Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Neuro-muskulær træningstræningsvers Quadricepstræning ved let til moderat knæartrose

7. august 2019 opdateret af: Riphah International University

Effekter af neuromuskulær træningstræningsvers Isoleret Quadriceps træningsprogram hos patienter med let til moderat knæartrose

Et randomiseret kontrolleret forsøg, hvor neuromuskulær træningstræning og isoleret quadriceps træningsprogram ville blive anvendt på patienter med symptomatisk knæartrose ved at bruge forskellige værktøjer og ændringer, ville blive undersøgt før og efter intervention. Deltagerne, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive tilfældigt fordelt til to grupper. Begge grupper modtog forskellige protokoller og vil blive vurderet på dataindsamlingsværktøj ved deres første og sidste besøg ved at bruge Numeric Pain Rating Scale (NPRS), The Western Ontario og McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC), Timed Up and Go test (TUG test), 30 sek. stolestandstest, 6 min gangtest (6MWT). Deltagerne i begge grupper vil blive præ-testet før anvendelsen af ​​interventionsprogrammer og efter-testet efter anvendelsen af ​​de respektive interventioner.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Knæleddet er et komplekst modificeret hængselled med det største bevægelsesområde. Tre knogler samles for at danne leddet, som er lårbenet, skinnebenet og patella. Slidgigt, almindeligvis kendt som slidgigt, er en tilstand, hvor den naturlige dæmpning mellem leddene, brusk slides væk. Knoglerne i leddene gnider tættere mod hinanden med færre stødabsorberende fordele ved brusk. Gnidningen resulterer i smerte, hævelse, stivhed, nedsat evne til at bevæge sig og nogle gange dannelse af knoglesporer.

Slidgigt er udbredt blandt fysisk aktive personer. Den quadriceps-svaghed, der almindeligvis er forbundet med slidgigt i knæet, menes i vid udstrækning at skyldes manglende brugsatrofi sekundært til smerter i det involverede led. Imidlertid kan quadriceps-svaghed være en ætiologisk faktor i udviklingen af ​​slidgigt. Adskillige undersøgelser har vist, at fysiske modaliteter til behandling af knæsmerter hos patienter med slidgigt omfatter fysioterapi, træning, vægttab og brug af seler eller hælkiler. Høj- og lavintensive aerobe øvelser er lige effektive til at forbedre funktionsstatus, gang, smerte og aerob kapacitet hos personer med knæartrose vandbaserede og landbaserede øvelser reducerer knæsmerter og fysisk handicap og aerob gang, styrkelse af quadriceps, modstand motion reducerer smerter og handicap. Adskillige protokoller er tilgængelige til behandling af knæledsartrose. Disse protokoller inkluderer neuromotorisk træningsøvelse og isoleret quadriceps træningsprogram. Neuromotorisk træning er grundlæggende en kombination af tre dele opvarmning, et kredsløbsprogram og nedkøling. Hovedprincippet for neuromotorisk træning er at forbedre sansemotorisk kontrol og kompenserende funktionel stabilitet.[3]Patienter. med symptomatisk slidgigt er smerter, stivhed, fleksibilitet og nedsat bevægelighed et almindeligt klinisk fund. Fleksibilitet er en vigtig komponent i konditionen, der er nødvendig for den mest ønskværdige muskuloskeletale funktion og maksimering af udførelsen af ​​fysiske aktiviteter. Fleksibilitet er en biomekanisk egenskab ved kropsvævene, og den bestemmer det mulige bevægelsesområde uden skader i et led eller en gruppe af led. Formindskelse af bevægeligheden har vist sig at disponere en person for adskillige muskuloskeletale overbelastningsskader og i betydelig grad påvirke en persons funktionsniveau. Ændringer i ledudseende/leddeformiteter er en af ​​de mere almindeligt etablerede årsager til slidgigt. Målet ved behandling af patienter med OA bør være den sikrest mulige intervention med den bedste smertelindring og forebyggelse af yderligere funktionsnedsættelse. Neuromotorisk træning er også en af ​​behandlingsmulighederne relateret til fysioterapi for at reducere knæsmerter med hjemmeflyøvelser for at få den nødvendige ROM og genoptage funktion. Time up and go test (TUG test).the slæbebåd er en internationalt accepteret funktionel dynamisk balancetest med kendt pålidelighed og validitet samt at den er billig og nem at anvende. Træktesten måler den tid i sekunder, det tager et forsøgsperson at rejse sig fra stolen og sætte sig ned. Forsøgsperson scorer mindre end 10 sekunder betragtes som normalt, mindre end 15 sekunder er i risiko for at falde, mindre end 20 sekunder er uafhængige i ambulation og i stand til at gå op ad trappen, og mere end 30 sekunder har brug for hjælp til stolen. 30 Second Chair Stand Test kan sammen med andre foranstaltninger såsom 4-trins balancetest, Timed Up and Go (TUG) test og en vurdering af postural hypotension hjælpe med at indikere, om en patient er i risiko for at falde. Formålet er at teste benstyrke og udholdenhed Udstyr: En stol med ret ryg, uden armlæn, placeret mod en væg for at forhindre den i at bevæge sig. Sæt dig i midten af ​​stolen. Placer hver hånd på den modsatte skulder krydset ved håndleddene. Placer dine fødder fladt på gulvet. Hold ryggen ret og hold armene mod brystet. På "Go", rejs dig til en fuld stående stilling og sæt dig derefter ned igen. Gentag dette i 30 sekunder. På "Go" begynder timing. Fortsæt ikke, hvis du føler, at patienten kan falde under testen. Tæl antallet af gange, patienten kommer i fuld stående stilling på 30 sekunder, og noter det i boksen nedenfor. Hvis patienten er over halvvejs til stående stilling, når der er gået 30 sekunder, tælles det som et stå. Hvis patienten skal bruge sine arme til at stå, så stop testen og noter "0" for tallet nedenfor. De vestlige Ontario og McMaster universiteter slidgigt (womac) er en meget brugt af sundhedspersonale til at evaluere tilstanden hos en patient med slidgigt af knæet. womac måler 5 genstande for smertescore 0-20. 2 for stivhedsscore 0-8 og 17 for funktionsbegrænsningsscore 0-68. Fysisk funktionsspørgsmål om daglige aktiviteter, såsom at sidde stående og gå liggende på sengen, tage sokker i eller ud af badet. Numerisk smertevurderingsskala (NPR'er) bruges til måling af smerteintensitet. I NPRS 0-10 heltal, der bedst afspejler intensiteten af ​​smerte. 0 repræsenterer ingen smerte.

Tidligere undersøgelser var mere fokuseret på hydroterapeutiske øvelser, muskelstrækningsstyrkelse, aerobic. Der er stadig en udfordring at udforske den bedste form for træningsterapi til at forbedre sensorimotorisk funktion, lindre symptomer og vise sygdomsprocessen i forskellige undergrupper af patienter med degenerativ knæsygdom

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Islamabad, Pakistan, 46000
        • Riphah International University
    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Imran Amjad

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • UL/BL knæ OA,
  • Alder 40-65, begge køn,
  • American College of rheumatology kriterier for knæ OA,
  • Grad 2 eller 3 på Kellgren/Lawrence klassifikation for knæ OA.

Ekskluderingskriterier:

  • Knæoperation
  • Rheumatoid arthritis
  • Enhver neurologisk tilstand, der påvirker underekstremiteterne og balancen
  • Brug af hjælpemidler til at gå.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Neuro-muskulær træningsgruppe
Neuromuskulær træning vil blive administreret til patienter med knæ-OA.

Træningen foregår 3 dage om ugen i 8 ugers opfølgning, under supervision af fysioterapeut En træningssession varer 40 minutter og består af tre dele.

DEL 1: Opvarmning:

opvarmningsperioden består af ergometercykling i 10 minutter

DEL 2: Kredsløbsprogram:

omfatter fire øvelser, kernestabilitet/postural funktion; postural orientering; muskelstyrke i nedre ekstremiteter; og funktionelle øvelser. Hver øvelse udføres 2-3 sæt 10-15 gentagelser.

DEL 3: Nedkøling:

Nedkølingsdelen består af gangøvelser frem og tilbage, ca. 10 meter i hver retning, foran spejlet (mobilitetsøvelser for underekstremitetsmusklerne i i alt ca. 10 minutter. Ændringer i patientens symptom vurderet ved et strukturelt spørgeskema

Aktiv komparator: quadriceps træningsprogram
quadriceps strække- og styrkeøvelser vil blive givet til patienter med knæ-OA.

Påfør Tens (10min+ hot pack 7-10min) Før træning ROM, Quadriceps og hamstringstrækøvelser og styrkeøvelser.

4.-6. uge (derudover): Lige benløft, Quads over en rulning, Hamstring-krøller. 7. og 8. uge (udover): Elastik øvelse, Hamstring curls, Quads stol, isometrisk styrkelse Alle øvelser udføres i sæt af 10 gentagelser. 1 sæt af alle øvelser var to gange om dagen i de første 3 uger, og 2 sæt to gange om dagen indtil 6. uge og derefter 3 sæt to gange om dagen indtil 8. uge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
WOMAC skala
Tidsramme: Fra baseline til 8. uge
WOMAC er western Onterio og McMaster Osteoarthritis Index. Dens score er fra 0-100
Fra baseline til 8. uge

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: Fra baseline til 8. uge
Numerisk smertevurderingsskala bruges til at måle smerte. Dens score er fra 0-10, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder værste smerte.
Fra baseline til 8. uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. januar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2019

Studieafslutning (Faktiske)

30. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. januar 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. januar 2019

Først opslået (Faktiske)

9. januar 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2019

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RiphahI Maryam Khan

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Knæ slidgigt

Kliniske forsøg med Neuro-muskulær træningsgruppe

Abonner