- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03890653
Hodnocení dopadu nigerijského projektu financování založeného na výsledcích
Hodnocení dopadu investičního úvěru nigerijského státního zdravotního programu (NSHPIC)
Světová banka a vláda Nigérie zavádějí projekt financování založeného na výsledcích (RBF) pro státy Nasarawa, Adamawa a Ondo. Tento projekt poskytuje pobídky pro zlepšení výkonu na kritických úrovních v rámci nigerijského zdravotnického systému a jeho cílem je řešit některé z těchto problémů. Primárním cílem hodnocení dopadu tohoto projektu je zjistit, zda poskytování finančních pobídek přímo spojených s výkonem zvyšuje kvantitu a kvalitu služeb v oblasti zdraví matek a dětí (MCH).
V každém ze tří vybraných států projekt financuje následující intervence:
- Výkonnostní pobídky pro orgány státní správy a místní samosprávy (LGA), které jsou spouštěny indikátory souvisejícími s vyplácením (DLI), které odrážejí posílený dohled a zvýšenou provozní podporu pro zlepšení výkonnosti zdravotnických systémů. Tyto výkonnostní pobídky by byly vypláceny na roční bázi.
- V polovině LGA v každém státě obdrží jedno zařízení na oddělení financování založené na výkonu (PBF), kde jsou platby prováděny přímo jednotlivým zdravotnickým zařízením na základě množství a kvality sady předem definovaných služeb poskytovaných každým zařízením. Tyto výkonnostní pobídky by byly vypláceny čtvrtletně.
- V druhé polovině místních samospráv v každém státě jedno zařízení na oddělení obdrží decentralizované financování zařízení (DFF) nebo ekvivalentní financování, které není spojeno s žádnými cíli poskytování služeb. Tyto platby by byly prováděny čtvrtletně.
Hodnocení části PBF, která spočívá v podmiňování plateb zdravotnickým zařízením výkonem, ale v prostředí srovnatelné úrovně celkového financování, bude vycházet z experimentálního zadání. Účinek intervence PBF bude identifikován porovnáním výsledků v LGA přijímajících PBF oproti těm, které dostávají DFF ve třech projektových státech. V každém z těchto tří států budou LGA náhodně přiřazeny buď k balíčku PBF, nebo k balíčku DFF.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni zaměstnanci zdravotnických zařízení ve státech Nasarawa, Adamawa a Ondo, kteří se ve sledovaném období starají o pacientky v mateřství.
- Vybrané matky v poslední době využívají stejná zařízení, pokud je poskytnut souhlas.
Kritéria vyloučení:
1. Žádný.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Financování podle výkonu
Minimálně jedno centrum primární zdravotní péče na oddělení a jedna všeobecná nemocnice na vybrané LGA (v 50 % LGA v každém ze 3 států) a jedna sekundární nemocnice na každý stát bude nasmlouvaná Státní agenturou pro rozvoj primární zdravotní péče ), aby bylo možné dodat specifikované služby za dohodnutou cenu.
Výběr služeb, na které se zaměřit, je založen na prioritách stanovených federální vládou Nigérie a státy v letech 2010–2015.
Počáteční ceny jednotlivých služeb vycházely ze stínových cen poskytování služby a byly upraveny na základě zkušeností s implementací.
|
Pobídkové platby
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Decentralizované financování zařízení
V druhé polovině LGA v každém ošetřovaném státě obdrží alespoň jedno zařízení na oddělení financování z decentralizovaného zařízení (DFF) nebo ekvivalentní financování, které není spojeno s žádnými cíli poskytování služeb.
Tyto platby by byly prováděny čtvrtletně.
|
Financování není spojeno s poskytováním služeb.
|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Jedná se o čistě ovládací rameno bez dalších zásahů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití prioritních zdravotních služeb pro matku a dítě
Časové okno: Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
Využití prioritních služeb MCH, jak jsou definovány v kvantitativním kontrolním seznamu používaném v projektu k měření a odměňování výkonnosti zařízení.
|
Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití prioritních zdravotních služeb pro matky a děti, zejména chudými
Časové okno: Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
Využití prioritních služeb MCH, jak jsou definovány v kvantitativním kontrolním seznamu použitém v projektu k měření a odměňování výkonnosti zařízení, chudými domácnostmi.
|
Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
|
Agregovaný výkon poskytovatele prostřednictvím přímého klinického pozorování
Časové okno: Každý poskytovatel zdravotní péče byl posuzován po dobu jednoho dne.
|
Údaje o přímých klinických pozorováních porodu a porodu používáme k vytvoření souhrnného měřítka výkonu poskytovatele.
|
Každý poskytovatel zdravotní péče byl posuzován po dobu jednoho dne.
|
|
Souhrnný index strukturální a procesní kvality
Časové okno: Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
Kvantitativní kontrolní seznam použitý ve vládním programu je do značné míry replikován v průzkumu hodnocení dopadů.
Vytváříme nezávislá pozorování souhrnných strukturálních a procesních kvalitativních opatření stejným způsobem, jakým program konstruoval a odměňoval.
|
Každé zdravotnické zařízení posuzovalo po dobu dvou dnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eeshani Kandpal, PhD, World Bank
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- P128175
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzory mateřské péče
-
Xuzhou Medical UniversityZatím nenabírámeNezinvazivní monitorování CAR-T buněk | BCMA-cílené PET zobrazení | CAR-T buněčná biodistribuce a perzistence | GMP-kompatibilní příprava radiofarmak
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborCLL | SLL | CAR-T buněčná terapieČína
-
University Health Network, TorontoNábor
-
Patrick C. Johnson, MDNábor
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborKomplikace terapie CAR-TItálie
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | CAR-T buněčná terapieSpojené státy
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHNáborPacientem hlášená výsledná opatření | CAR T-buněčná terapieŠvýcarsko
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesNáborVhodné pro hematopatologii nebo léčba CAR-t buňkamiFrancie
-
Shanghai International Medical CenterNeznámýPokročilý pevný nádor | PD-1 protilátka | CAR-T buňkyČína
-
Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.Zatím nenabírámeAlogenní, CAR-T, proteinová sekvestrace, bez genu, upravenoČína