Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TransCare - Genitální chirurgie pro trans ženy v centralizovaném vs. decentralizovaném poskytování zdravotní péče

5. listopadu 2019 aktualizováno: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Trans (tj. transgender, transsexuální) jedinci zažívají pohlaví, které neodpovídá jejich pohlaví přiřazenému při narození (genderová inkongruence), což může vést k úzkosti zvané genderová dysforie (dříve známé jako transsexualismus). Trans health care (THC) se primárně zaměřuje na lékařské intervence související s přechodem (např. genitální chirurgie) ke snížení genderové dysforie a zlepšení kvality života. K dnešnímu dni mají trans jednotlivci přístup ke službám THC jak v decentralizovaných (např. různé intervence související s přechodem jsou rozmístěny na několika místech), tak v centralizovaných strukturách (např. genderově afirmativní lékařské ošetření je poskytováno z jednoho zdroje). Studie TransCare zkoumá operace genitálií u trans žen (např. penilní inverzní vaginoplastika), se zaměřením na vliv různých nastavení poskytování zdravotní péče (např. pokud pacientky dostávaly všechny léčby z jednoho zdroje nebo byly rozloženy do několika míst) na psychosociální výsledky a kvalitu zdravotní péče.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

64

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hamburg, Německo
        • Nábor
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
        • Kontakt:
          • Andreas Köhler, M.Sc.
          • Telefonní číslo: +4940 7410 57760
          • E-mail: an.koehler@uke.de
        • Kontakt:
          • Timo Nieder, Dr.phil.
          • Telefonní číslo: +4940 7410 52226
          • E-mail: t.nieder@uke.de

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Trans žena hledající chirurgickou péči na Urologickém oddělení Univerzitního lékařského centra Hamburg-Eppendorf

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 16 let nebo starší;
  • Pohlaví odlišné od mužského pohlaví, které jim bylo přiděleno při narození
  • Současný nebo nový pacient chirurgické péče na Urologickém oddělení Univerzitního lékařského centra Hamburg-Eppendorf
  • Umět číst, mluvit a rozumět německy
  • Písemný informovaný souhlas po písemné a ústní informaci

Kritéria vyloučení:

  • Ve věku do 16 let
  • Chybí informovaný souhlas
  • Neumí německy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
TW-VP (centralizovaná doručovací struktura)
Trans ženy hledající penilní inverzní vaginoplastiku (TW-VP) hodnotící THC na specializované klinice s centralizovanou strukturou
TW-VP (decentralizovaná doručovací struktura)
Trans ženy hledající penilní inverzní vaginoplastiku (TW-VP) hodnotící THC z různých lékařských míst (decentralizovaná struktura)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Genderová dysforie (1)
Časové okno: Změna z výchozího stavu genderové dysforie do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)

Genderová dysforie se měří pomocí Transgender Congruence Scale (TCS; Kozee et al., 2012).

Celkové skóre stupnice se vypočítá zprůměrováním odpovědí položek.

Škálování: 1 (zcela nesouhlasím), 2 (spíše nesouhlasím), 3 (ani souhlasím, ani nesouhlasím), 4 (spíše souhlasím); 5 (silně souhlasím)

Reference:

Kozee, H. B., Tylka, T. L., & Bauerband, L. A. (2012). Měření pohodlí transgender jedinců pomocí genderové identity a vzhledu: Vývoj a validace škály transgenderové kongruence. Čtvrtletník Psychologie žen, 36(2), 179-196.

Změna z výchozího stavu genderové dysforie do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)
Genderová dysforie (2)
Časové okno: Změna z výchozího stavu genderové dysforie do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)

Genderová dysforie se měří pomocí škály Gender Congruence and Life Satisfaction Scale (GCLS; Jones et al., 2018). Vyšší skóre znamená pozitivnější výsledek.

Stupnice: 1 (nikdy), 2 (zřídka), 3 (někdy), 4 (často), 5 (vždy)

Reference:

Jones, B. A., Bouman, W. P., Haycraft, E., & Arcelus, J. (2018). Gender Congruence and Life Satisfaction Scale (GCLS): Vývoj a validace škály pro měření výsledků transgenderových zdravotnických služeb. International Journal of Transgenderism, 1-18.

Změna z výchozího stavu genderové dysforie do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)
Kvalita života (fyzické zdraví, psychické zdraví, sociální vztahy a prostředí)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty QoL do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)

QoL se měří pomocí WHOQOL-BREF (WHO, 1998).

Odkaz:

WHO (1998). Vývoj hodnocení kvality života Světové zdravotnické organizace WHOQOL-BREF. Psychologické lékařství, 28(3), 551-558.

Změna z výchozí hodnoty QoL do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav +18 měsíců)
Obecné příznaky související s duševním zdravím
Časové okno: Změna od výchozích příznaků duševního zdraví do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav + 18 měsíců)

Obecné symptomy související s duševním zdravím se měří pomocí základního kontrolního seznamu symptomů (BSCL; Franke, 2015), což je německá verze BSI-18.

Odkaz:

Franke, G. H. (2015). BSCL-53®-S. Stručný příznak-kontrolní seznam-standardní-německá příručka.

Změna od výchozích příznaků duševního zdraví do okamžiku po penilní inverzní vaginoplastice (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, výchozí stav + 18 měsíců)
Sexualita
Časové okno: Změna z výchozí sexuality do okamžiku po inverzní vaginoplastice penisu (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, základní stav +18 měsíců)

Sexualita (touha, vzrušení, lubrikace, orgasmus, spokojenost a bolest) se měří pomocí německého indexu sexuálních funkcí (FSFI; Berner et al., 2004).

Odkaz:

Berner, M. M., Kriston, L., Zahradník, H. P., Härter, M., & Rohde, A. (2004). Überprüfung der Gültigkeit und Zuverlässigkeit des deutschen Index ženské sexuální funkce (FSFI-d). Geburtshilfe und Frauenheilkunde, 64(03), 293-303.

Změna z výchozí sexuality do okamžiku po inverzní vaginoplastice penisu (výchozí stav + 6 měsíců) a do časového bodu 12 měsíců po zákroku (dlouhodobé sledování, základní stav +18 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zaměřenost na pacienta
Časové okno: Po první fázi penilní inverzní vaginoplastiky (základní + 2 týdny), po druhé fázi penilní inverzní vaginoplastiky (základní + 6 měsíců)

Pět dimenzí orientace na pacienta (podle Scholl et al., 2014)

  1. Pacient jako jedinečný člověk
  2. Zapojení pacienta do péče
  3. Informace o pacientovi
  4. Komunikace mezi lékařem a pacientem
  5. Zmocnění pacienta

Odkaz:

Scholl, I., Zill, J. M., Härter, M., & Dirmaier, J. (2014). Integrativní model orientace na pacienta – systematický přehled a analýza konceptů. PloS one, 9(9), e107828.

Po první fázi penilní inverzní vaginoplastiky (základní + 2 týdny), po druhé fázi penilní inverzní vaginoplastiky (základní + 6 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Timo Nieder, Dr. phil., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
  • Ředitel studie: Peer Briken, Prof., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

21. ledna 2019

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. června 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

13. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

7. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • TransCare2019

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit