Influenza del metodo Pilates nel trattamento del dolore lombare cronico inaspettato

La lombalgia aspecifica è definita come dolore e fastidio localizzati tra i margini inferiori del gradis costale e le pieghe glutee inferiori. La lombalgia cronica può essere associata alla sensibilizzazione centrale (CS) che è un fenomeno fisiologico proposto in cui una deregolazione nel sistema nervoso centrale. Un altro punto rilevante correlato al peggioramento del dolore è la kinesiofobia, che è la paura del movimento dovuta al dolore che impedisce il movimento o fa sì che la persona riduca gradualmente le proprie attività, limitando così le sue funzioni e limitando la sua partecipazione alle attività della vita quotidiana. Il disegno di ricerca è uno studio clinico randomizzato, controllato, in cieco sull'influenza della stabilizzazione centrale sulla base del metodo Pilates nel migliorare il dolore, la chinesiofobia, la sensibilizzazione centrale e la funzione in pazienti con lombalgia cronica di origine non specifica. Si tratta di una ricerca con quattro valutazioni: pre-trattamento, post-due settimane, post-quattro settimane e tre mesi dopo la fine del trattamento. Verrà utilizzata una scheda di valutazione, contenente domande su dati anagrafici, anamnesi di malattie, etilismo, fumo, farmaci utilizzati e intensità del dolore secondo la scala numerica del dolore. Verrà utilizzata anche la scala di Tampa per la kinesiofobia. Verrà utilizzato il questionario sulla sensibilizzazione centrale, che si compone di due parti, parte A contenente 25 domande sulla presenza di dolore negli ultimi 3 mesi e parte B contenente 10 domande su possibili diagnosi mediche. Infine, verrà applicato l'indice di disabilità Oswestry 2.0. 34 (trentaquattro) volontari, di entrambi i sessi, di età compresa tra i 18 ei 35 anni saranno reclutati per almeno 3 (tre) mesi di mal di schiena aspecifico; di cui 17 (diciassette) si sottoporranno al Metodo Pilates e 17 (diciassette) faranno parte del gruppo di controllo. Gli esercizi di Pilates verranno eseguiti tre volte a settimana per 4 settimane, per un totale di 12 sessioni di trattamento, da un ricercatore con formazione nel metodo e precedente formazione nell'esecuzione degli esercizi. Le rivalutazioni verranno eseguite dopo la sesta sessione di trattamento (gruppo Pilates) e due settimane dopo la valutazione iniziale (gruppo di controllo), dopo la dodicesima sessione (gruppo Pilates) e dopo quattro settimane per il gruppo di controllo. Verrà inoltre effettuata una rivalutazione dopo 3 mesi di trattamento, al fine di analizzare l'efficacia del metodo Pilates nel mantenere il miglioramento delle condizioni cliniche del paziente.