Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neuroplasticita u TBI a schizofrenie (NVEST)

3. srpna 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Nové aplikace biomarkerů neuroplasticity u veteránů s traumatickým poraněním mozku nebo schizofrenií

Tento návrh bude zkoumat míry neuroplasticity (schopnost mozku změnit svou funkci nebo strukturu v reakci na změny v prostředí nebo nové zkušenosti) u veteránů se schizofrenií nebo traumatickým poraněním mozku (TBI). Oba stavy jsou spojeny se zhoršenou kognicí (například pozorností, pamětí, učením), což je zase spojeno se špatným fungováním a integrací komunity. Tyto dvě poruchy se však liší svým původem: schizofrenie je neurovývojová porucha objevující se obvykle v pozdní adolescenci, zatímco TBI je získaná porucha v důsledku poranění hlavy. Pochopení základních příčin komplexních kognitivních poruch spojených s těmito poruchami zůstává omezené. Neuroplasticita je základní mozkový proces, který je základem kognitivních funkcí a může poskytnout vhled do příčin kognitivní dysfunkce u TBI a schizofrenie. Neuroplasticita bude měřena pomocí elektroencefalografie (EEG) umístěním malých elektrod na pokožku hlavy, které zaznamenávají elektrickou aktivitu mozku. Účastníci budou poslouchat jednoduché sluchové tóny a prohlížet si jednoduché vizuální vzorce, zatímco bude jejich EEG zaznamenáván. Kromě toho budou mít účastníci k dispozici měření kognice a klinické rozhovory pro diagnostiku poruchy, stejně jako jakékoli aktuální úrovně symptomů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Záznam EEG: Při tomto postupu bude zaznamenávána mozková funkce účastníka při poslechu sluchových tónů nebo sledování jednoduchých vizuálních podnětů. Účastníci budou reagovat stisknutím tlačítka na konkrétní tóny nebo obrázky. Účastníci budou mít všechny úkoly jasně popsané a před zahájením experimentů si každý úkol procvičí. Při provádění těchto úkolů bude elektrická aktivita mozku (běžně označovaná jako "mozkové vlny") zaznamenávat pomocí elektroencefalografie (EEG). Účastník bude nosit čepici, která obsahuje několik elektrod (malé kovové disky, které jsou schopny zachytit elektrickou aktivitu). Malé množství gelu se nanese na pokožku hlavy pod každou elektrodou. Tyto elektrody jednoduše spočívají na povrchu pokožky hlavy a nad a pod levým okem. Umístění a příprava elektrod trvá přibližně 15 minut. Celé nahrávání bude trvat přibližně 90 minut (včetně nastavení). Před záznamem EEG je důležité umýt vlasy a pokožku hlavy a nepoužívat na vlasy kondicionéry nebo produkty, protože mohou rušit elektrický signál. Použitý gel se z vlasů jednoduše vymyje tekoucí vodou.

Během auditivní úlohy budou účastníci poslouchat řadu tónů při sledování němého filmu. Účastníci nemusí věnovat pozornost tónům. Během vizuálního úkolu si účastníci prohlédnou sérii obrázků na obrazovce počítače, které se skládají ze šachovnicového vzoru. Pokud se jeden z obrázků liší od ostatních, budou pravidelně požádáni, aby odpověděli stisknutím tlačítka.

Rozhovory: Pohovory budou vedeny vyškoleným personálem, který se bude ptát na demografické údaje účastníků (věk, pohlaví, vzdělání). Všem účastníkům bude poskytnut klinický rozhovor, aby se zjistilo, zda účastníci mají buď schizofrenii, v anamnéze traumatické poranění mozku nebo nemají žádné psychiatrické onemocnění. Všem účastníkům budou položeny otázky, jak se cítí. Kromě toho budou účastníci odpovídat na otázky o své rodině a přátelích a o tom, jak v životě vycházeli s lidmi.

Behaviorální testování: Účastníci budou mít kognitivní měření hodnocené pomocí různých počítačových úloh a dotazníků s perem a tužkou. Tyto testy hodnotí aspekty kognice včetně paměti, pozornosti, jazyka a motorických dovedností. Účastníci budou také požádáni, aby si prohlédli sérii obrázků tváří a identifikovali emoce zobrazené na obličeji. Nakonec budou účastníci požádáni, aby zhlédli sérii krátkých videí, která budou obsahovat osobu, která vypráví osobní příběh. Účastníci budou průběžně hodnotit, jak si myslí, že se osoba ve videu cítí (šťastná, smutná, naštvaná atd.) při vyprávění svého příběhu.

Další informace: Někdy může být nutné kontaktovat lékaře účastníka, aby se zeptal na jeho anamnézu nebo diagnózu. Povolení bude požadováno od účastníků, aby bylo možné navázat kontakt s jejich lékařem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • West Los Angeles, California, Spojené státy, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Veteráni s diagnózou schizofrenie nebo s anamnézou mírného nebo středně těžkého traumatického poranění mozku (TBI)
  • Budou také přijati veteráni bez psychiatrické diagnózy a bez anamnézy TBI (účastníci zdravé kontroly).
  • Žádný jiný neurologický nebo zdravotní stav narušující poskytování informovaného souhlasu nebo platného hodnocení
  • Žádná současná deprese na základě strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-5 (SCID-I) nebo depresivní symptomy hodnocené jako střední nebo vyšší

    • hodnocení 13 nebo vyšší na stupnici Hamilton Depression Rating Scale
  • Žádná porucha užívání látky DSM-V větší než mírná závažnost za poslední 3 měsíce
  • Žádná forma kognitivní nápravy během 6 měsíců před testováním
  • Úroveň čtení v 8. třídě hodnocená testem Wide Range Achievement Test (WRAT)
  • Normální nebo korigované na normální vidění a sluch

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení pro všechny pacienty zahrnují:

  • změny v dávkování nebo typu léků 3 měsíce před testováním
  • hospitalizace z důvodu psychiatrického zdraví během 3 měsíců před testováním
  • změny stavu ustájení během 6 měsíců před testováním

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lidé se schizofrenií
Lidé, kterým byla diagnostikována schizofrenie a kteří během svého života splňují kritéria výzkumu vyšetřovatelů pro symptomy svědčící pro schizofrenii.
Vyšetřovatelé použijí EEG v kombinaci s měřením kognice a klinickými rozhovory, aby prozkoumali souvislosti mezi těmito měřeními a elektrickou aktivitou v mozku u veteránů s diagnózou schizofrenie nebo TBI a zdravých kontrol.
Ostatní jména:
  • EEG
Experimentální: Lidé s TBI
Lidé, kterým bylo diagnostikováno lehké nebo středně těžké traumatické poranění mozku (TBI) a během svého života splňují kritéria výzkumu svědčící pro TBI.
Vyšetřovatelé použijí EEG v kombinaci s měřením kognice a klinickými rozhovory, aby prozkoumali souvislosti mezi těmito měřeními a elektrickou aktivitou v mozku u veteránů s diagnózou schizofrenie nebo TBI a zdravých kontrol.
Ostatní jména:
  • EEG
Experimentální: Zdravé ovládání
Lidé bez psychiatrického onemocnění nebo TBI v anamnéze a kteří nesplňují kritéria výzkumu pro psychiatrické onemocnění nebo TBI.
Vyšetřovatelé použijí EEG v kombinaci s měřením kognice a klinickými rozhovory, aby prozkoumali souvislosti mezi těmito měřeními a elektrickou aktivitou v mozku u veteránů s diagnózou schizofrenie nebo TBI a zdravých kontrol.
Ostatní jména:
  • EEG

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Negativita nesouladu (MMN)
Časové okno: 1 den
Elektroencefalografie (EEG) měří aktivitu mozku při sledování jednoduchých vizuálních podnětů nebo poslechu jednoduchých sluchových tónů. MMN se měří při poslechu řady sluchových tónů a je odvozeno jako rozdíl v reakcích na běžné podněty mínus vzácné podněty (např. podněty prezentované 90 % času minus podněty prezentované 10 % času). Zápornější hodnota znamená silnější MMN.
1 den
Vizuální dlouhodobá potenciace (LTP) úkol
Časové okno: 1 den
Elektroencefalografie (EEG) měří aktivitu mozku při sledování jednoduchých vizuálních podnětů nebo poslechu jednoduchých sluchových tónů. Tato úloha LTP porovnává zrakové evokované potenciály (VEP) odvozené z EEG před a po období prodloužené zrakové stimulace.
1 den

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neurokognice
Časové okno: 1 den
MATRIC Consensus Cognitive Battery (MCCB) měří kognici v sedmi různých doménách (rychlost zpracování, pozornost/bdělost, pracovní paměť, verbální učení, vizuální učení, uvažování a řešení problémů a sociální kognice) a poskytuje JEDINÉ souhrnné t-skóre ( věk a pohlaví korigované) celkového kognitivního fungování.
1 den
Empatická přesnost
Časové okno: 1 den
Účastníci zhlédnou 9 krátkých videoklipů osoby, která vypráví svůj osobní příběh. Účastník musí průběžně hodnotit, jak se osoba ve videu cítí při vyprávění příběhu. Hodnocení účastníka pak koreluje s hodnocením osoby, která ve videu hodnotila, jak se cítila při vyprávění svého příběhu. Průměrná korelace pro 9 videí je závislá proměnná, přičemž vyšší kladné korelace indikují vyšší empatickou přesnost.
1 den
Komunitní integrace
Časové okno: 1 den
Komunitní integrace bude hodnocena pomocí tří samostatných škál (Lubbenova škála sociální sítě, škála fungování rolí a dotazník komunitní integrace). Je poskytnuto jediné souhrnné skóre (složené z normovaných skóre z každého dotazníku a zprůměrování těchto normalizovaných skóre). Vyšší skóre znamená lepší integraci komunity.
1 den
Ekman identifikace postižení obličeje
Časové okno: 1 den
Účastníci si prohlížejí sérii 56 tváří zobrazujících jednu ze sedmi různých emocí (šťastná, smutná, překvapená, naštvaná, vystrašená, znechucená a neutrální). Celkový počet správně identifikovaných obličejů je měřítkem výsledku, přičemž vyšší skóre znamená lepší výkon.
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonathan Wynn, PhD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

19. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

19. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit