Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cervix Uteri "odpor" měření

3. února 2022 aktualizováno: ROY LAUTERBACH MD, Rambam Health Care Campus

Měření cervikálního "odporu" - nová metoda pro hodnocení cervikální "zralosti" před indukcí porodu

Těhotné ženy v termínu, po 37. týdnu těhotenství podstoupí cervikální zrání pro indukci porodu pomocí cervikálního dozrávacího balónku. Před zavedením balónku bude provedena transvaginální sonografie. Během zavádění balónku a po nafouknutí děložního balónku budou k balónku připojeny tlakové hodinky a budou měřeny a dokumentovány tlaky nafukování vaginálního balónku.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé rutinně používají Cookův balónkový katétr 13 pro mechanickou indukci porodu 10-11 - jedná se o lékařský dvoubalónkový katétr, který se skládá ze štíhlé ohebné hadičky otevřené na jednom konci a uzavřené na opačném konci; nafukovací distální balónek připevněný k trubici na jejím uzavřeném konci a určený k nafouknutí v děloze; nafukovací proximální balónek umístěný mírně pod děložním balónkem (označený jako cervikální balónek).

Katétr bude zaveden podle pokynů výrobce s pacientkou v litotomické poloze pod vizualizací děložního čípku. Když jsou oba balónky vloženy, děložní balónek se nafoukne ventilem V1; za použití 40 ml sterilního fyziologického roztoku. Mírným tahem za katétr směrem dolů bude cervikální balónek umístěn uvnitř děložního čípku. Za účelem měření cervikálního odporu připojí vyšetřovatelé k cervikálnímu nafouknutému balónku citlivý pasivní manometr pomocí dvousměrného ventilu. V tomto okamžiku vyšetřovatelé postupně nafouknou cervikální balónek přes ventil V2 80 ml sterilního fyziologického roztoku. Každých 10 ml bude měřen a dokumentován cervikální odpor. Nakonec se děložní balónek dále nafoukne dalším fyziologickým roztokem na objem 40 ml. (podle našeho standardního protokolu mechanické indukce). Vyšetřovatelé se domnívají, že tento systém poskytuje objektivní a kvantifikovatelné hodnocení tlaku vyvíjeného na cervikální balónek při jeho postupném nafukování. Jak se cervikální tuhost ("odpor") zvyšuje, tlak v cervikálním balónku bude vyšší s daným objemem tekutiny v něm. Proto vyšetřovatelé definují cervikální odpor jako křivku tlaku vs. objem v cervikálním balónku.

Skupina 100 pacientek (50 vícerodiček a 50 prvorodiček) s porodnickou nebo lékařskou indikací pro indukci porodu bude přijata a bude souhlasit s účastí v této studii. Před zahájením výkonu bude proveden transvaginální ultrazvuk k vyloučení placenty previa a potvrzení prezentace vertexu. Zaznamená se cervikální délka a úhel. Všechny ženy podstoupí vyšetření pánve, aby získaly počáteční biskupské skóre.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Haifa, Izrael
        • Nábor
        • Rambam Health Care Campus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 44 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Těhotné ženy mezi 24.–42. týdnem těhotenství, které jsou kandidátkami na indukci porodu pomocí cervikálního dozrávacího balónku.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Porodnická nebo lékařská indikace k indukci porodu
  • Nepříznivý děložní čípek
  • Gestační věk mezi 24 - 42 týdny
  • Singleton těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli kontraindikace pro vaginální porod
  • Protržení membrán
  • Plodové malformace neslučitelné se životem
  • Amnionitida
  • Genitální virové infekce (HIV, HCV, HBV)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem versus tlak
Časové okno: Od přijetí pacientky až do 24 hodin po porodu.
Definovat tlakové versus objemové charakteristiky expandujícího děložního cervikálního balónku.
Od přijetí pacientky až do 24 hodin po porodu.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2019

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. prosince 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

14. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

7. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0246-16-RMB

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit