Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neuromuskulär träningsträningsverser Quadricepsträning vid mild till måttlig knäartros

7 augusti 2019 uppdaterad av: Riphah International University

Effekter av neuromuskulär träningsträningsverser Isolerat Quadriceps träningsprogram hos patienter med mild till måttlig knäartros

En randomiserad kontrollerad studie där neuromuskulär träning och Isolated quadriceps träningsprogram skulle tillämpas på patienter med symptomatisk knäartros med hjälp av olika verktyg och förändringar skulle undersökas före och efter intervention. Deltagarna som uppfyller inklusionskriterierna skulle slumpmässigt fördelas till två grupper. Båda grupperna fick olika protokoll och kommer att bedömas på datainsamlingsverktyg vid deras första och sista besök med hjälp av Numeric Pain Rating Scale (NPRS), The Western Ontario och McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC), Timed Up and Go-test (TUG-test), 30 sekunders stolställningstest, 6 min gångtest (6MWT). Deltagare i båda grupperna kommer att förtestas före tillämpningen av interventionsprogram och eftertestas efter appliceringen av respektive intervention.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Knäleden är en komplex modifierad gångjärnsled med det största rörelseomfånget. Tre ben går samman för att bilda leden, som är lårbenet, skenbenet och patella. Artros, allmänt känd som slitageartrit, är ett tillstånd där den naturliga dämpningen mellan lederna, brosket slits bort. Ledernas ben gnuggar tätare mot varandra med mindre av de stötdämpande fördelarna med brosk. Gnuggningen resulterar i smärta, svullnad, stelhet, minskad förmåga att röra sig och ibland bildandet av bensporrar.

Artros är utbredd bland fysiskt aktiva individer. Quadriceps-svagheten som vanligen förknippas med artros i knäet anses allmänt bero på attrofi som inte fungerar som följd av smärta i den inblandade leden. Däremot kan quadricepssvaghet vara en etiologisk faktor vid utvecklingen av artros. Flera studier har visat att fysiska metoder för behandling av knäsmärta hos patienter med artros inkluderar sjukgymnastik, träning, viktminskning och användning av hängslen eller hälkilar. Hög- och lågintensiva aeroba övningar är lika effektiva för att förbättra funktionsstatus, gång, smärta och aerob kapacitet hos personer med knäartros vattenbaserade och landbaserade övningar minskar knäsmärta och fysisk funktionsnedsättning och aerob promenad, förstärkning av quadriceps, motstånd motion minska smärta och funktionshinder. Flera protokoll finns tillgängliga för hantering av knäledsartros. Dessa protokoll inkluderar neuromotorisk träning och isolerade quadriceps träningsprogram. Neuromotorisk träning är i grunden en kombination av tre delar uppvärmning, ett kretsprogram och nedkylning. Huvudprincipen för neuromotorisk träning är att förbättra sensomotorisk kontroll och kompensatorisk funktionell stabilitet.[3]Patienter. med symptomatisk artros är smärta, stelhet, flexibilitet och minskat rörelseomfång ett vanligt kliniskt fynd. Flexibilitet är en viktig komponent i konditionen som behövs för de mest önskvärda muskuloskeletala funktionerna och för att maximera utförandet av fysiska aktiviteter. Flexibilitet är en biomekanisk egenskap hos kroppsvävnaderna och den bestämmer rörelseomfånget som är möjligt utan att skada en led eller grupp av leder. Minskad rörelseomfång har visat sig predisponera en person för flera muskuloskeletala överbelastningsskador och avsevärt påverka en persons funktionsnivå. Förändringar i ledernas utseende/leddeformiteter är en av de vanligaste orsakerna till artros. Målet vid behandling av patienter med artrose bör vara den säkraste möjliga interventionen, med bästa smärtlindring och förebyggande av ytterligare funktionshinder. Neuromotorisk träning är också ett av behandlingsalternativen relaterat till fysioterapi för att minska knäsmärta med hemplansövningar för att få nödvändig ROM och återuppta funktion. Time up and go test (TUG test).the bogserbåt är ett internationellt accepterat funktionellt dynamiskt balanstest med känd tillförlitlighet och validitet samt låg kostnad och enkel att applicera. Dragtestet mäter tiden i sekunder som tar en person att resa sig från stolen och sätta sig. Försökspersonen kommer att få poäng mindre än 10 sekunder anses vara normala, mindre än 15 sekunder riskerar att falla, mindre än 20 sekunder är oberoende i ambulering och kan klättra i trappan, och mer än 30 sekunder behöver hjälp med stolen. 30 Second Chair Stand Test, i kombination med andra åtgärder som 4-stegs balanstest, Timed Up and Go (TUG) test och en bedömning av postural hypotoni kan hjälpa till att indikera om en patient löper risk att falla. Syftet är att testa benstyrka och uthållighet Utrustning: En stol med rak rygg, utan armstöd, placerad mot en vägg för att förhindra att den rör sig. Sitt mitt på stolen. Placera varje hand på motsatt axel korsad vid handlederna. Placera fötterna platt på golvet. Håll ryggen rak och håll armarna mot bröstet. På "Go", stig upp till en helt stående position och sätt dig sedan tillbaka igen. Upprepa detta i 30 sekunder. På "Go" börjar tajmingen. Fortsätt inte om du känner att patienten kan falla under testet. Räkna antalet gånger patienten kommer till ett helt stående läge på 30 sekunder och anteckna det i rutan nedan. Om patienten är över halvvägs till stående position när 30 sekunder har gått, räkna det som ett stående. Om patienten måste använda sina armar för att stå, stoppa testet och anteckna "0" för siffran nedan. De västra Ontario och McMaster universiteten artros (womac) används ofta av hälso- och sjukvårdspersonal för att utvärdera tillståndet hos patienter med artros av knä. womac mäter 5 objekt för smärtpoäng 0-20. 2 för styvhetspoäng 0-8 och 17 för funktionsbegränsningspoäng 0-68. Fysisk funktion fråga om dagliga aktiviteter som att sitta stående gå liggande på sängen ta strumpor att gå i eller ur badet. Numerisk smärtskala (NPR) används för att mäta smärtintensitet. I NPRS 0-10 heltal som bäst återspeglar smärtans intensitet. 0 representerar ingen smärta.

Tidigare studier var mer fokuserade på hydroterapeutiska övningar, muskelförstärkning, aerobics. Det finns fortfarande en utmaning att utforska den bästa typen av träningsterapi för att förbättra sensorimotorisk funktion, lindra symtom och visa sjukdomsprocessen hos olika undergrupper av patienter med degenerativ knäsjukdom

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Islamabad, Pakistan, 46000
        • Riphah International University
    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Imran Amjad

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • UL/BL knä OA,
  • Ålder 40-65, båda könen,
  • American College of Rheumatology kriterier för knä-OA,
  • Betyg 2 eller 3 på Kellgren/Lawrence klassificering för knä-OA.

Exklusions kriterier:

  • Knäoperation
  • Reumatism
  • Varje neurologiskt tillstånd som påverkar nedre extremiteter och balans
  • Användning av hjälpmedel för att gå.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Neuro-muskulär träningsgrupp
Neuromuskulär träning kommer att ges till patienter med knä-OA.

Träning sker 3 dagar i veckan under 8 veckors uppföljning, under överinseende av sjukgymnast. Ett träningspass varar i 40 minuter och består av tre delar.

DEL 1: Uppvärmning:

uppvärmningsperioden består av ergometercykling i 10 minuter

DEL 2: Kretsprogram:

omfattar fyra övningar, core stabilitet/postural funktion; postural orientering; muskelstyrka i nedre extremiteter; och funktionella övningar. Varje övning utförs 2-3 set 10-15 repetitioner.

DEL 3:Kylning:

Nedkylningsdelen består av gångövningar framåt och bakåt, ca 10 meter i vardera riktningen, framför spegel (rörlighetsövningar för nedre extremitetsmusklerna totalt ca 10 minuter). Förändringar i patientens symtom bedöms med strukturellt frågeformulär

Aktiv komparator: quadriceps träningsprogram
quadriceps stretching och stärkande övningar kommer att administreras till patienter med knä-OA.

Applicera tior (10min+ varmpack 7-10min) Innan träningsövningar ROM, Quadriceps och hamstring stretchingövningar och styrkande övningar.

4:e-6:e veckan (utöver): Raka benhöjning, Quads över en rulle, Hamstring curls. 7:e och 8:e veckan (utöver): Elastiskt bandövning, Hamstringcurls, Quads-stol, isometrisk förstärkning Alla övningar utförs i set med 10 repetitioner. 1 set av alla övningar var två gånger om dagen under de första 3 veckorna, och 2 set två gånger om dagen fram till 6:e veckan och sedan 3 set två gånger om dagen till 8:e veckan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
WOMAC-våg
Tidsram: Från baslinjen till 8:e veckan
WOMAC är västra Onterio och McMaster Artros Index. Dess poäng är från 0-100
Från baslinjen till 8:e veckan

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Numerisk smärtskala (NPRS)
Tidsram: Från baslinjen till 8:e veckan
Numerisk smärtskala används för att mäta smärta. Dess poäng är från 0-10, med 0 betyder ingen smärta och 10 betyder värsta smärtan.
Från baslinjen till 8:e veckan

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 januari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

30 april 2019

Avslutad studie (Faktisk)

30 april 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 januari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2019

Första postat (Faktisk)

9 januari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 augusti 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 augusti 2019

Senast verifierad

1 augusti 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera