Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Apati i senlivsdepression: nya biomarkörer som använder aktimetri och magnetisk resonanstomografi (ACTIDEP)

27 mars 2023 uppdaterad av: Rennes University Hospital
Hög ålder (>60 år) löper hög risk att utveckla allvarliga depressionssjukdomar (MDD). MDD fördubblar risken för efterföljande kognitiva störningar och demens. Apati (dvs. bristen på motivation) är ett kärnproblem vid depression i äldre ålder och är ofta förknippat med kognitiv försämring hos personer som har lindriga kognitiva störningar. Utredaren föreslår här att kombinera aktimetri (mätning av motorisk aktivitet med en enkel enhet som bärs vid handleden) och hjärnavbildning för att visa att det är möjligt att mäta apati med aktimetri i en population av äldre med MDD. Efter att ha visat att apati på ett tillförlitligt sätt kan mätas med aktimetri och att det är associerat med hjärnavvikelser, kommer utredaren att kunna testa om aktimetri kan förutsäga kognitiv försämring hos äldre med MDD och kan användas rutinmässigt i en daglig medicinsk praxis .

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

102

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Nice, Frankrike, 06100
        • Centre Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR),
      • Rennes, Frankrike, 35033
        • CHU Pontchaillou, Département de Radiologie et d'Imagerie Médicale
      • Rennes, Frankrike
        • Centre Hospitalier Guillaume Régnier, Pôle Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie Adulte
      • Tours, Frankrike, 37044
        • CHU Bretonneau, Consultations Intersectorielles de Gérontopsychiatrie
      • Tours, Frankrike, 37044
        • CHU Bretonneau,CIC
      • Tours, Frankrike, 37044
        • Service de Radiologie- Neuroradiologie,CHU bretonneau

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter:

  • 60 år och uppåt
  • Major depressiv sjukdom (antingen sent eller tidigt debuterande)
  • Ambulatoriska inställningar
  • Både uni och bipolär depression kommer att betraktas som friska kontroller
  • 60 år och uppåt
  • Inga psykiatriska störningar, inklusive ingen egentlig depression
  • Inga icke-inkluderingskriterier

Exklusions kriterier:

  • Patienter och friska kontroller
  • Stora kognitiva störningar (< 125 på Mattis demensskalan och en major kognitiva störningar diagnostisk enligt DSM5-kriterierna (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).
  • Andra neurologiska tillstånd (stroke, Parkinsons sjukdom och kramper), allvarliga och inflammatoriska störningar (ex: svår artros som begränsar rörelserna, spondylartrit)
  • Svår sarkopeni: hastighetspromenad < 1 meter/sekund
  • Extrapyramidalt syndrom
  • Hög självmordsrisk
  • Antipsykotiska recept
  • Deltagare som inte kan ge ett tydligt samtycke, under lagligt skydd
  • MRT kontraindikation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Patienter
Denna skala utvecklades för att bedöma den kognitiva statusen hos patienter med neurodegenerativa sjukdomar. Det finns 37 poster som presenteras i en fast ordning och grupperas i fem underskalor: uppmärksamhet, initiering, konstruktion, konceptualisering och minne. Patienter och friska försökspersoner med en poäng under 125 inkluderas inte på grund av allvarlig kognitiv försämring.
Denna skala används för att bedöma svårighetsgraden av extrapyramidala symtom (akinesi, stelhet och skakningar). Dessa symtom kan vara orsaken till minskning av motorisk aktivitet bortsett från eventuell minskning av motivationen, de utgör en förvirrande faktor som bör kontrolleras.
Detta är en strukturerad intervju som möjliggör snabb screening i cirka 20 minuter av besvär psykiatriska. Den bygger på korta frågor som patienten ska svara ja eller nej på och på ett beslutsträd. Patienter måste validera kliniska diagnoser av depression.
Denna skala består av 10 poster från 0 till 6 från en semistrukturerad intervju, för att erhålla en total depressionspoäng på 0 till 60 (0 ingen depression, 60 maximal depressionsintensitet).
heterosexuell bedömning som bedömer hur allvarliga symtomen är suicidala och förändringar i suicidsymptom. Ämne med högre poäng än 4 ingår inte.
De kliniska kriterierna gör det möjligt att ställa diagnosen apati med funktionell återverkan. Den bygger på att patienten inte känner motivation, vilket orsakar en funktionell eller social påverkan som inte är en följd av en medvetandestörning eller en funktionsnedsättningsmotor. De kognitiva, emotionella och beteendemässiga dimensionerna påverkas.
Patienten är tidsinställd att gå 10m. En hastighet
accelerometer presentation och pose
tillbakadragande av accelerometern och datainsamling från accelerometern
klinikerversion och nästan hjälpande version. Det är en heteroklassningsskala från en intervju semistrukturerad av en utbildad läkare. Den bedömer kognitiv, emotionell och beteendemässig apati än tre poster av olika apati. Den totala poängen varierar från 18 (total avsaknad av apati) till 72.
Hittills finns det ingen giltig trötthetsskala vid depression hos den äldre personen, a fortiori på franska. Trötthetsskalan vid depression hos vuxna inkluderar har validerats med en EVA (Visual Analogue Scale) (38). Vi föreslår därför att använda denna typ av utvärdering för att kontrollera denna aspekt.
  • Modified Card Sorting Test MCST (Modified Card Sorting Test) (Wisconsin-test): Detta test bedömer konceptualisering, uppmärksamhet och mental flexibilitet med hjälp av en kortlek.
  • Trail Making Test (TMT): Detta test används för att bedöma mental flexibilitet.
  • Fluenser verbalt: Detta test testar kapaciteten att sätta upp sökstrategier i minnessemantik och muntligt språk.
  • Stroop Paradigm: Detta test används för att utvärdera motståndet mot interferens, dvs patientens förmåga att hämma vissa överinlärda och automatiserade svar.
En MRT som varar i 30 minuter är programmerad

Detta är ett självfrågeformulär med 18 objekt, varje sida på en 5-nivå Likert-skala (0: inte allt vid 4: mycket ofta). Den skiljer mellan "beteendemässig" apati och "social" apati.

"Emotionell".

Aktiv komparator: friska kontroller
Detta är en strukturerad intervju som möjliggör snabb screening i cirka 20 minuter av besvär psykiatriska. Den bygger på korta frågor som patienten ska svara ja eller nej på och på ett beslutsträd. Patienter måste validera kliniska diagnoser av depression.
Denna skala består av 10 poster från 0 till 6 från en semistrukturerad intervju, för att erhålla en total depressionspoäng på 0 till 60 (0 ingen depression, 60 maximal depressionsintensitet).
heterosexuell bedömning som bedömer hur allvarliga symtomen är suicidala och förändringar i suicidsymptom. Ämne med högre poäng än 4 ingår inte.
accelerometer presentation och pose
tillbakadragande av accelerometern och datainsamling från accelerometern
  • Modified Card Sorting Test MCST (Modified Card Sorting Test) (Wisconsin-test): Detta test bedömer konceptualisering, uppmärksamhet och mental flexibilitet med hjälp av en kortlek.
  • Trail Making Test (TMT): Detta test används för att bedöma mental flexibilitet.
  • Fluenser verbalt: Detta test testar kapaciteten att sätta upp sökstrategier i minnessemantik och muntligt språk.
  • Stroop Paradigm: Detta test används för att utvärdera motståndet mot interferens, dvs patientens förmåga att hämma vissa överinlärda och automatiserade svar.
En MRT som varar i 30 minuter är programmerad

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Aktimetri
Tidsram: 3 dagar
Mått på aktimetri: orörlighet, överföring, gång, rörelse ges av accelerometern
3 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
grå substans densitet
Tidsram: på dag 3 (+/- 2 dagar)
Magnetic Resonance Imaging hjärnmått: grå substans densitet
på dag 3 (+/- 2 dagar)
kortikal tjocklek
Tidsram: på dag 3 (+/- 2 dagar)
Magnetic Resonance Imaging hjärnmått: kortikal tjocklek;
på dag 3 (+/- 2 dagar)
diffusionstensoravbildning,
Tidsram: på dag 3 (+/- 2 dagar)
Magnetic Resonance Imaging hjärnmått: diffusionstensoravbildning,
på dag 3 (+/- 2 dagar)
Analys av vilofunktionell anslutning
Tidsram: på dag 3 (+/- 2 dagar)
Magnetic Resonance Imaging hjärnmått: regionalt cerebralt blodflöde
på dag 3 (+/- 2 dagar)
pulsatilitet.
Tidsram: på dag 3 (+/- 2 dagar)
Magnetic Resonance Imaging hjärnmetrik: pulsatilitet.
på dag 3 (+/- 2 dagar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

9 februari 2023

Avslutad studie (Faktisk)

9 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 december 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 januari 2019

Första postat (Faktisk)

16 januari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 35RC18_8833_ACTIDEP

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Depression

Prenumerera