Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Apatie u deprese pozdního života: Nové biomarkery využívající aktimetrii a zobrazování magnetickou rezonancí (ACTIDEP)

27. března 2023 aktualizováno: Rennes University Hospital
Ve stáří (> 60 let) je vysoké riziko rozvoje závažných depresivních poruch (MDD). MDD zdvojnásobuje riziko následných kognitivních poruch a demence. Apatie (tj. nedostatek motivace) je hlavním problémem deprese ve vyšším věku a je často spojena s kognitivním poklesem u lidí s mírnými kognitivními poruchami. Výzkumník zde navrhuje zkombinovat aktimetrii (měření motorické aktivity pomocí jednoduchého zařízení nošeného na zápěstí) a zobrazování mozku, aby se ukázalo, že je možné měřit apatii pomocí aktimetrie u populace starších s MDD. Po prokázání, že apatii lze spolehlivě měřit pomocí aktimetrie a že je spojena s mozkovými abnormalitami, bude vyšetřovatel schopen otestovat, zda aktimetrie může předpovídat kognitivní pokles u starších osob s MDD a zda ji lze rutinně používat v každodenní lékařské praxi. .

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

102

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nice, Francie, 06100
        • Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR),
      • Rennes, Francie, 35033
        • CHU Pontchaillou, Département de Radiologie et d'Imagerie Médicale
      • Rennes, Francie
        • Centre Hospitalier Guillaume Régnier, Pôle Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie Adulte
      • Tours, Francie, 37044
        • CHU Bretonneau, Consultations Intersectorielles de Gérontopsychiatrie
      • Tours, Francie, 37044
        • CHU Bretonneau,CIC
      • Tours, Francie, 37044
        • Service de Radiologie- Neuroradiologie,CHU bretonneau

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti:

  • 60 let a více
  • Velká depresivní porucha (buď s pozdním nebo časným nástupem)
  • Ambulantní nastavení
  • Uni i bipolární deprese budou považovány za zdravé kontroly
  • 60 let a více
  • Žádné psychiatrické poruchy, včetně žádné velké depresivní poruchy
  • Žádná kritéria nezařazení

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti a zdravé kontroly
  • Závažné kognitivní poruchy (< 125 na Mattisově hodnotící škále demence a hlavní kognitivní poruchy diagnostikované podle kritérií DSM5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch)).
  • Jiné neurologické stavy (mrtvice, Parkinsonova choroba a záchvaty), závažné a zánětlivé poruchy (např. těžké artrózy, které omezují pohyby, spondylartritida)
  • Těžká sarkopenie: rychlost chůze < 1 metr/s
  • Extrapyramidový syndrom
  • Vysoké riziko sebevraždy
  • Antipsychotický předpis
  • Účastník, který není schopen poskytnout jasný souhlas pod právní ochranou
  • Kontraindikace MRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti
Tato škála byla vyvinuta pro hodnocení kognitivního stavu pacientů s neurodegenerativními onemocněními. Existuje 37 položek, které jsou prezentovány v pevném pořadí a seskupeny do pěti dílčích škál: pozornost, iniciace, konstrukce, konceptualizace a paměť. Pacienti a zdraví jedinci se skóre pod 125 nejsou zahrnuti z důvodu závažného kognitivního poškození.
Tato stupnice se používá k hodnocení závažnosti extrapyramidových symptomů (akineze, rigidita a třes). Tyto symptomy mohou být příčinou snížení motorické aktivity, nehledě na snížení motivace, představují matoucí faktor, který by měl být kontrolován.
Jedná se o strukturovaný rozhovor, který umožňuje rychlé vyšetření psychiatrických potíží za cca 20 minut. Je založen na krátkých otázkách, na které musí pacient odpovědět ano nebo ne, a na rozhodovacím stromu. Pacienti musí potvrdit klinické diagnózy deprese.
Tato škála se skládá z 10 položek od 0 do 6 z polostrukturovaného rozhovoru, aby se získalo celkové skóre deprese 0 až 60 (0 žádná deprese, 60 maximální intenzita deprese).
heterosexuální hodnocení, které hodnotí závažnost symptomů jako sebevražedné a změny v sebevražedných symptomech. Žádný předmět se skóre vyšším než 4 není zahrnut.
Klinická kritéria umožňují stanovit diagnózu apatie s funkčním dopadem. Je založena na nedostatku motivace pociťovaného pacientem, což způsobuje funkční nebo sociální dopad, který není důsledkem poruchy vědomí nebo motoru postižení. Postiženy jsou kognitivní, emocionální a behaviorální dimenze.
Pacient je načasován, aby ušel 10 m. Rychlost
prezentace a póza akcelerometru
vyjmutí akcelerometru a sběr dat z akcelerometru
verze pro lékaře a verze téměř pomáhající. Je to hetero ratingová stupnice z rozhovoru semistrukturovaného vyškoleným klinikem. Hodnotí kognitivní, emoční a behaviorální apatii než tři položky různé apatie. Celkové skóre se pohybuje od 18 (úplná absence apatie) do 72.
Dosud neexistuje platná stupnice únavy u deprese u starších osob, a fortiori ve francouzštině. Stupnice únavy u deprese dospělých zahrnuje byla ověřena pomocí EVA (Visual Analogue Scale) (38). Navrhujeme proto použít tento typ hodnocení ke kontrole tohoto aspektu.
  • Modifikovaný test řazení karet MCST (test řazení modifikovaných karet) (test Wisconsin): Tento test hodnotí konceptualizaci, pozornost a mentální flexibilitu pomocí balíčku karet.
  • Trail Making Test (TMT): Tento test se používá k posouzení mentální flexibility.
  • Plynulost verbální: Tento test testuje schopnosti nastavení vyhledávacích strategií v paměťové sémantice a ústní řeči.
  • Stroopovo paradigma: Tento test se používá k hodnocení odolnosti vůči interferenci, tj. schopnosti pacienta potlačit některé přeučené a automatizované reakce.
Je naprogramováno MRI trvající 30 minut

Toto je samodotazník o 18 položkách, každá strana na 5-úrovňové Likertově škále (0: ne vše na 4: velmi často). Rozlišuje mezi „behaviorální“ apatií a „sociální“ apatií.

"Emocionální".

Aktivní komparátor: zdravé kontroly
Jedná se o strukturovaný rozhovor, který umožňuje rychlé vyšetření psychiatrických potíží za cca 20 minut. Je založen na krátkých otázkách, na které musí pacient odpovědět ano nebo ne, a na rozhodovacím stromu. Pacienti musí potvrdit klinické diagnózy deprese.
Tato škála se skládá z 10 položek od 0 do 6 z polostrukturovaného rozhovoru, aby se získalo celkové skóre deprese 0 až 60 (0 žádná deprese, 60 maximální intenzita deprese).
heterosexuální hodnocení, které hodnotí závažnost symptomů jako sebevražedné a změny v sebevražedných symptomech. Žádný předmět se skóre vyšším než 4 není zahrnut.
prezentace a póza akcelerometru
vyjmutí akcelerometru a sběr dat z akcelerometru
  • Modifikovaný test řazení karet MCST (test řazení modifikovaných karet) (test Wisconsin): Tento test hodnotí konceptualizaci, pozornost a mentální flexibilitu pomocí balíčku karet.
  • Trail Making Test (TMT): Tento test se používá k posouzení mentální flexibility.
  • Plynulost verbální: Tento test testuje schopnosti nastavení vyhledávacích strategií v paměťové sémantice a ústní řeči.
  • Stroopovo paradigma: Tento test se používá k hodnocení odolnosti vůči interferenci, tj. schopnosti pacienta potlačit některé přeučené a automatizované reakce.
Je naprogramováno MRI trvající 30 minut

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktimetrie
Časové okno: 3 dny
Míra aktimetrie: imobilita, přenos, chůze, pohyb daný akcelerometrem
3 dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
hustota šedé hmoty
Časové okno: v den 3 (+/- 2 dny)
Metriky mozku magnetickou rezonancí: hustota šedé hmoty
v den 3 (+/- 2 dny)
kortikální tloušťka
Časové okno: v den 3 (+/- 2 dny)
Metriky mozku magnetickou rezonancí: tloušťka kůry;
v den 3 (+/- 2 dny)
difuzní zobrazení tenzorů,
Časové okno: v den 3 (+/- 2 dny)
Metriky mozku magnetickou rezonancí: zobrazování tenzorů difúze,
v den 3 (+/- 2 dny)
Zbývající analýza funkční konektivity
Časové okno: v den 3 (+/- 2 dny)
Metriky mozku magnetickou rezonancí: regionální průtok krve mozkem
v den 3 (+/- 2 dny)
pulsovatelnost.
Časové okno: v den 3 (+/- 2 dny)
Metriky mozku magnetickou rezonancí: pulsatilita.
v den 3 (+/- 2 dny)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

9. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

9. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

16. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 35RC18_8833_ACTIDEP

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit