Účinky kombinované terapie s kamufláží při repigmentaci vitiliga

Vitiligo je běžné depigmentované kožní onemocnění charakterizované bílými skvrnami na kůži a sliznici. U pacientů s vitiligem může být kosmeticky znetvořující a vést k vážným psychickým problémům, zejména pokud jde o exponovanou kůži, jako je obličej a končetiny.

Patogeneze vitiliga není dosud jasná. Mezi nejčastější způsoby léčby patří systémové kortikosteroidy, lokální aplikace (jako jsou kortikosteroidy, inhibitory kalcineurinu), fototerapie, tradiční medikace a tak dále. Vzhledem k obtížnosti léčby vitiliga je nejvíce doporučována kombinovaná terapie mezi léky a fototerapií. Přesto proces repigmentace obvykle trvá několik měsíců až několik let. Je tedy velmi cenné prozkoumat terapeutické metody, které mohou zlepšit vzhled, zmírnit bolest pacientů a zlepšit kvalitu jejich života v procesu léčby.

Pro pacienty, kteří se snaží zamaskovat své vitiligo, byly možnosti maskování historicky omezené a byly určeny spíše jako kosmetický než lékařský problém. Protože výzkum ukázal, že správné zakrytí lézí vitiliga může výrazně zlepšit kvalitu života, věříme, že je nezbytné, aby si dermatologové byli vědomi všech možností, které mají jejich pacienti k dispozici, a aby diskuse o možnostech maskování byly zahájeny již od první návštěvy. Až dosud evropské i japonské směrnice pro léčbu vitiliga doporučují, že jakmile je vitiligo diagnostikováno, měla by být použita maskování.

Prvním komerčním kamuflážním agentem v Číně je od roku 2004 CapulinTM. Hlavní složkou CapulinTM je dihydroxyaceton, dále obsahuje přírodní rostlinné extrakty, zvlhčovače, změkčovadla a přírodní pigmenty. Repigmentovaný mechanismus spočívá ve spojení s keratinem a vytvoření speciálního hnědého polymeru, díky kterému se leukoderma přibližuje normální pokožce.

Přestože směrnice doma i v zahraničí považují maskování za základní léčbu vitiliga, není známo, zda má maskování vliv na vstřebávání léků, účinnost fototerapie a tím ovlivňuje repigmentaci vitiliga.

Vyšetřovatelé tedy podstoupili randomizovanou, na pozorovatele zaslepenou, sebekontrolovanou studii, aby odhadli účinky kombinované terapie mezi maskováním a topickou aplikací a/nebo NB-UVB při repigmentaci vitiliga.