- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03890653
Effektevaluering af Nigerias resultatbaserede finansieringsprojekt
Effektevaluering af Nigeria State Health Program Investment Credit (NSHPIC)
Verdensbanken og Nigerias regering implementerer et resultatbaseret finansieringsprojekt (RBF) for staterne Nasarawa, Adamawa og Ondo. Dette projekt giver incitamenter til at forbedre ydeevnen på kritiske niveauer i det nigerianske sundhedssystem og har til formål at løse nogle af disse udfordringer. Det primære mål med effektevalueringen af dette projekt er at afgøre, om tilvejebringelse af økonomiske incitamenter knyttet direkte til præstationer øger kvantiteten og kvaliteten af mødre- og børnesundhedstjenester (MCH).
I hver af de tre udvalgte stater finansierer projektet følgende interventioner:
- Præstationsincitamenter til statslige og lokale myndigheders (LGA)-agenturer, der udløses af Disbursement Linked Indicators (DLI'er), der afspejler styrket tilsyn og forbedret operationel støtte til forbedring af sundhedssystemernes ydeevne. Disse præstationsincitamenter vil blive udbetalt på årsbasis.
- I halvdelen af LGA'erne i hver stat vil en facilitet pr. afdeling modtage præstationsbaseret finansiering (PBF), hvor betalinger foretages direkte til individuelle sundhedsfaciliteter baseret på mængden og kvaliteten af et sæt foruddefinerede tjenester leveret af hver facilitet. Disse præstationsincitamenter vil blive udbetalt på kvartalsbasis.
- I den anden halvdel af LGA'erne i hver stat vil en facilitet pr. afdeling modtage decentraliseret facilitetsfinansiering (DFF) eller tilsvarende finansiering, der ikke er knyttet til nogen serviceleverancemål. Disse betalinger vil blive foretaget på kvartalsbasis.
Evalueringen af PBF-armen, som består i at gøre betalinger til sundhedsfaciliteter betinget af ydeevne, men inden for et miljø med sammenlignelige niveauer af overordnet finansiering, vil være afhængig af eksperimentel tildeling. Effekten af PBF-interventionen vil blive identificeret ved at sammenligne resultaterne i de LGA'er, der modtager PBF, i forhold til dem, der modtager DFF i de tre projektstater. I hver af disse tre stater vil LGA'erne blive tilfældigt tildelt enten PBF-pakken eller til DFF-pakken.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alt sundhedspersonale i staterne Nasarawa, Adamawa og Ondo tager sig af barselspatienter i undersøgelsesperioden.
- Udvalgte mødre, der for nylig har brugt de samme faciliteter, hvis der gives samtykke.
Ekskluderingskriterier:
1. Ingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Resultatbaseret finansiering
Mindst et primært sundhedscenter pr. afdeling og et almindeligt hospital pr. udvalgt LGA (i 50 % af LGA'er i hver af de 3 stater) og et sekundært hospital pr. stat vil blive kontraheret af State Primary Health Care Development Agency ), for at levere specificeret ydelser til en aftalt pris.
Udvælgelsen af, hvilke tjenester der skal fokuseres på, er baseret på prioriteter identificeret af Nigerias føderale regering og staterne i 2010-2015.
Oprindelige priser for hver service var baseret på skyggepriser for at levere servicen og er blevet justeret baseret på implementeringserfaring.
|
Incitamentsbaserede betalinger
|
|
EKSPERIMENTEL: Decentral facilitetsfinansiering
I den anden halvdel af LGA'erne i hver behandlet stat vil mindst én facilitet pr. afdeling modtage decentraliseret facilitetsfinansiering (DFF) eller tilsvarende finansiering, der ikke er knyttet til nogen serviceleverancemål.
Disse betalinger vil blive foretaget på kvartalsbasis.
|
Finansiering ikke knyttet til levering af tjenesteydelser.
|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Dette er en ren kontrolarm uden yderligere indgreb.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udnyttelse af prioriterede mødre- og børnesundhedstjenester
Tidsramme: Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
Udnyttelsen af prioriterede MCH-tjenester, som defineret af den kvantitative tjekliste, der bruges af projektet til at måle og belønne facilitets ydeevne.
|
Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udnyttelse af prioriterede mødre- og børnesundhedstjenester, især af de fattige
Tidsramme: Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
Anvendelsen af prioriterede MCH-tjenester, som defineret af den kvantitative tjekliste, der bruges af projektet til at måle og belønne facilitets ydeevne, af fattige husholdninger.
|
Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
|
Aggregeret udbyderydelse gennem direkte klinisk observation
Tidsramme: Hver sundhedsudbyder vurderes over en periode på en dag.
|
Vi bruger data om direkte kliniske observationer af fødsel og fødsel til at konstruere et samlet mål for udbyderens ydeevne.
|
Hver sundhedsudbyder vurderes over en periode på en dag.
|
|
Samlet struktur- og proceskvalitetsindeks
Tidsramme: Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
Den kvantitative tjekliste, der anvendes i regeringsprogrammet, gentages i vid udstrækning i konsekvensanalysen.
Vi konstruerer uafhængige observationer af aggregerede struktur- og proceskvalitetsmål på samme måde, som programmet har konstrueret og belønnet.
|
Hvert sundhedscenter vurderet over en periode på to dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eeshani Kandpal, PhD, World Bank
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- P128175
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mødreplejemønstre
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)National Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
Forman Christian College, PakistanUNICEFRekrutteringModerens sundhed | Maternal Health LiteracyPakistan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetMaternal hæmodynamisk stabilitetSchweiz
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-invasiv CAR-T-celleovervågning | BCMA-målrettet PET-skanning | CAR-T-cellebiodistribution og -persistens | GMP-overensstemmende Radiopharmaka-præparation
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringCLL | SLL | CAR-T celleterapiKina
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CAR-T celleterapiForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalIkke rekrutterer endnuPerinatal depression | Perinatal angst | Maternal Mental HealthTaiwan
-
Seçil YavaşAfsluttetMaternal hypotention forbundet med spinalanæstesi under kejsersnitTyrkiet (Türkiye)
-
Patrick C. Johnson, MDRekruttering
Kliniske forsøg med Resultatbaseret finansiering
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Medical University of South... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLændesmerterForenede Stater
-
National Healthcare Group PolyclinicsInstitute of Mental Health, Singapore; Lee Kong Chian School of Medicine... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMentalt helbred | Trivsel/LivskvalitetSingapore
-
Penn State UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Baylor College of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 2 diabetesForenede Stater
-
Sakarya UniversityAfsluttetKunstig intelligens assisteret undervisning i struktureret sygepleje i henhold til ERAS -protokollenCase-baseret læring | Sygeplejestuderende | ERAS | AI (kunstig intelligens) | Uddannelse sygeplejeTyrkiet (Türkiye)
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetAstma hos børnKalkun
-
FHI 360United States Agency for International Development (USAID); UNICEF; Ministry...AfsluttetAmning | Ernæring | Underernæring af børnAfghanistan
-
Gazi UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Institute of Psychology, Chinese Academy of SciencesAfsluttetStofmisbrug | Polysubstans afhængighedPakistan
-
Mersin UniversityAfsluttetAfhængighed af sociale medierKalkun