Effetti della terapia combinata con camuffamento nella ripigmentazione della vitiligine

La vitiligine è una comune malattia della pelle depigmentata caratterizzata dalle chiazze bianche della pelle e delle mucose. Può essere esteticamente sfigurante e portare a seri problemi psicologici per i pazienti con vitiligine, specialmente quando sono coinvolte le parti cutanee esposte, come il viso e le estremità.

La patogenesi della vitiligine non è ancora chiara. I metodi di trattamento più comuni includono corticosteroidi sistemici, applicazione topica (come corticosteroidi, inibitori della calcineurina), fototerapia, farmaci tradizionali e così via. Data la difficoltà del trattamento della vitiligine, la terapia di combinazione tra farmaci e fototerapia è la più consigliata. Nonostante ciò, il processo di ripigmentazione di solito dura da diversi mesi a diversi anni. Quindi è di grande valore esplorare metodi terapeutici che possono migliorare l'aspetto, alleviare il dolore dei pazienti e migliorare la loro qualità di vita durante il trattamento.

Per i pazienti che cercano di mascherare la loro vitiligine, le opzioni di camuffamento sono state storicamente limitate e sono state designate come un problema cosmetico, piuttosto che medico. Poiché la ricerca ha indicato che il corretto occultamento delle lesioni da vitiligine può migliorare notevolmente la qualità della vita, riteniamo essenziale che i dermatologi vengano a conoscenza di tutte le opzioni disponibili per i loro pazienti e che le discussioni sulle opzioni di mimetizzazione siano affrontate sin dalla prima visita. Fino ad ora, sia le linee guida europee che quelle giapponesi sulla gestione della vitiligine raccomandano che, una volta diagnosticata la vitiligine, si debba utilizzare il camuffamento.

Il primo agente mimetico commerciale in Cina è CapulinTM entro il 2004. Il componente principale di CapulinTM è il diidrossiacetone e contiene anche estratti vegetali naturali, creme idratanti, emollienti e pigmenti naturali. Il meccanismo ripigmentato consiste nel combinarsi con la cheratina e formare uno speciale polimero marrone, che rende il leucoderma vicino alla pelle normale.

Sebbene le linee guida nazionali ed estere considerino il camouflage come il trattamento fondamentale della vitiligine, non è noto se il camouflage abbia un impatto sull'assorbimento del farmaco, sull'efficienza della fototerapia e quindi influenzi la ripigmentazione della vitiligine.

Pertanto, i ricercatori si sottopongono a uno studio autocontrollato randomizzato con osservatore cieco per stimare gli effetti della terapia di combinazione tra camuffamento e applicazione topica e/o NB-UVB nella ripigmentazione della vitiligine.