Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv melatoninu a metforminu na glykemickou kontrolu genotoxicity a markery cytotoxicity u pacientů s prediabetem

24. září 2019 aktualizováno: Lizet Yadira Rosales Rivera, University of Guadalajara

Vliv podávání melatoninu a metforminu na glykemickou kontrolu, markery genotoxicity a cytotoxicity u pacientů s prediabetem: pilotní studie

Melatonin je hormon, který kromě antioxidačního účinku reguluje cirkadiánní cyklus. Pacienti s prediabetickým stavem mají deregulaci metabolismu glukózy a nadprodukci reaktivních forem kyslíku způsobenou hladinami hyperglykémie, která generuje modifikaci DNA v beta buňkách pankreatu, což vede k apoptóze a nedostatečné produkci inzulínu. Podávání metforminu a melatoninu by mohlo být možností k léčbě a zvrácení prediabetického stavu snižujícího hladinu glykémie a tvorbu reaktivních forem kyslíku.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná pilotní klinická studie bude provedena u 42 pacientů s diagnózou prediabetu podle kritérií American Diabetes Association. Pacienti budou rozděleni do tří skupin, kterým bude podáván metformin plus placebo, melatonin plus placebo nebo melatonin plus metformin. Intervence bude spočívat v 500 mg tabletách s prodlouženým uvolňováním metforminu jednou denně ráno po 90 dnů, 5 mg tobolkách s prodlouženým uvolňováním melatoninu jednou denně v noci po dobu 90 dnů a kalcinovanou magnézií jako placebem. Před a po zákroku bude hodnocena: plazmatická glukóza nalačno, glykémie po orálním glukózovém tolerančním testu, frakce hemoglobinu A1c, frekvence mikrojader, frekvence jaderných anomálií, sekrece inzulínu a citlivost na inzulín, hmotnost, výška, index tělesné hmotnosti, triglyceridy, celkový cholesterol, lipoprotein s vysokou hustotou, lipoprotein s nízkou hustotou, kreatinin, kyselina močová a kvalita spánku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

42

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
        • Nábor
        • Institute of Experimental and Clinical Therapeutics (INTEC), CUCS, University of Guadalajara
        • Kontakt:
          • Lizet Yadira Rosales-Rivera, PhD Science
          • Telefonní číslo: 34211 52+ (33) 1058-5200
          • E-mail: lizet.rosales@gmail.com
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 30 do 60 let.
  • Diagnóza prediabetického stavu podle kritérií American Diabetes Association.
  • Bez farmakologické léčby.
  • Index tělesné hmotnosti mezi 25 až 34,9 kg/m2
  • Podepište informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s farmakologickou léčbou.
  • Těhotná žena
  • Pacienti s autoimunitou, rakovinou, reumatickými chorobami v anamnéze nebo s farmaceutickou léčbou
  • Pracovníci v noci nebo měnící se směny.
  • Subjekty, které byly vystaveny záření
  • Dyslipidémie: Celkový cholesterol > 250 mg/dl, triglyceridy > 500 mg/dl.
  • Subjekty, které cestují na jiné místo s jiným časovým pásmem.
  • Pacienti s diagnózou nespavosti
  • Pacienti s glomerulární filtrací

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: melatonin plus metformin

Bude indikován metformin 850 mg tablety, jednou denně ráno (před snídaní) po dobu 90 dnů.

Bude podávat melatonin 5 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním jednou denně v noci (před spaním) po dobu 90 dnů.

Podávání melatoninu bude indikováno večer před spaním, aby se zabránilo změnám cirkadiánního cyklu. Bude obsažen v lahvičkách označených „Lék 2“, aby se zachovalo maskování. Tato intervence bude indikována ve dvou skupinách (Melatonin plus metformin a Melatonin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Cronocaps
Pro intervenci metforminem budou použity tablety s prodlouženým uvolňováním ke snížení nežádoucích účinků a zlepšení adherence k léčbě. Bude obsažen v lahvičkách označených „Lék 1“, aby se zachovalo maskování. Tato intervence bude indikována ve dvou skupinách (Melatonin plus metformin a metformin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Já pro
Aktivní komparátor: metformin plus placebo

Bude indikován metformin 850 mg tablety, jednou denně ráno (před snídaní) po dobu 90 dnů.

Bude podávat homologované placebo jednou denně v noci (před spaním) po dobu 90 dnů.

Pro intervenci metforminem budou použity tablety s prodlouženým uvolňováním ke snížení nežádoucích účinků a zlepšení adherence k léčbě. Bude obsažen v lahvičkách označených „Lék 1“, aby se zachovalo maskování. Tato intervence bude indikována ve dvou skupinách (Melatonin plus metformin a metformin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Já pro
Placebo může být obsaženo v lahvičkách označených "Lék 1" nebo "Lék 2" v závislosti na době podání a skupině, ve které se používá. Placebo bude použito ve dvou skupinách (melatonin plus placebo a metformin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Kalcinovaná magnézie
Experimentální: melatonin plus placebo

Bude indikováno homologované placebo jednou denně ráno (před snídaní) po dobu 90 dnů.

Bude podávat melatonin 5 mg tobolky s prodlouženým uvolňováním jednou denně v noci (před spaním) po dobu 90 dnů.

Podávání melatoninu bude indikováno večer před spaním, aby se zabránilo změnám cirkadiánního cyklu. Bude obsažen v lahvičkách označených „Lék 2“, aby se zachovalo maskování. Tato intervence bude indikována ve dvou skupinách (Melatonin plus metformin a Melatonin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Cronocaps
Placebo může být obsaženo v lahvičkách označených "Lék 1" nebo "Lék 2" v závislosti na době podání a skupině, ve které se používá. Placebo bude použito ve dvou skupinách (melatonin plus placebo a metformin plus placebo)
Ostatní jména:
  • Kalcinovaná magnézie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plazmatická glukóza nalačno (FPG)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
FPG bude vyhodnocena ve vzorku krve po 8-12 hodinovém období hladovění. Bude použita fotometrická kvantifikace hladin glukózy ve vzorku plazmy a bude udávána v mg/dl.
Výchozí stav do týdne 12
Hladina glukózy v krvi po orálním testu tolerance glukózy
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Odhadne hladiny glukózy 2 hodiny po podání 75 gramů anhydridu dextrózy. Výsledek bude uveden v mg/dl.
Výchozí stav do týdne 12
Frakce hemoglobinu A1c (HbA1C)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
HbA1c bude měřena technikou vysokoúčinné kapalinové chromatografie ze vzorku krve. Výsledek se zobrazí v procentech (%).
Výchozí stav do týdne 12
Frekvence mikrojader
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Frekvence mikrojader bude měřena z cytologického vzorku získaného z ústního epitelu pečlivým seškrábnutím obou tváří. Fluorescenční technika bude provedena za použití akridinové oranže a také Giemsa-Wrigthova barviva. Výsledek bude uveden v mikronukleární frekvenci na 1000 buněk.
Výchozí stav do týdne 12
Frekvence jaderných anomálií
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Frekvence jaderných anomálií bude měřena z cytologického vzorku získaného z ústního epitelu pečlivým seškrábnutím obou tváří. Fluorescenční technika bude provedena za použití akridinové oranže a také Giemsa-Wrigthova barviva. Budou rozděleny podle morfologie (mnohojaderné buňky, pyknotické jádro, karyorrhexe, karyolýza, pupeny jádra, kondenzovaný chromatin) a budou vykazovány podle počtu nálezů na 1000 buněk.
Výchozí stav do týdne 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výška těla
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Bude stanovena pomocí elektrické bioimpedanční stupnice s elektrickým stadiometrem. Měření bude prováděno s pacientem stojícím na značkách na bioimpedanční stupnici ve vzpřímené poloze. Toto určení se uvede v metrech (m) s minimální přesností 0,01 metru.
Výchozí stav do týdne 12
Tělesná hmotnost
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
t bude určeno pomocí elektrické bioimpedanční stupnice s elektrickým stadiometrem. Měření bude prováděno s pacientem stojícím na značkách na bioimpedanční stupnici ve vzpřímené poloze. Toto stanovení se uvede v kilogramech (kg).
Výchozí stav do týdne 12
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Výpočet bude proveden pomocí výsledků hmotnosti a výšky. Z těchto výsledků budou vypočteny vydělením získané hmotnosti druhou mocninou výšky. Tento index bude vykazován v kilogramech na metr čtvereční (kg / m2)
Výchozí stav do týdne 12
Sekrece inzulínu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Výpočet bude proveden pomocí inzulogenního indexu, s použitím hodnot získaných v orálním glukózovém tolerančním testu a stanovení hladin inzulinu v plazmě po 120 minutách a při základním měření, jakož i hladin glukózy získaných po 120 minutách a při základní měření.
Výchozí stav do týdne 12
Základní sekrece inzulínu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Pro výpočet tohoto parametru bude použit Stumvoll index.
Výchozí stav do týdne 12
Citlivost na inzulín
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Pro výpočet tohoto parametru bude použit Matsudův index ze získaných hodnot a aplikací vzorce.
Výchozí stav do týdne 12
Celkový cholesterol
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Stanovení celkového cholesterolu bude provedeno ze vzorku krve pacienta nalačno mezi 8 až 12 hodinami. Vzorky budou analyzovány spektrofotometrií. Výsledek bude uveden v miligramech na decilitr (mg / dl).
Výchozí stav do týdne 12
Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Stanovení HDL bude provedeno ze vzorku krve, kdy pacient bude 8 až 12 hodin nalačno. Vzorky budou analyzovány spektrofotometrií. Výsledek bude uveden v miligramech na decilitr (mg / dl).
Výchozí stav do týdne 12
Lipoprotein s nízkou hustotou
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
LDL se vypočte pomocí Friedewaldova vzorce z výsledků získaných pro celkový cholesterol, HDL a triglyceridy. Výsledek bude vyjádřen v miligramech na decilitr (mg/dl).
Výchozí stav do týdne 12
Triglyceridy
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Stanovení triglyceridů bude provedeno ze vzorku krve pacienta nalačno mezi 8 až 12 hodinami. Vzorky budou analyzovány spektrofotometrií. Výsledek bude uveden v miligramech na decilitr (mg / dl).
Výchozí stav do týdne 12
Laktát v séru
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Stanovení laktátu v séru bude provedeno ze vzorku krve pacienta nalačno mezi 8 až 12 hodinami. Vzorky budou analyzovány spektrofotometrií. Výsledek bude uveden v milimolech na litr (mg / dl).
Výchozí stav do týdne 12

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita spánku
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Bude určeno Pittsburghským indexem kvality spánku (PSQI). To se provede rozhovorem s pacientem a každá ze složek se oboduje. Výsledek bude vyjádřen v bodech a celkové skóre rovné nebo menší než 5 bude považováno za referenční pro určení dobré kvality spánku.
Výchozí stav do týdne 12
Snášenlivost k léčbě
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Pacient bude poučen, aby si do kontrolního deníku zapsal jakýkoli stav, změnu nebo změnu zdravotního stavu, která by mohla nastat v době výkonu. Kromě toho je zde kontaktní sekce, kde můžete komunikovat s vyšetřujícím lékařem nebo ředitelem protokolu a hlásit změny. Bude vypracována zpráva o nepříznivých účincích prezentovaných v důsledku zásahu.
Výchozí stav do týdne 12
Léčebná příloha
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Spojení s léčbou bude určeno kvantifikací zbývajících kapslí v lahvičce během měsíčních kontrol. Na konci studie bude vytvořen součet všech tobolek na lék a bude klasifikován jako adekvátní příloha k těm, které splňují ≥ 80 % dávek během 90 dnů intervence.
Výchozí stav do týdne 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lizet Yadira Rosales-Rivera, PhD Science, Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. srpna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. srpna 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

20. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. září 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit