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Neuroplasticità in trauma cranico e schizofrenia (NVEST)

3 agosto 2023 aggiornato da: VA Office of Research and Development

Nuove applicazioni dei biomarcatori di neuroplasticità nei veterani con lesioni cerebrali traumatiche o schizofrenia

Questa proposta esaminerà le misure di neuroplasticità (la capacità del cervello di alterare la sua funzione o struttura in risposta a cambiamenti nell'ambiente o nuove esperienze) nei veterani con schizofrenia o lesioni cerebrali traumatiche (TBI). Entrambe le condizioni sono associate a disturbi cognitivi (ad esempio, attenzione, memoria, apprendimento), che a loro volta sono associati a scarso funzionamento e integrazione della comunità. Tuttavia, i due disturbi differiscono nelle loro origini: la schizofrenia è un disturbo del neurosviluppo che compare di solito nella tarda adolescenza mentre il trauma cranico è un disturbo acquisito a seguito di una lesione alla testa. La comprensione delle cause alla radice dei complessi disturbi cognitivi associati a questi disturbi rimane limitata. La neuroplasticità è un processo cerebrale fondamentale che è alla base del funzionamento cognitivo e può fornire informazioni sulle cause della disfunzione cognitiva nel trauma cranico e nella schizofrenia. La neuroplasticità sarà misurata mediante elettroencefalografia (EEG) posizionando piccoli elettrodi sul cuoio capelluto che registrano l'attività elettrica del cervello. I partecipanti ascolteranno semplici toni uditivi e visualizzeranno semplici schemi visivi mentre il loro EEG viene registrato. Inoltre, i partecipanti avranno misure di cognizione e interviste cliniche per la diagnosi di un disturbo, nonché eventuali livelli attuali di sintomi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Registrazione EEG: in questa procedura, la funzione cerebrale del partecipante verrà registrata durante l'ascolto di toni uditivi o la visualizzazione di semplici stimoli visivi. I partecipanti risponderanno premendo un pulsante a toni o immagini specifici. I partecipanti avranno tutti i compiti chiaramente descritti e si eserciteranno in ogni compito prima di iniziare gli esperimenti. Durante l'esecuzione di questi compiti, l'attività elettrica del cervello (comunemente indicata come "onde cerebrali") verrà registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG). Il partecipante indosserà un berretto che contiene diversi elettrodi (piccoli dischi metallici in grado di captare l'attività elettrica). Una piccola quantità di gel verrà applicata sul cuoio capelluto sotto ciascun elettrodo. Questi elettrodi poggiano semplicemente sulla superficie del cuoio capelluto e sopra e sotto l'occhio sinistro. Occorrono circa 15 minuti per posizionare e preparare gli elettrodi. L'intera sessione di registrazione durerà circa 90 minuti (compreso il setup). Prima di registrare l'EEG è importante lavare i capelli e il cuoio capelluto e non utilizzare balsami o prodotti nei capelli poiché potrebbero interferire con il segnale elettrico. Il gel utilizzato viene semplicemente lavato via dai capelli con acqua corrente.

Durante il compito uditivo, i partecipanti ascolteranno una serie di toni mentre guardano un film muto. I partecipanti non devono prestare attenzione ai toni. Durante l'attività visiva, i partecipanti visualizzeranno una serie di immagini sullo schermo di un computer costituite da un motivo a scacchiera. Periodicamente, verrà chiesto loro di rispondere premendo un pulsante se una delle immagini è diversa dalle altre.

Interviste: ci saranno interviste condotte da personale qualificato che pone domande sui dati demografici dei partecipanti (età, sesso, istruzione). Verrà somministrato un colloquio clinico a tutti i partecipanti per determinare se i partecipanti hanno la schizofrenia, una storia di lesione cerebrale traumatica o non hanno malattie psichiatriche. A tutti i partecipanti verranno poste domande su come si sentono. Inoltre, i partecipanti risponderanno a domande sulla loro famiglia e sui loro amici e su come sono andati d'accordo con le persone nella loro vita.

Test comportamentali: i partecipanti avranno misure di cognizione valutate utilizzando varie attività basate su computer e questionari con penna e matita. Questi test valutano aspetti della cognizione tra cui la memoria, l'attenzione, il linguaggio e le capacità motorie. Ai partecipanti verrà inoltre chiesto di visualizzare una serie di immagini di volti e identificare l'emozione rappresentata sul volto. Infine, ai partecipanti verrà chiesto di visionare una serie di brevi video costituiti da una persona che racconta una storia personale. I partecipanti valuteranno continuamente come pensano che la persona nel video si senta (felice, triste, arrabbiata, ecc.) mentre raccontano la loro storia.

Ulteriori informazioni: a volte potrebbe essere necessario contattare il medico di un partecipante per informarsi sulla sua storia medica o diagnosi. Verrà chiesto il permesso ai partecipanti per poter stabilire un contatto con il proprio medico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • West Los Angeles, California, Stati Uniti, 90073-1003
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Veterani con una diagnosi di schizofrenia o una storia di lesione cerebrale traumatica lieve o moderata (TBI)
  • Verranno reclutati anche veterani senza una diagnosi psichiatrica e nessuna storia di trauma cranico (partecipanti sani al controllo).
  • Nessun'altra condizione neurologica o medica interferisce con la fornitura di consenso informato o valutazione valida
  • Nessuna depressione attuale basata sull'intervista clinica strutturata per il DSM-5 (SCID-I) o sintomi depressivi classificati come moderati o superiori

    • una valutazione di 13 o superiore sulla scala di valutazione della depressione di Hamilton
  • Nessun disturbo da uso di sostanze DSM-V di gravità superiore a lieve negli ultimi 3 mesi
  • Nessuna forma di rimedio cognitivo nei 6 mesi precedenti il ​​test
  • Un livello di lettura di terza media valutato con il Wide Range Achievement Test (WRAT)
  • Visione e udito normali o da corretti a normali

Criteri di esclusione:

I criteri di esclusione per tutti i pazienti partecipanti includono:

  • cambiamenti nel dosaggio o nel tipo di farmaco 3 mesi prima del test
  • ricovero per salute psichiatrica nei 3 mesi precedenti il ​​test
  • variazioni dello stato abitativo nei 6 mesi precedenti il ​​test

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Le persone con schizofrenia
Persone a cui è stata diagnosticata la schizofrenia e che soddisfano i criteri di ricerca dei ricercatori per i sintomi indicativi di schizofrenia nel corso della loro vita.
I ricercatori useranno l'EEG combinato con misure di cognizione e interviste cliniche per esplorare le connessioni tra queste misure e l'attività elettrica nel cervello nei veterani con una diagnosi di schizofrenia o trauma cranico e controlli sani.
Altri nomi:
  • EEG
Sperimentale: Le persone con trauma cranico
Persone a cui è stata diagnosticata una lesione cerebrale traumatica (TBI) lieve o moderata e che soddisfano i criteri di ricerca indicativi di trauma cranico durante la loro vita.
I ricercatori useranno l'EEG combinato con misure di cognizione e interviste cliniche per esplorare le connessioni tra queste misure e l'attività elettrica nel cervello nei veterani con una diagnosi di schizofrenia o trauma cranico e controlli sani.
Altri nomi:
  • EEG
Sperimentale: Controlli sani
Persone senza una storia di malattia psichiatrica o trauma cranico e che non soddisfano i criteri di ricerca per una malattia psichiatrica o trauma cranico.
I ricercatori useranno l'EEG combinato con misure di cognizione e interviste cliniche per esplorare le connessioni tra queste misure e l'attività elettrica nel cervello nei veterani con una diagnosi di schizofrenia o trauma cranico e controlli sani.
Altri nomi:
  • EEG

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Negatività della mancata corrispondenza (MMN)
Lasso di tempo: 1 giorno
L'elettroencefalografia (EEG) misura l'attività del cervello durante la visualizzazione di semplici stimoli visivi o l'ascolto di semplici toni uditivi. L'MMN viene misurato durante l'ascolto di una serie di toni uditivi e deriva dalla differenza nelle risposte a stimoli comuni meno stimoli rari (ad esempio, stimoli presentati il ​​90% delle volte meno stimoli presentati il ​​10% delle volte). Un valore più negativo indica un MMN più forte.
1 giorno
Attività di potenziamento visivo a lungo termine (LTP).
Lasso di tempo: 1 giorno
L'elettroencefalografia (EEG) misura l'attività del cervello durante la visualizzazione di semplici stimoli visivi o l'ascolto di semplici toni uditivi. Questo compito LTP confronta i potenziali evocati visivi (PEV) derivati ​​dall'EEG prima e dopo un periodo di stimolazione visiva estesa.
1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Neurocognizione
Lasso di tempo: 1 giorno
La MATRIC Consensus Cognitive Battery (MCCB) misura la cognizione in sette diversi domini (velocità di elaborazione, attenzione/vigilanza, memoria di lavoro, apprendimento verbale, apprendimento visivo, ragionamento e risoluzione dei problemi e cognizione sociale) e fornisce un SINGOLO punteggio t riassuntivo ( età e sesso corretti) del funzionamento cognitivo complessivo.
1 giorno
Precisione empatica
Lasso di tempo: 1 giorno
I partecipanti guardano 9.000 brevi video clip di una persona che racconta una storia personale. Il partecipante deve continuamente valutare come si sente la persona nel video mentre racconta la storia. Le valutazioni del partecipante vengono quindi correlate con le valutazioni della persona che era nel video, valutando come si sentiva nel raccontare la sua storia. La correlazione media per i 9 video è la variabile dipendente, con correlazioni positive più elevate che indicano una maggiore accuratezza empatica.
1 giorno
Integrazione comunitaria
Lasso di tempo: 1 giorno
L'integrazione della comunità sarà valutata somministrando tre scale separate (la Lubben Social Network Scale, la Role Functioning Scale e il Community Integration Questionnaire). Viene fornito un singolo punteggio di riepilogo (composto dai punteggi normativi di ciascun questionario e dalla media di tali punteggi normalizzati). Un punteggio più alto indica una migliore integrazione della comunità.
1 giorno
Identificazione dell'affetto facciale di Ekman
Lasso di tempo: 1 giorno
I partecipanti vedono una serie di 56 volti raffiguranti una delle sette diverse emozioni (felice, triste, sorpreso, arrabbiato, impaurito, disgustato e neutrale). Il numero totale di volti identificati correttamente è la misura del risultato, con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori.
1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jonathan Wynn, PhD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 novembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

19 aprile 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

19 aprile 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

24 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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