Invloed van de Pilates-methode bij de behandeling van onverwachte chronische pijn in de onderrug

Niet-specifieke lage-rugpijn wordt gedefinieerd als gelokaliseerde pijn en ongemak tussen de onderste marges van de costale gradis en de onderste bilspierplooien. Chronische lage rugpijn kan in verband worden gebracht met centrale sensitisatie (CS), een voorgesteld fysiologisch fenomeen waarbij een ontregeling van het centrale zenuwstelsel optreedt. Een ander relevant punt dat verband houdt met verergerende pijn is kinesiofobie, dat is angst voor beweging als gevolg van pijn die de beweging belemmert of ervoor zorgt dat de persoon zijn activiteiten geleidelijk vermindert, waardoor zijn functies worden beperkt en zijn deelname aan activiteiten van het dagelijks leven wordt beperkt. De onderzoeksopzet is een gerandomiseerde, gecontroleerde, geblindeerde klinische studie naar de invloed van centrale stabilisatie op basis van de Pilates-methode op het verbeteren van pijn, kinesiofobie, centrale sensitisatie en functioneren bij patiënten met chronische lage-rugpijn van niet-specifieke oorsprong. Het is een onderzoek met vier evaluaties: voorbehandeling, na twee weken, na vier weken en drie maanden na het einde van de behandeling. Er wordt een evaluatieformulier gebruikt met vragen over persoonlijke gegevens, ziektegeschiedenis, ethylisme, roken, gebruikte medicijnen en pijnintensiteit door de numerieke schaal van pijn. De Tampa-schaal voor kinesiofobie zal ook worden gebruikt. Er wordt gebruik gemaakt van de centrale sensibiliseringsvragenlijst, die uit twee delen bestaat: deel A met 25 vragen over de aanwezigheid van pijn in de afgelopen 3 maanden en deel B met 10 vragen over mogelijke medische diagnoses. Ten slotte wordt de Oswestry 2.0 Disability Index toegepast. 34 (vierendertig) vrijwilligers, van beide geslachten, tussen 18 en 35 jaar oud zullen worden aangeworven voor ten minste 3 (drie) maanden niet-specifieke rugpijn; waarvan 17 (zeventien) de Pilates Methode zullen ondergaan en 17 (zeventien) zullen deel uitmaken van de controlegroep. Pilates-oefeningen worden gedurende 4 weken driemaal per week uitgevoerd, in totaal 12 behandelingssessies, door een onderzoeker met training in de methode en eerdere training in het uitvoeren van de oefeningen. De herevaluaties worden uitgevoerd na de zesde behandelsessie (Pilates-groep) en twee weken na de eerste evaluatie (controlegroep), na de twaalfde sessie (Pilates-groep) en na vier weken voor de controlegroep. Er zal ook een herevaluatie worden uitgevoerd na 3 maanden behandeling, om te analyseren hoe goed de Pilates-methode effectief was bij het handhaven van de verbetering van de klinische toestand van de patiënt.