Influência do Método Pilates no Tratamento da Dor Lombar Crônica Inesperada

A dor lombar inespecífica é definida como dor localizada e desconforto entre as margens inferiores do gradis costal e as pregas glúteas inferiores. A lombalgia crônica pode estar associada à sensibilização central (SC) que é um fenômeno fisiológico proposto em que ocorre uma desregulação no sistema nervoso central. Outro ponto relevante relacionado ao agravamento da dor é a cinesiofobia, que é o medo do movimento devido à dor que impede o movimento ou faz com que a pessoa diminua gradativamente suas atividades, limitando assim suas funções e restringindo sua participação nas atividades de vida diária. O desenho da pesquisa é um ensaio clínico randomizado, controlado e cego sobre a influência da estabilização central com base no método Pilates na melhora da dor, cinesiofobia, sensibilização central e função em pacientes com dor lombar crônica de origem inespecífica. É uma pesquisa com quatro avaliações: pré-tratamento, pós-duas semanas, pós quatro semanas e três meses após o término do tratamento. Será utilizada uma ficha de avaliação, contendo questões sobre dados pessoais, histórico de doenças, etilismo, tabagismo, medicamentos utilizados e intensidade da dor pela escala numérica de dor. A escala de Tampa para cinesiofobia também será usada. Será utilizado o questionário Central de Sensibilização, que possui duas partes, parte A contendo 25 questões sobre a presença de dor nos últimos 3 meses e parte B contendo 10 questões sobre possíveis diagnósticos médicos. Por fim, será aplicado o Índice de Incapacidade Oswestry 2.0. Serão recrutados 34 (trinta e quatro) voluntários, de ambos os gêneros, com idade entre 18 e 35 anos, há pelo menos 3 (três) meses com dor lombar inespecífica; dos quais 17 (dezessete) farão o Método Pilates e 17 (dezessete) farão parte do grupo controle. Os exercícios de Pilates serão realizados três vezes por semana durante 4 semanas, totalizando 12 sessões de tratamento, por uma pesquisadora com formação no método e treinamento prévio na execução dos exercícios. As reavaliações serão realizadas após a sexta sessão de tratamento (grupo Pilates) e duas semanas após a avaliação inicial (grupo controle), após a décima segunda sessão (grupo Pilates) e após quatro semanas para o grupo controle. Também será realizada uma reavaliação após 3 meses de tratamento, a fim de analisar o quanto o método Pilates foi eficaz na manutenção da melhora do quadro clínico da paciente.