstatě kombinací tří částí zahřátí, kruhového programu a ochlazení. Hlavním principem Neuromotorického tréninku je zlepšení senzomotorické kontroly a kompenzační funkční stability.[3]Pacienti se symptomatickou osteoartrózou je častým klinickým nálezem bolest, ztuhlost, flexibilita a snížený rozsah pohybu. Flexibilita je důležitou složkou kondice potřebnou pro nejžádanější muskuloskeletální fungování a maximalizaci výkonu fyzických aktivit. Flexibilita je biomechanická vlastnost tělesných tkání a určuje rozsah možného pohybu bez poranění kloubu nebo skupiny kloubů. Ukázalo se, že snížení rozsahu pohybu předurčuje osobu k několika zraněním z nadměrného muskuloskeletálního zatížení a značně ovlivňuje úroveň funkce osoby. Změny vzhledu kloubů/deformity kloubů jsou jednou z běžněji zjištěných příčin osteoartrózy. Cílem léčby pacientů s OA by měla být co nejbezpečnější intervence s nejlepší úlevou od bolesti a prevencí dalšího funkčního postižení. Neuromotorický trénink je také jednou z léčebných možností souvisejících s fyzikální terapií při snižování bolesti kolen pomocí cvičení v domácím letadle, aby se získala požadovaná ROM a obnovila funkce. Čas vypršel a jděte na test (TUG test). tug je mezinárodně uznávaný funkční dynamický test rovnováhy se známou spolehlivostí a validitou, stejně jako s nízkou cenou a snadnou aplikací. Test tahu měří čas v sekundách, za který subjekt vstane ze židle a posadí se. Subjekt dosáhne skóre méně než 10 sekund, což je považováno za normální, méně než 15 sekund je ohrožen pádem, méně než 20 sekund je nezávislý v chůzi a je schopen vylézt do schodů a déle než 30 sekund potřebuje pomoc se židlí. Test 30 Second Chair Stand Test ve spojení s dalšími opatřeními, jako je 4-stupňový test rovnováhy, Timed Up and Go (TUG) test a hodnocení posturální hypotenze, může pomoci určit, zda je pacient ohrožen pádem. Účelem je otestovat sílu a vytrvalost nohou Vybavení: Židle s rovným opěradlem, bez područek, umístěná u zdi, aby se nehýbala. Sedněte si doprostřed židle. Položte každou ruku na opačné rameno zkřížené v zápěstích. Položte chodidla celou plochou na podlahu. Udržujte záda rovná a držte ruce proti hrudi. Na "Go" se zvedněte do úplného stoje a poté se znovu posaďte. Toto opakujte po dobu 30 sekund. Na "Go" začněte měřit čas. Nepokračujte, pokud máte pocit, že pacient může během testu upadnout. Spočítejte, kolikrát se pacient dostane do úplného stoje za 30 sekund, a zaznamenejte to do rámečku níže. Pokud je pacient po uplynutí 30 sekund v polovině cesty do stoje, počítejte to jako stoj. Pokud pacient musí použít ruce ke vstávání, zastavte test a zaznamenejte „0“ pro číslo níže. Osteoartritida (womac) na západních univerzitách v Ontariu a McMasteru je široce používána zdravotníky k hodnocení stavu pacienta s osteoartrózou. kolena. womac měří 5 položek pro skóre bolesti 0-20. 2 pro skóre tuhosti 0-8 a 17 pro skóre funkčního omezení 0-68. Fyzické fungování otázka každodenních činností, jako je sezení ve stoje, chůze vleže na posteli, sundání ponožek, vstávání nebo vystupování z vany. Numerická stupnice hodnocení bolesti (NPR) se používá pro měření intenzity bolesti. V NPRS 0-10 celých čísel, která nejlépe odráží intenzitu bolesti. 0 představuje žádnou bolest.

Předchozí studie byly zaměřeny spíše na vodoléčebná cvičení, posilování protahováním svalů, aerobik. Stále existuje výzva prozkoumat nejlepší typ cvičební terapie pro zlepšení senzomotorických funkcí, zmírnění symptomů a zobrazení procesu onemocnění u různých podskupin pacientů s degenerativním onemocněním kolena.