Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neuro-izom edzés edzés Versek Négyfejű izom edzés enyhe és közepes fokú térdízületi osteoarthritis esetén

2019. augusztus 7. frissítette: Riphah International University

A neuromuszkuláris gyakorlatok edzésének hatásai Izolált négyfejű edzési program enyhe és közepes fokú térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél

A beavatkozás előtt és után egy randomizált, kontrollált vizsgálatot, amelyben idegi-izomtorna edzést és izolált négyfejű izület edzésprogramot alkalmaznának tüneti térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeken, különböző eszközökkel és változtatásokkal vizsgálnák meg a beavatkozás előtt és után. csoportok. Mindkét csoport különböző protokollokat kapott, és első és utolsó látogatásuk alkalmával adatgyűjtő eszközzel értékelik őket a Numeric Pain Rating Scale (NPRS), a Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC), Timed Up and Go teszt (TUG teszt) segítségével. 30 mp-es székállványteszt, 6 perc sétateszt (6MWT). Mindkét csoport résztvevőit előzetesen teszteljük az intervenciós programok alkalmazása előtt, és utótesztet a megfelelő beavatkozás alkalmazása után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A térdízület egy összetett, módosított csuklócsukló, amely a legnagyobb mozgási tartományt nyújtja. Három csont jön össze, és alkotja az ízületet, ezek a combcsont, a sípcsont és a térdkalács. Az osteoarthritis, más néven kopásos ízületi gyulladás, olyan állapot, amelyben az ízületek közötti természetes párnázás, a porcok elhasználódnak. Az ízületek csontjai jobban dörzsölődnek egymáshoz, és kevesebb a porc ütéselnyelő hatása. A dörzsölés fájdalmat, duzzanatot, merevséget, csökkent mozgásképességet és esetenként csontsarkantyúkat okoz.

Az osteoarthritis széles körben elterjedt a fizikailag aktív egyének körében. A térdízületi osteoarthritishez gyakran társuló négyfejű izomgyengeségről széles körben úgy gondolják, hogy az érintett ízület fájdalma miatti használaton kívüli sorvadás következménye. A négyfejű izomgyengeség azonban az osteoarthritis kialakulásának etiológiai tényezője lehet. Számos tanulmány kimutatta, hogy az osteoarthritisben szenvedő betegek térdfájdalmának kezelésének fizikai módszerei közé tartozik a fizikoterápia, a testmozgás, a fogyás, valamint a merevítők vagy a sarokékek használata. A magas és alacsony intenzitású aerob gyakorlatok egyformán hatékonyan javítják a funkcionális állapotot, a járást, a fájdalmat és az aerob kapacitást térdízületi gyulladásban szenvedőknél. A vízi és szárazföldi gyakorlatok csökkentik a térdfájdalmakat és a testi fogyatékosságot, valamint az aerob gyaloglást, a négyfejű izom erősítését, az ellenállást a testmozgás csökkenti a fájdalmat és a fogyatékosságot.Számos protokoll áll rendelkezésre a térdízületi osteoarthritis kezelésére. Ezek a protokollok tartalmazzák a Neuro motoros edzést és az izolált négyfejű izom edzésprogramot. A neuromotoros edzés alapvetően három rész bemelegítésből, körprogramból és lehűlésből áll. A neuromotoros tréning fő elve a szenzomotoros kontroll és a kompenzációs funkcionális stabilitás javítása.[3]Betegek A tünetekkel járó osteoarthritis fájdalom, merevség, hajlékonyság és csökkent mozgástartomány gyakori klinikai megfigyelés. A rugalmasság az erőnlét fontos összetevője, amely a mozgásszervi rendszer legkívánatosabb működéséhez és a fizikai tevékenységek teljesítményének maximalizálásához szükséges. A hajlékonyság a testszövetek biomechanikai tulajdonsága, amely meghatározza a sérülés nélkül lehetséges mozgási tartományt egy ízületben vagy ízületcsoportban. Kimutatták, hogy a mozgástartomány csökkenése számos mozgásszervi túlterheléses sérülésre hajlamosít egy személyt, és jelentősen befolyásolja a funkció szintjét. Az ízületek megjelenésében bekövetkező változások/ízületi deformitások az osteoarthritis egyik leggyakrabban megállapított okai. Az OA-s betegek kezelésében a lehető legbiztonságosabb beavatkozásnak kell lennie, a legjobb fájdalomcsillapítással és a további funkcionális fogyatékosság megelőzésével. A neuromotoros tréning szintén a fizikoterápiához kapcsolódó kezelési lehetőségek egyike a térdfájdalmak csökkentésében otthoni síkban végzett gyakorlatokkal a szükséges ROM megszerzéséhez és a funkció újraindításához. Time up and go teszt (TUG teszt).az A vontató egy nemzetközileg elfogadott funkcionális dinamikus egyensúlyteszt, ismert megbízhatósággal és érvényességgel, valamint alacsony költséggel és könnyen alkalmazható. A vontatási teszt azt az időt méri másodpercekben, ameddig az alanynak fel kell állnia a székről és le kell ülnie. Az alany 10 másodpercnél rövidebb pontszámot ér el, ez normálisnak tekinthető, 15 másodpercnél rövidebb ideig fennáll a leesés veszélye, 20 másodpercnél rövidebb idők függetlenek járás közben és képesek felmászni a lépcsőn, és több mint 30 másodpercig segítségre van szüksége a székhez. A 30 másodperces széken álló teszt, más intézkedésekkel, például a 4-szakaszos egyensúlyteszttel, az időzített fel és indulás (TUG) teszttel és a testtartási hipotenzió felmérésével együtt segíthet jelezni, ha a beteg elesik. Cél a lábak erejének és állóképességének tesztelése Felszerelés: Egyenes hátú, kartámasz nélküli, falhoz támasztott szék, hogy megakadályozza elmozdulását. Ülj le a szék közepére. Tedd mindkét kezed a másik vállra a csuklónál keresztbe. Helyezze a lábát a padlóra. Tartsa egyenesen a hátát, és tartsa a karját a mellkasán. A „Go” állásban álljon fel teljesen álló helyzetbe, majd üljön vissza. Ismételje meg ezt 30 másodpercig. A „Go”-nál kezdje el az időzítést. Ne folytassa, ha úgy érzi, hogy a beteg leeshet a vizsgálat során. Számolja meg, hogy a beteg 30 másodpercen belül hányszor áll teljesen fel, és jegyezze fel az alábbi mezőbe. Ha a beteg 30 másodperc elteltével már félúton van az álló helyzet felé, számolja el álló helyzetnek. Ha a páciensnek fel kell állnia a karjait, állítsa le a tesztet, és írja be a „0”-t az alábbi számhoz.The Western Ontario and McMaster egyetemek osteoarthritis (womac) is a széles körben használt egészségügyi szakemberek az osteoarthritisben szenvedő betegek állapotának értékelésére. a térdből. A womac 5 tételt mér a fájdalom pontszáma 0-20 között. 2 a merevségi pontszám 0-8 és 17 a funkcionális korlátozottság pontszáma 0-68. A napi tevékenységek fizikai működésének kérdése, mint pl. fekvés, állva, séta, ágyon fekve, zoknivétel, be- vagy kiszállás. A fájdalom intenzitásának mérésére a numerikus fájdalomértékelési skálát (NPR) használják. Az NPRS-ben 0-10 egész szám, amely a legjobban tükrözi a fájdalom intenzitását. A 0 nem jelent fájdalmat.

A korábbi tanulmányok inkább a hidroterápiás gyakorlatokra, az izomfeszítésekre, az aerobikra koncentráltak. Továbbra is kihívást jelent a legjobb gyakorlati terápia feltárása a szenzomotoros funkciók javítására, a tünetek enyhítésére és a betegség folyamatának bemutatására a degeneratív térdbetegségben szenvedő betegek különböző alcsoportjaiban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Islamabad, Pakisztán, 46000
        • Riphah International University
    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakisztán, 46000
        • Imran Amjad

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • UL/BL térd OA,
  • 40-65 évesek, mindkét nem,
  • Amerikai Reumatológiai Főiskola térd OA kritériumai,
  • 2. vagy 3. fokozat a Kellgren/Lawrence osztályozás alapján Knee OA esetén.

Kizárási kritériumok:

  • Térd műtét
  • Rheumatoid arthritis
  • Bármilyen neurológiai állapot, amely befolyásolja az alsó végtagokat és az egyensúlyt
  • A gyaloglást segítő eszközök használata.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Neuro-izom gyakorlati tréning Csoport
A térdízületi gyulladásos betegek számára neuromuszkuláris gyakorlati edzést adnak.

Az edzés heti 3 napon, 8 héten át, fizikoterapeuta felügyelete mellett zajlik. Egy edzés 40 percig tart, és három részből áll.

1. RÉSZ: Bemelegítés:

a bemelegítési időszak 10 perces ergométeres kerékpározásból áll

2. RÉSZ: Körprogram:

négy gyakorlatból áll, az alapvető stabilitás/testtartás funkció; testtartási orientáció; alsó végtag izomereje; és funkcionális gyakorlatok. Minden gyakorlatot 2-3 sorozatban hajtanak végre, 10-15 ismétléssel.

3. RÉSZ: Lehűlés:

A hűsítő rész előre-hátra, kb. 10 méteres sétagyakorlatokból áll, mindkét irányban, tükör előtt (mozgásgyakorlatok az alsó végtag izmaira összesen kb. 10 perc). A beteg tünetének változásai strukturális kérdőívvel értékelve

Aktív összehasonlító: quadriceps edzésprogram
négyfejű izom nyújtó és erősítő gyakorlatokat adunk a térd OA-s betegeknek.

Alkalmazza Tens (10 perc+ melegpakolás 7-10 perc) Gyakorlat előtt ROM, négyfejű és combizmot nyújtó gyakorlatok és erősítő gyakorlatok.

4.-6. hét (ráadásul): Egyenes lábemelés, quadok egy tekercs fölött, combhajlítás. 7. és 8. hét (ráadásul): Rugalmas szalag gyakorlat, Hamstring fürtök, Quad szék, izometrikus erősítés Minden gyakorlat 10 ismétlésből álló sorozatban történik. 1 sorozat minden gyakorlatból napi kétszer volt az első 3 héten, és 2 sorozat naponta kétszer a 6. hétig, majd 3 sorozat naponta kétszer a 8. hétig

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
WOMAC mérleg
Időkeret: Az alapvonaltól a 8. hétig
A WOMAC a nyugati Onterio és McMaster Osteoarthritis Index. Pontszámai 0-100 között vannak
Az alapvonaltól a 8. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus fájdalomértékelési skála (NPRS)
Időkeret: Az alapvonaltól a 8. hétig
A fájdalom mérésére numerikus fájdalomértékelési skálát használnak. Pontszáma 0-10, a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig a legrosszabb fájdalmat jelenti.
Az alapvonaltól a 8. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. április 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 8.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Térd Osteoarthritis

Klinikai vizsgálatok a Neuro-izom gyakorlati tréning Csoport

3
Iratkozz fel