Školní intervence na podporu fyzické aktivity a snížení doby sezení u dětí s nízkými příjmy ve věku 6–13 let

Fyzická aktivita (PA) se v rozvinutých a industrializovaných společnostech v 21. století drasticky snížila. V roce 2009 nedodrželo doporučení WHO pro fyzickou aktivitu 23,3 % světové populace a dosáhlo tak skutečné úrovně pandemie. Technologický pokrok přispěl ke vzniku nových volnočasových aktivit, které mohou bránit účasti na PA a podporovat sedavé chování. Nyní je však dobře známo, že PA má četné přínosy pro fyzické, psychické a sociální zdraví. Propagace PA se tak stává nutností pro dospělé a ještě více pro děti, protože zdravé návyky, které si osvojíte v dětství, přetrvají po celý život a předpovídají zdraví dospělých. Pro tuto poslední populaci je proto v pokynech pro veřejné zdraví doporučeno 60 minut středně až intenzivní fyzické aktivity (MVPA) denně.

Nedávný projekt s názvem „Capas-Cité“, vytvořený v roce 2012 v Tarbes (Francie) a v Zaragoze (Španělsko), realizuje programy PA a propagační akce, které mají příznivý dopad na zdraví. Tato dvě podobná města byla vybrána pro svou geografickou blízkost a podobnost. Tyto programy jsou zahrnuty do výzkumných prací prováděných University of Tarbes a University of Zaragoza, které se zaměřují na propagaci PA. Projekt „Capas-Cité“ má za cíl zlepšit zdraví znevýhodněné populace.

Pro účast ve studii byly kontaktovány dvě základní školy (škola A a škola B), které se nacházejí ve znevýhodněné čtvrti Tarbes. Obě školy zahrnují děti od 1. ročníku (6 let) do 5. ročníku (10 let). Nikdy neměli prospěch z intervenčních programů na poli PA a souhlasili s účastí na projektu.

Během akademického roku 2016/2017 byla na dvou francouzských školách provedena základní hodnocení: měření PA, ST, motorických dovedností, schopností pozornosti a studijních výsledků. Tato hodnocení byla provedena v listopadu/prosinci 2016 (poprvé - T1) a květnu/červnu 2017 (podruhé - T2). Měření schopností pozornosti se týká pouze dětí ve 2., 3. a 4. třídě. Děti v obou školách musely mít souhlas rodičů k účasti na měření PA, ST a schopností pozornosti. Motorické dovednosti byly hodnoceny u všech dětí ve škole a byly shromažďovány jejich studijní výsledky.

Během akademického školního roku 2017/2018 škola A využila intervence na zvýšení PA a snížení ST. Tento intervenční program zahrnuje všechny děti od 1. do 5. třídy bez souhlasu rodičů. Od rodin se nevyžaduje, aby se finančně podílely na tomto projektu. Během tohoto intervenčního roku se v listopadu/prosinci 2017 (T3) a v květnu/červnu 2018 (T4) opakovala stejná období hodnocení jako u výchozího stavu. Tato doba opakovaného hodnocení poskytuje první přehled o účinnosti intervence. Škola B má intervenční program ve školním roce 2018/2019.

K měření PA a ST byly použity akcelerometry. Akcelerometrie je spolehlivý a platný cíl pro měření PA a ST. Děti by měly mít akcelerometr na pravé straně kyčle, nastavitelný elastickým pásem.

Ve Španělsku byla realizována pouze pozorovací opatření. . Celkem 179 dětí má týden na sobě akcelerometry. PA a ST byly analyzovány pro dny na konci týdne na jedné straně a na druhé straně podle různých časových úseků pro všední dny: čas před školou, oběd, po škole a v noci. 54,97 % dětí splnilo pokyny MVPA všechny dny v týdnu. MVPA představovalo 67,70±17,83 min.den-1 a ST byla 606,14±37,39 min.den-1 za celkový vzorek.