Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nigériai eredményalapú finanszírozási projekt hatásértékelése

2019. március 22. frissítette: World Bank

A nigériai állami egészségügyi program befektetési hitelének (NSHPIC) hatásértékelése

A Világbank és Nigéria kormánya eredményalapú finanszírozási (RBF) projektet hajt végre Nasarawa, Adamawa és Ondo államok számára. Ez a projekt ösztönzi a teljesítmény javítását a nigériai egészségügyi rendszer kritikus szintjein, és célja e kihívások némelyikének kezelése. A projekt hatásvizsgálatának elsődleges célja annak meghatározása, hogy a teljesítményhez közvetlenül kapcsolódó pénzügyi ösztönzők biztosítása növeli-e az anya- és gyermekegészségügyi (MCH) szolgáltatások mennyiségét és minőségét.

A projekt a három kiválasztott állam mindegyikében a következő beavatkozásokat finanszírozza:

  1. Teljesítményösztönzők az állami és helyi önkormányzati (LGA) ügynökségek számára, amelyeket a folyósításhoz kapcsolódó indikátorok (DLI-k) váltanak ki, amelyek a megerősített felügyeletet és az egészségügyi rendszerek teljesítményének javítását szolgáló fokozott működési támogatást tükrözik. Ezeket a teljesítményösztönzőket évente fizetnék ki.
  2. Az egyes államok LGA-inak felében osztályonként egy intézmény teljesítményalapú finanszírozásban (PBF) részesül, amelyben a kifizetések közvetlenül az egyes egészségügyi intézményeknek történnek az egyes intézmények által nyújtott előre meghatározott szolgáltatások mennyisége és minősége alapján. Ezeket a teljesítmény-ösztönzőket negyedévente fizetik ki.
  3. Az LGA-k másik felében minden egyes államban egy létesítmény körzetenként decentralizált létesítményfinanszírozásban (DFF) vagy azzal egyenértékű finanszírozásban részesül, amely nem kapcsolódik semmilyen szolgáltatásnyújtási célhoz. Ezeket a kifizetéseket negyedévente teljesítik.

A PBF ág értékelése, amely abból áll, hogy az egészségügyi intézményeknek teljesített kifizetéseket a teljesítménytől függővé teszik, de a teljes finanszírozás összehasonlítható szintjének környezetében, kísérleti megbízáson alapul. A PBF-beavatkozás hatását a PBF-et fogadó LGA-k és a DFF-t kapó LGA-k eredményeinek összehasonlításával határozzák meg a három projektállapotban. Mindhárom államban az LGA-k véletlenszerűen lesznek hozzárendelve a PBF-csomaghoz vagy a DFF-csomaghoz.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A részletes leírás a mellékelt projektkoncepciós megjegyzésben található.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

74

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Nasarawa, Adamawa és Ondo állam egészségügyi intézményeinek összes alkalmazottja, aki a vizsgálati időszakban szülési betegeket lát el.
  2. Kiválasztott anyák, akik nemrégiben használják ugyanazokat a létesítményeket, ha ehhez hozzájárulnak.

Kizárási kritériumok:

1. Egyik sem.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Teljesítmény alapú finanszírozás
Osztályonként legalább egy elsődleges egészségügyi központtal és kiválasztott LGA-nként egy általános kórházzal (a három állam mindegyikében az LGA-k 50%-ában), valamint államonként egy másodlagos kórházzal szerződik az Állami Egészségügyi Alapellátás Fejlesztési Ügynöksége ) a meghatározott ellátás biztosítására. szolgáltatások megegyezés szerinti áron. A nigériai szövetségi kormány és az államok által 2010–2015-ben meghatározott prioritásokon alapul, hogy mely szolgáltatásokra összpontosítsunk. Az egyes szolgáltatások kezdeti árai a szolgáltatás nyújtásának árnyékárain alapultak, és a megvalósítási tapasztalatok alapján módosultak.
Ösztönző alapú kifizetések
KÍSÉRLETI: Decentralizált eszközfinanszírozás
Az LGA-k másik felében minden kezelt államban osztályonként legalább egy létesítmény decentralizált létesítményfinanszírozásban (DFF) vagy azzal egyenértékű finanszírozásban részesül, amely nem kapcsolódik semmilyen szolgáltatásnyújtási célhoz. Ezeket a kifizetéseket negyedévente teljesítik.
A szolgáltatásnyújtáshoz nem kapcsolódó finanszírozás.
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
Ez egy tiszta vezérlőkar, további beavatkozások nélkül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kiemelt anya- és gyermekegészségügyi szolgáltatások igénybevétele
Időkeret: Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.
A kiemelt MCH-szolgáltatások felhasználása, a projekt által a létesítmény teljesítményének mérésére és jutalmazására használt mennyiségi ellenőrzőlista által meghatározottak szerint.
Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kiemelt anya- és gyermekegészségügyi szolgáltatások igénybevétele, különösen a szegények által
Időkeret: Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.
A projekt által a létesítmények teljesítményének mérésére és jutalmazására használt kvantitatív ellenőrzőlista által meghatározott kiemelt MCH szolgáltatások igénybevétele a szegény háztartásokban.
Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.
Összesített szolgáltatói teljesítmény közvetlen klinikai megfigyeléssel
Időkeret: Minden egészségügyi szolgáltató egy nap alatt értékelte.
A szülés és a szülés közvetlen klinikai megfigyeléseiből származó adatokat használjuk fel a szolgáltató teljesítményének összesített mérőszámának összeállításához.
Minden egészségügyi szolgáltató egy nap alatt értékelte.
Összesített szerkezeti és folyamatminőségi index
Időkeret: Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.
A kormányprogramban használt mennyiségi ellenőrző lista nagymértékben megismétlődik a hatásértékelési felmérésben. Független megfigyeléseket készítünk aggregált strukturális és folyamatminőségi mérőszámokról, ugyanúgy, ahogy a program felépítette és díjazta.
Minden egészségügyi intézmény kétnapos időszakon keresztül értékelt.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eeshani Kandpal, PhD, World Bank

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2013. augusztus 20.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2019. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 22.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2019. március 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 22.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • P128175

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Anyai gondozási minták

Klinikai vizsgálatok a Teljesítmény alapú finanszírozás

3
Iratkozz fel