Nevro-muskulær treningstreningsvers Quadriceps-trening ved mild til moderat kneartrose

Kneleddet er et komplekst modifisert hengselledd med det største bevegelsesområdet. Tre bein kommer sammen for å danne leddet, som er femur, tibia og patella. Slitasjegikt, ofte kjent som slitasjegikt, er en tilstand der den naturlige dempingen mellom leddene, brusk slites bort. Beinene i leddene gnis tettere mot hverandre med mindre av de støtdempende fordelene med brusk. Gniningen resulterer i smerte, hevelse, stivhet, nedsatt evne til å bevege seg og noen ganger dannelse av beinsporer.

Artrose er utbredt blant fysisk aktive individer. Quadriceps-svakheten som vanligvis er assosiert med slitasjegikt i kneet, antas å være et resultat av manglende bruksatrofi sekundært til smerter i det involverte leddet. Imidlertid kan quadriceps-svakhet være en etiologisk faktor i utviklingen av slitasjegikt. Flere studier har indikert at fysiske modaliteter for behandling av knesmerter hos pasienter med slitasjegikt inkluderer fysioterapi, trening, vekttap og bruk av seler eller hælkiler. Høy- og lavintensive aerobe øvelser er like effektive for å forbedre funksjonsstatus, gang, smerte og aerob kapasitet hos personer med kneartrose vannbaserte og landbaserte øvelser reduserer knesmerter og fysisk funksjonshemming og aerob gange, styrking av quadriceps, motstand trening redusere smerte og funksjonshemming. Flere proptokoller er tilgjengelige for behandling av kneleddsartrose. Disse protokollene inkluderer nevromotorisk trening og isolert quadriceps treningsprogram. Nevromotorisk trening er i utgangspunktet en kombinasjon av tre deler oppvarming, et kretsprogram og nedkjøling. Hovedprinsippet for nevromotorisk trening er å forbedre sansemotorisk kontroll og kompenserende funksjonell stabilitet.[3]Pasienter med symptomatisk slitasjegikt er smerte, stivhet, fleksibilitet og redusert bevegelsesområde et vanlig klinisk funn. Fleksibilitet er en viktig del av kondisjon som er nødvendig for mest ønskelig muskel- og skjelettfunksjon og maksimering av ytelsen til fysiske aktiviteter. Fleksibilitet er en biomekanisk egenskap ved kroppsvevet, og den bestemmer bevegelsesområdet som er mulig uten skade i et ledd eller en gruppe ledd. Redusert bevegelsesområde har vist seg å disponere en person for flere muskel- og skjelettoverbelastningsskader og påvirke en persons funksjonsnivå betydelig. Endringer i leddutseende/leddeformiteter er en av de mer vanlig etablerte årsakene til slitasjegikt. Målet ved behandling av pasienter med OA bør være sikrest mulig intervensjon, med best mulig smertelindring og forebygging av ytterligere funksjonshemming. Nevromotorisk trening er også et av behandlingsalternativene knyttet til fysioterapi for å redusere knesmerter med hjemmeflyøvelser for å få nødvendig ROM og gjenoppta funksjon. Time up and go test (TUG test).the slepebåt er internasjonalt akseptert funksjonell dynamisk balansetest med kjent pålitelighet og validitet, samt lav kostnad og enkel å bruke. Dragprøven måler tiden i sekunder som tar et forsøksperson å reise seg fra stolen og sette seg ned. Personen vil skåre mindre enn 10 sekunder anses som normalt, mindre enn 15 sekunder er i fare for å falle, mindre enn 20 sekunder er uavhengige i ambulasjon og i stand til å gå opp trappene, og mer enn 30 sekunder trenger hjelp med stol. 30 Second Chair Stand Test, sammen med andre tiltak som 4-trinns balansetest, Timed Up and Go (TUG) Test og en vurdering av postural hypotensjon kan bidra til å indikere om en pasient er i fare for å falle. Hensikten er å teste beinstyrke og utholdenhet Utstyr: En stol med rett rygg, uten armlener, plassert mot en vegg for å hindre at den beveger seg. Sitt midt på stolen. Plasser hver hånd på motsatt skulder krysset ved håndleddene. Plasser føttene flatt på gulvet. Hold ryggen rett og hold armene mot brystet. På "Go", reis deg til full stående stilling og sett deg ned igjen. Gjenta dette i 30 sekunder. På "Go" begynner timingen. Ikke fortsett hvis du føler at pasienten kan falle under testen. Tell antall ganger pasienten kommer til full stående stilling i løpet av 30 sekunder og noter det i boksen nedenfor. Hvis pasienten er over halvveis til stående stilling når det har gått 30 sekunder, regner du det som et stå. Hvis pasienten må bruke armene for å stå, stopp testen og noter "0" for tallet nedenfor. De vestlige Ontario og McMaster universitetene slitasjegikt (womac) er en mye brukt av helsepersonell for å evaluere tilstanden til pasienter med slitasjegikt av kneet. womac måler 5 elementer for smertescore 0-20. 2 for stivhetsskår 0-8 og 17 for funksjonsbegrensningsscore 0-68. Fysisk funksjonsspørsmål om daglige aktiviteter som å sitte stående og gå liggende på sengen og ta av sokker når du går inn eller ut av badekaret. Numerisk smertevurderingsskala (NPRs) brukes for å måle smerteintensiteten. I NPRS 0-10 heltall som best reflekterer intensiteten av smerte. 0 representerer ingen smerte.

Tidligere studier var mer fokusert på hydroterapeutiske øvelser, styrking av muskelstrekk, aerobic. Det er fortsatt en utfordring å utforske den beste typen treningsterapi for å forbedre sensorimotorisk funksjon, lindre symptomer og vise sykdomsprosessen hos forskjellige undergrupper av pasienter med degenerativ knesykdom