Vliv Pilatesovy metody v léčbě neočekávané chronické lombální bolesti

Nespecifická bolest dolní části zad je definována jako lokalizovaná bolest a diskomfort mezi dolními okraji žeberního gradis a dolními gluteálními záhyby. Chronická bolest dolní části zad může být spojena s centrální senzibilizací (CS), což je navrhovaný fyziologický jev, při kterém dochází k deregulaci centrálního nervového systému. Dalším relevantním bodem souvisejícím se zhoršující se bolestí je kineziofobie, což je strach z pohybu kvůli bolesti, která brání pohybu nebo způsobuje, že osoba postupně omezuje své aktivity, čímž omezuje jejich funkce a omezuje jejich účast na aktivitách každodenního života. Design výzkumu je randomizovaná, kontrolovaná, zaslepená klinická studie o vlivu centrální stabilizace na základě Pilatesovy metody na zlepšení bolesti, kineziofobie, centrální senzibilizace a funkce u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad nespecifického původu. Jde o výzkum se čtyřmi hodnoceními: před léčbou, po dvou týdnech, po čtyřech týdnech a tři měsíce po ukončení léčby. Použije se hodnotící formulář obsahující otázky na osobní údaje, anamnézu onemocnění, ethylismus, kouření, užívané léky a intenzitu bolesti podle číselné škály bolesti. Použita bude také stupnice Tampa pro kineziofobii. Použije se dotazník Centrální senzibilizace, který má dvě části, část A obsahující 25 otázek o přítomnosti bolesti za poslední 3 měsíce a část B obsahující 10 otázek na možné lékařské diagnózy. Nakonec bude použit Oswestry 2.0 Disability Index. 34 (třicet čtyři) dobrovolníků obou pohlaví ve věku 18 až 35 let bude přijato na nejméně 3 (tři) měsíce nespecifických bolestí zad; z toho 17 (sedmnáct) podstoupí metodu Pilates a 17 (sedmnáct) bude součástí kontrolní skupiny. Cvičení Pilates bude prováděno třikrát týdně po dobu 4 týdnů, celkem 12 léčebných sezení, výzkumným pracovníkem s proškolením v metodě a předchozím školením v provádění cvičení. Přehodnocení bude provedeno po šestém léčebném sezení (skupina Pilates) a dva týdny po úvodním hodnocení (kontrolní skupina), po dvanáctém sezení (skupina Pilates) a po čtyřech týdnech u kontrolní skupiny. Po 3 měsících léčby bude také provedeno přehodnocení, aby bylo možné analyzovat, jak dobře byla metoda Pilates účinná při udržování zlepšení klinického stavu pacienta.