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TransCare - Cirurgia genital para mulheres trans em cenários de prestação de cuidados de saúde centralizados vs. descentralizados

5 de novembro de 2019 atualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Indivíduos trans (ou seja, transgêneros, transexuais) experimentam um gênero que não corresponde ao sexo atribuído no nascimento (incongruência de gênero), o que pode levar ao sofrimento chamado disforia de gênero (anteriormente conhecido como transexualismo). Os cuidados de saúde trans (THC) concentram-se principalmente em intervenções médicas relacionadas à transição (por exemplo, cirurgia genital) para reduzir a disforia de gênero e melhorar a qualidade de vida. Até o momento, indivíduos trans acessam serviços de THC tanto em estruturas descentralizadas (por exemplo, várias intervenções relacionadas à transição estão espalhadas por vários locais) quanto centralizadas (por exemplo, tratamentos médicos afirmativos de gênero são fornecidos por uma única fonte). O estudo TransCare examina a cirurgia genital para mulheres trans (ex. vaginoplastia de inversão peniana), com foco no efeito de diferentes configurações de prestação de cuidados de saúde (por exemplo, se os pacientes receberam todos os tratamentos de uma única fonte ou espalhados por vários locais) nos resultados psicossociais e na qualidade dos cuidados de saúde.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

64

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hamburg, Alemanha
        • Recrutamento
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
        • Contato:
          • Andreas Köhler, M.Sc.
          • Número de telefone: +4940 7410 57760
          • E-mail: an.koehler@uke.de
        • Contato:
          • Timo Nieder, Dr.phil.
          • Número de telefone: +4940 7410 52226
          • E-mail: t.nieder@uke.de

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulher trans em busca de atendimento cirúrgico no Departamento de Urologia do University Medical Center Hamburg-Eppendorf

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade igual ou superior a 16 anos;
  • Sexo diferente do sexo masculino atribuído no nascimento
  • Paciente de cuidados cirúrgicos atual ou novo no Departamento de Urologia do University Medical Center Hamburg-Eppendorf
  • Capaz de ler, falar e entender alemão
  • Consentimento informado por escrito após informações escritas e orais

Critério de exclusão:

  • Menores de 16 anos
  • Falta de consentimento informado
  • Incapaz de falar alemão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
TW-VP (estrutura de entrega centralizada)
Mulheres trans que procuram vaginoplastia de inversão peniana (TW-VP) avaliando THC em uma clínica especializada com estrutura centralizada
TW-VP (estrutura de entrega descentralizada)
Mulheres trans que procuram vaginoplastia de inversão peniana (TW-VP) avaliando THC de diferentes locais médicos (estrutura descentralizada)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Disforia de gênero (1)
Prazo: Alteração da linha de base da disforia de gênero para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

A disforia de gênero é medida usando a Transgender Congruence Scale (TCS; Kozee et al., 2012).

A pontuação total da escala é calculada pela média das respostas dos itens.

Escala: 1 (discordo totalmente), 2 (discordo parcialmente), 3 (nem concordo nem discordo), 4 (concordo parcialmente); 5 (concordo totalmente)

Referências:

Kozee, H.B., Tylka, T.L., & Bauerband, L.A. (2012). Medindo o conforto de indivíduos transgêneros com identidade e aparência de gênero: Desenvolvimento e validação da Escala de Congruência Transgênero. Psychology of Women Quarterly, 36(2), 179-196.

Alteração da linha de base da disforia de gênero para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)
Disforia de gênero (2)
Prazo: Alteração da linha de base da disforia de gênero para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

A disforia de gênero é medida usando a Escala de Congruência de Gênero e Satisfação com a Vida (GCLS; Jones et al., 2018). Uma pontuação mais alta indica um resultado mais positivo.

Escala: 1 (nunca), 2 (raramente), 3 (às vezes), 4 (frequentemente), 5 (sempre)

Referências:

Jones, B.A., Bouman, W.P., Haycraft, E., & Arcelus, J. (2018). Escala de Congruência de Gênero e Satisfação com a Vida (GCLS): Desenvolvimento e validação de uma escala para medir resultados de serviços de saúde transgêneros. Jornal Internacional de Transgenerismo, 1-18.

Alteração da linha de base da disforia de gênero para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)
Qualidade de Vida (saúde física, saúde psicológica, relações sociais e meio ambiente)
Prazo: Alteração da qualidade de vida basal para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

A qualidade de vida é medida usando o WHOQOL-bref (OMS, 1998).

Referência:

OMS (1998). Desenvolvimento da avaliação de qualidade de vida WHOQOL-BREF da Organização Mundial da Saúde. Medicina psicológica, 28(3), 551-558.

Alteração da qualidade de vida basal para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)
Sintomas gerais relacionados à saúde mental
Prazo: Alteração dos sintomas basais de saúde mental para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

Os sintomas gerais relacionados à saúde mental são medidos usando o Basic Symptom Checklist (BSCL; Franke, 2015), que é a versão alemã do BSI-18.

Referência:

Franke, G. H. (2015). BSCL-53®-S. Breve sintoma-lista de verificação-padrão-manual alemão.

Alteração dos sintomas basais de saúde mental para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)
Sexualidade
Prazo: Mudança da sexualidade inicial para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

A sexualidade (desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor) é medida usando o Índice Alemão de Função Sexual Feminina (FSFI; Berner et al., 2004).

Referência:

Berner, M.M., Kriston, L., Zahradnik, H.P., Härter, M., & Rohde, A. (2004). Überprüfung der Gültigkeit und Zuverlässigkeit des deutschen Female Sexual Function Index (FSFI-d). Geburtshilfe und Frauenheilkunde, 64(03), 293-303.

Mudança da sexualidade inicial para o ponto de tempo após a vaginoplastia de inversão peniana (linha de base + 6 meses) e para o ponto de tempo de 12 meses após o procedimento (acompanhamento de longo prazo, linha de base +18 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Centrado no paciente
Prazo: Após a primeira etapa da vaginoplastia de inversão peniana (Baseline + 2 semanas), após a segunda etapa da vaginoplastia de inversão peniana (Baseline + 6 meses)

Cinco dimensões de centramento no paciente (de acordo com Scholl et al., 2014)

  1. Paciente como pessoa única
  2. Envolvimento do paciente no cuidado
  3. Informação do paciente
  4. Comunicação médico-paciente
  5. Capacitação do paciente

Referência:

Scholl, I., Zill, J.M., Härter, M., & Dirmaier, J. (2014). Um modelo integrativo de centralização no paciente - uma revisão sistemática e análise de conceito. PloS um, 9(9), e107828.

Após a primeira etapa da vaginoplastia de inversão peniana (Baseline + 2 semanas), após a segunda etapa da vaginoplastia de inversão peniana (Baseline + 6 meses)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timo Nieder, Dr. phil., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
  • Diretor de estudo: Peer Briken, Prof., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

21 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2019

Primeira postagem (REAL)

13 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

7 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TransCare2019

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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