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TransCare - Cirugía genital para mujeres trans en entornos de atención médica centralizados y descentralizados

5 de noviembre de 2019 actualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Las personas trans (es decir, transgénero, transexual) experimentan un género que no coincide con su sexo asignado al nacer (incongruencia de género), lo que puede provocar una angustia llamada disforia de género (anteriormente conocida como transexualidad). La atención médica trans (THC) se centra principalmente en las intervenciones médicas relacionadas con la transición (p. cirugía genital) para reducir la disforia de género y mejorar la calidad de vida. Hasta la fecha, las personas trans acceden a los servicios de THC tanto en estructuras descentralizadas (p. ej., varias intervenciones relacionadas con la transición se distribuyen en varios lugares) como centralizadas (p. ej., los tratamientos médicos afirmativos de género son proporcionados por una sola fuente). El estudio TransCare examina la cirugía genital para mujeres trans (p. vaginoplastia de inversión del pene), centrándose en el efecto de diferentes entornos de atención de la salud (p. ej., si las pacientes recibieron todos los tratamientos de una sola fuente o se distribuyeron en varios lugares) sobre los resultados psicosociales y la calidad de la atención de la salud.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

64

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania
        • Reclutamiento
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
        • Contacto:
          • Andreas Köhler, M.Sc.
          • Número de teléfono: +4940 7410 57760
          • Correo electrónico: an.koehler@uke.de
        • Contacto:
          • Timo Nieder, Dr.phil.
          • Número de teléfono: +4940 7410 52226
          • Correo electrónico: t.nieder@uke.de

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujer trans que busca atención quirúrgica en el Departamento de Urología del Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 16 años de edad o más;
  • Género diferente al sexo masculino asignado al nacer
  • Paciente de atención quirúrgica actual o nuevo en el Departamento de Urología del Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf
  • Capaz de leer, hablar y entender alemán.
  • Consentimiento informado por escrito después de la información escrita y oral

Criterio de exclusión:

  • Menores de 16 años
  • Falta consentimiento informado
  • Incapaz de hablar alemán

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
TW-VP (estructura de entrega centralizada)
Mujeres trans que buscan vaginoplastia de inversión de pene (TW-VP) evaluando THC en una clínica especializada con una estructura centralizada
TW-VP (estructura de entrega descentralizada)
Mujeres trans que buscan vaginoplastia de inversión del pene (TW-VP) evaluando THC desde diferentes ubicaciones médicas (estructura descentralizada)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disforia de género (1)
Periodo de tiempo: Cambio desde la disforia de género inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

La disforia de género se mide utilizando la Escala de congruencia transgénero (TCS; Kozee et al., 2012).

La puntuación total a escala se calcula promediando las respuestas de los ítems.

Escala: 1 (totalmente en desacuerdo), 2 (algo en desacuerdo), 3 (ni de acuerdo ni en desacuerdo), 4 (algo de acuerdo); 5 (muy de acuerdo)

Referencias:

Kozee, H. B., Tylka, T. L. y Bauerband, L. A. (2012). Medición de la comodidad de las personas transgénero con la identidad y apariencia de género: Desarrollo y validación de la Escala de congruencia transgénero. Psicología de la Mujer Trimestral, 36(2), 179-196.

Cambio desde la disforia de género inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)
Disforia de género (2)
Periodo de tiempo: Cambio desde la disforia de género inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

La disforia de género se mide utilizando la Escala de congruencia de género y satisfacción con la vida (GCLS; Jones et al., 2018). Una puntuación más alta indica un resultado más positivo.

Escala: 1 (Nunca), 2 (Rara vez), 3 (A veces), 4 (A menudo), 5 (Siempre)

Referencias:

Jones, B. A., Bouman, W. P., Haycraft, E. y Arcelus, J. (2018). La Escala de Congruencia de Género y Satisfacción con la Vida (GCLS): Desarrollo y validación de una escala para medir los resultados de los servicios de salud transgénero. Revista Internacional de Transgenerismo, 1-18.

Cambio desde la disforia de género inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)
Calidad de vida (salud física, salud psicológica, relaciones sociales y medio ambiente)
Periodo de tiempo: Cambio desde la calidad de vida inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses después del procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

La calidad de vida se mide utilizando el WHOQOL-BREF (OMS, 1998).

Referencia:

OMS (1998). Desarrollo de la evaluación de calidad de vida WHOQOL-BREF de la Organización Mundial de la Salud. Medicina psicológica, 28(3), 551-558.

Cambio desde la calidad de vida inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses después del procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)
Síntomas generales relacionados con la salud mental
Periodo de tiempo: Cambio desde los síntomas de salud mental iniciales hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y hasta el punto temporal de 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

Los síntomas generales relacionados con la salud mental se miden utilizando la Lista de verificación de síntomas básicos (BSCL; Franke, 2015), que es la versión alemana del BSI-18.

Referencia:

Franke, G. H. (2015). BSCL-53®-S. Breve Síntoma-Lista de Verificación-Estándar-Manual Alemán.

Cambio desde los síntomas de salud mental iniciales hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y hasta el punto temporal de 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)
Sexualidad
Periodo de tiempo: Cambio desde la sexualidad inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

La sexualidad (deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción y dolor) se mide utilizando el Índice Alemán de Función Sexual Femenina (FSFI; Berner et al., 2004).

Referencia:

Berner, M. M., Kriston, L., Zahradnik, H. P., Härter, M. y Rohde, A. (2004). Überprüfung der Gültigkeit und Zuverlässigkeit des deutschen Índice de función sexual femenina (FSFI-d). Geburtshilfe und Frauenheilkunde, 64(03), 293-303.

Cambio desde la sexualidad inicial hasta el momento posterior a la vaginoplastia por inversión del pene (valor inicial + 6 meses) y al punto temporal 12 meses posterior al procedimiento (seguimiento a largo plazo, valor inicial + 18 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Centrado en el paciente
Periodo de tiempo: Después de la primera etapa de vaginoplastia de inversión del pene (Línea de base + 2 semanas), después de la segunda etapa de vaginoplastia de inversión del pene (Línea de base + 6 meses)

Cinco dimensiones del centrado en el paciente (según Scholl et al., 2014)

  1. El paciente como persona única
  2. Participación del paciente en el cuidado
  3. Información del paciente
  4. Comunicación médico-paciente
  5. Empoderamiento del paciente

Referencia:

Scholl, I., Zill, J. M., Härter, M. y Dirmaier, J. (2014). Un modelo integrador centrado en el paciente: una revisión sistemática y un análisis de conceptos. PloS uno, 9(9), e107828.

Después de la primera etapa de vaginoplastia de inversión del pene (Línea de base + 2 semanas), después de la segunda etapa de vaginoplastia de inversión del pene (Línea de base + 6 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Timo Nieder, Dr. phil., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry
  • Director de estudio: Peer Briken, Prof., University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Institute for Sex Research, Sexual Medicine and Forensic Psychiatry

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

21 de enero de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TransCare2019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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