Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Neuro-musculaire trainingstraining Verzen Quadriceps-training bij milde tot matige artrose van de knie

7 augustus 2019 bijgewerkt door: Riphah International University

Effecten van neuro-musculaire oefentraining Verzen geïsoleerd quadriceps-trainingsprogramma bij patiënten met milde tot matige knieartrose

Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin neuromusculaire oefentraining en een geïsoleerd quadriceps-trainingsprogramma zouden worden toegepast op patiënten met symptomatische artrose van de knie door gebruik te maken van verschillende hulpmiddelen en veranderingen, die voor en na de interventie zouden worden onderzocht. De deelnemers die aan de inclusiecriteria voldeden, zouden willekeurig worden toegewezen aan twee groepen. Beide groepen ontvingen verschillende protocollen en zullen bij hun eerste en laatste bezoek worden beoordeeld op een hulpmiddel voor gegevensverzameling met behulp van Numeric Pain Rating Scale (NPRS), The Western Ontario en McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC), Timed Up and Go-test (TUG-test), 30 seconden stoelstandtest, 6 minuten looptest (6 MWT). Deelnemers van beide groepen worden vooraf getest voordat interventieprogramma's worden toegepast en achteraf getest na toepassing van de respectieve interventie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het kniegewricht is een complex aangepast scharniergewricht met de grootste bewegingsvrijheid. Drie botten komen samen om het gewricht te vormen, namelijk het dijbeen, het scheenbeen en de patella. Artrose, beter bekend als slijtageartritis, is een aandoening waarbij de natuurlijke demping tussen de gewrichten, het kraakbeen, wegslijt. De botten van de gewrichten wrijven dichter tegen elkaar met minder schokabsorberende voordelen van kraakbeen. Het wrijven resulteert in pijn, zwelling, stijfheid, verminderd bewegingsvermogen en soms de vorming van botsporen.

Artrose is wijdverspreid onder lichamelijk actieve personen. Algemeen wordt aangenomen dat de zwakte van de quadriceps, die gewoonlijk wordt geassocieerd met artrose van de knie, het gevolg is van atrofie door onbruik als gevolg van pijn in het betrokken gewricht. Zwakte van de quadriceps kan echter een etiologische factor zijn bij de ontwikkeling van artrose. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat fysieke modaliteiten voor de behandeling van kniepijn bij patiënten met artrose fysiotherapie, lichaamsbeweging, gewichtsverlies en het gebruik van beugels of hielwiggen omvatten. Hoge en lage intensiteit aërobe oefeningen zijn even effectief bij het verbeteren van de functionele status, gang, pijn en aerobe capaciteit bij personen met artrose van de knie oefeningen op het water en op het land verminderen kniepijn en fysieke handicap en aëroob lopen, quadriceps versterken, weerstand oefening vermindert pijn en invaliditeit. Er zijn verschillende proptocols beschikbaar voor de behandeling van artrose in het kniegewricht. Deze protocollen omvatten neuromotorische trainingsoefeningen en een geïsoleerd quadriceps-trainingsprogramma. Neuromotorische training is eigenlijk een combinatie van drie delen: warming-up, een circuitprogramma en cooling-down. Hoofdprincipe van neuromotorische training is het verbeteren van de sensomotorische controle en compenserende functionele stabiliteit.[3]Patiënten bij symptomatische artrose is pijn, stijfheid, flexibiliteit en verminderde bewegingsvrijheid een veel voorkomende klinische bevinding. Flexibiliteit is een belangrijk onderdeel van fitness dat nodig is voor het meest wenselijke functioneren van het bewegingsapparaat en het maximaliseren van de prestaties van fysieke activiteiten. Flexibiliteit is een biomechanische eigenschap van de lichaamsweefsels en bepaalt het bewegingsbereik dat mogelijk is zonder letsel aan een gewricht of een groep gewrichten. Het is aangetoond dat een afname van het bewegingsbereik een persoon vatbaar maakt voor verschillende musculoskeletale overbelastingsblessures en een aanzienlijke invloed heeft op het functioneren van een persoon. Veranderingen in het uiterlijk van gewrichten/gewrichtsmisvormingen zijn een van de meer algemeen vastgestelde oorzaken van artrose. Het doel bij de behandeling van patiënten met artrose moet de veiligst mogelijke interventie zijn, met de beste pijnverlichting en preventie van verdere functionele beperkingen. Neuromotorische training is ook een van de behandelingsopties die verband houden met fysiotherapie bij het verminderen van kniepijn met thuisoefeningen om de vereiste ROM te krijgen en de functie te hervatten. Time up and go-test (TUG-test). sleepboot is een internationaal geaccepteerde functionele dynamische evenwichtstest met bekende betrouwbaarheid en validiteit, lage kosten en eenvoudig toe te passen. De trekproef meet de tijd in seconden die een proefpersoon nodig heeft om op te staan ​​uit een stoel en te gaan zitten. De proefpersoon scoort minder dan 10 seconden als normaal, minder dan 15 seconden loopt het risico om te vallen, minder dan 20 seconden is zelfstandig in het lopen en in staat om de trap op te gaan, en meer dan 30 seconden heeft hulp nodig met een stoel. De 30 Seconds Chair Stand Test, in combinatie met andere maatregelen zoals de 4-Stage Balance Test, Timed Up and Go (TUG) Test en een beoordeling van orthostatische hypotensie kan helpen om aan te geven of een patiënt het risico loopt te vallen. Doel is het testen van de beenkracht en het uithoudingsvermogen Uitrusting: Een stoel met een rechte rugleuning, zonder armleuningen, tegen een muur geplaatst om te voorkomen dat deze beweegt. Ga in het midden van de stoel zitten. Plaats elke hand op de tegenoverliggende schouder gekruist bij de polsen. Zet je voeten plat op de grond. Houd je rug recht en houd je armen tegen je borst. Ga op "Go" naar een volledig staande positie en ga dan weer zitten. Herhaal dit gedurende 30 seconden. Op "Go" begint de timing. Ga niet verder als u denkt dat de patiënt tijdens de test kan vallen. Tel het aantal keren dat de patiënt in 30 seconden volledig rechtop komt te staan ​​en noteer dit in het vak hieronder. Als de patiënt halverwege een staande positie is wanneer er 30 seconden zijn verstreken, tel dit dan als staan. Als de patiënt zijn of haar armen moet gebruiken om te staan, stop dan de test en noteer "0" voor het onderstaande getal. Artrose (womac) van de Western Ontario en McMaster Universities wordt veel gebruikt door gezondheidswerkers om de toestand van een patiënt met artrose te evalueren. van knie. womac meet 5 items voor pijnscore 0-20. 2 voor stijfheidsscore 0-8 en 17 voor functionele beperkingsscore 0-68. Lichamelijk functioneren kwestie van dagelijkse bezigheden zoals zitten, staan, lopen, liggen op bed, sokken uittrekken in of uit bad. Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPR's) wordt gebruikt voor het meten van pijnintensiteit. In NPRS 0-10 gehele getallen die de intensiteit van pijn het beste weergeven. 0 staat voor geen pijn.

Eerdere studies waren meer gericht op hydrotherapeutische oefeningen, spierversteviging, aerobics. Er is nog steeds een uitdaging om de beste vorm van oefentherapie te onderzoeken voor het verbeteren van de sensomotorische functie, het verlichten van symptomen en het laten zien van het ziekteproces bij verschillende subgroepen van patiënten met een degeneratieve knieaandoening

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Islamabad, Pakistan, 46000
        • Riphah International University
    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Imran Amjad

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • UL/BL knieartrose,
  • Leeftijd 40-65, beide geslachten,
  • American College of Reumatology criteria voor knieartrose,
  • Graad 2 of 3 volgens de Kellgren/Lawrence-classificatie voor knieartrose.

Uitsluitingscriteria:

  • Knie operatie
  • Reumatoïde artritis
  • Elke neurologische aandoening die de onderste ledematen en het evenwicht beïnvloedt
  • Gebruik van hulpmiddelen bij het lopen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Neuro-musculaire trainingsgroep
Neuro-musculaire oefentraining zal worden gegeven aan patiënten met knieartrose.

Er wordt 3 dagen per week getraind gedurende 8 weken, onder begeleiding van fysiotherapeut. Een training duurt 40 minuten en bestaat uit drie delen.

DEEL 1: Opwarmen:

De opwarmperiode bestaat uit fietsen op de ergometer gedurende 10 minuten

DEEL 2: Schakelprogramma:

omvat vier oefeningen, kernstabiliteit/houdingsfunctie; posturale oriëntatie; spierkracht van de onderste ledematen; en functionele oefeningen. Elke oefening wordt uitgevoerd in 2-3 sets van 10-15 herhalingen.

DEEL 3: Afkoelen:

Het afkoelingsgedeelte bestaat uit loopoefeningen voorwaarts en achterwaarts, ongeveer 10 meter in elke richting, voor de spiegel (mobiliteitsoefeningen voor de spieren van de onderste ledematen gedurende in totaal ongeveer 10 minuten. Veranderingen in het symptoom van de patiënt beoordeeld door structurele vragenlijst

Actieve vergelijker: quadriceps trainingsprogramma
rek- en versterkingsoefeningen voor de quadriceps zullen worden toegediend aan patiënten met knieartrose.

Pas Tens toe (10min + hot pack 7-10min) Voor de oefening ROM, Quadriceps en hamstrings rekoefeningen en versterkingsoefeningen.

4e-6e week (aanvullend): Rechte beenverhoging, Quads over een rol, Hamstring-krullen. 7e en 8e week (aanvullend): Oefening met elastische band, Hamstring-krullen, Quads-stoel, isometrische versterking Alle oefeningen worden uitgevoerd in een set van 10 herhalingen. 1 set van alle oefeningen was twee keer per dag gedurende de eerste 3 weken, en 2 sets twee keer per dag tot de 6e week en daarna 3 sets twee keer per dag tot de 8e week

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
WOMAC-schaal
Tijdsspanne: Van baseline tot 8e week
WOMAC is de westerse Onterio en McMaster Osteoarthritis Index. De scores zijn van 0-100
Van baseline tot 8e week

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: Van baseline tot 8e week
Numerieke pijnbeoordelingsschaal wordt gebruikt om pijn te meten. De score is van 0-10, waarbij 0 betekent geen pijn en 10 betekent ergste pijn.
Van baseline tot 8e week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 januari 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 april 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 januari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 januari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 januari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren