Effektevaluering av Nigeria resultatbasert finansieringsprosjekt

Verdensbanken og regjeringen i Nigeria gjennomfører et resultatbasert finansieringsprosjekt (RBF) for delstatene Nasarawa, Adamawa og Ondo. Dette prosjektet gir insentiver for å forbedre ytelsen på kritiske nivåer i det nigerianske helsesystemet og har som mål å møte noen av disse utfordringene. Hovedmålet med konsekvensevalueringen av dette prosjektet er å avgjøre om det å gi økonomiske insentiver knyttet direkte til ytelse øker kvantiteten og kvaliteten på mødre- og barnehelsetjenester (MCH).

I hver av de tre utvalgte statene finansierer prosjektet følgende intervensjoner:

1. Ytelsesinsentiver til statlige myndigheter og lokale myndigheter (LGA) som utløses av Disbursement Linked Indicators (DLIs) som reflekterer styrket tilsyn og forbedret operasjonell støtte for å forbedre helsesystemenes ytelse. Disse resultatincentivene vil bli utbetalt på årlig basis.
2. I halvparten av LGA-ene i hver stat vil ett anlegg per avdeling motta ytelsesbasert finansiering (PBF) der betalinger gjøres direkte til individuelle helseinstitusjoner basert på kvantiteten og kvaliteten på et sett med forhåndsdefinerte tjenester levert av hvert anlegg. Disse resultatincentivene vil bli utbetalt på kvartalsbasis.
3. I den andre halvparten av LGA-ene i hver stat vil ett anlegg per avdeling motta desentralisert anleggsfinansiering (DFF) eller tilsvarende finansiering som ikke er knyttet til noen tjenesteleveransemål. Disse utbetalingene vil bli gjort på kvartalsbasis.

Evalueringen av PBF-armen, som består av å gjøre betalinger til helseinstitusjoner betinget av ytelse, men innenfor et miljø med sammenlignbare nivåer av samlet finansiering, vil være avhengig av eksperimentell oppdrag. Effekten av PBF-intervensjonen vil bli identifisert ved å sammenligne resultatene i LGA-ene som mottar PBF versus de som mottar DFF i de tre prosjektstatene. I hver av disse tre statene vil LGA-ene bli tilfeldig tildelt enten PBF-pakken eller DFF-pakken.