- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04032587
Modifikace pavlovovského a instrumentálního učení v lidské závislosti
25. ledna 2024 aktualizováno: Anne Beck, Charite University, Berlin, Germany
Projekt si klade za cíl prozkoumat modifikace faktorů prostředí (tj.
narážky a stres) relevantní pro mechanismy učení u návykových poruch.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
Projekt C02 se zaměřuje na zkoumání modifikací faktorů prostředí (tj.
narážky a stres) relevantní pro mechanismy učení u návykových poruch.
Vyšetřovatelé budou zkoumat subjekty nevyhledávající léčbu s poruchou užívání alkoholu (AUD; mírná vs. středně těžká až těžká) a zdravé kontroly se zaměřením na dopad pavlovovských podmíněných podnětů (kontextově související podněty) na instrumentální chování (tzv. Pavlovian-to-Instrumental transfer (PIT)) a zda lze efekt PIT systematicky modifikovat manipulací se sklony k přiblížení/vyhýbání se pavlovovským podnětům (pracovní balíček (WP) 1).
Pokud jde o stres jako hlavní modulátor reaktivity na podnět při závislosti, vyšetřovatelé dále plánují posoudit, zda akutní, aktivní snížení stresu modifikuje takové účinky PIT (tj.
snižující se přenosové efekty) a také cílené vs. obvyklé chování (tj.
posílení cíleného rozhodování) (WP2).
A konečně, tento projekt si klade za cíl přispět k pochopení základních neurobiologických korelátů manipulace sklonů k přiblížení/vyhýbání se Pavlovovým podnětům a snížení akutního stresu pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (WP3) se zaměřením na amygdala-striatální aktivitu (PIT) a frontostriatální procesy (cílové rozhodování).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
80
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Dept. of Psychiatry, CCM, Charite Universitätsmedizin Berlin
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 16-32 let, 33-49 let a ve věku 50-65 let
- Mírná, středně těžká až těžká porucha užívání alkoholu (AUD) podle kritérií DSM-5 (mírná: kritéria 2-3 AUD; středně těžká: kritéria 4-5 AUD; těžká: 6 nebo více kritérií AUD); klinicky nevyžadující detoxikaci (jak potvrdil nezávislý atestovaný psychiatr); Pacienti s AUD mohou mít mírnou až středně těžkou poruchu užívání konopí a také poruchu užívání tabáku
- Schopnost poskytnout plně informovaný souhlas a používat škály sebehodnocení
- Ochota používat telefon s Androidem
- Dostatečná znalost německého jazyka
Kritéria vyloučení:
- Celoživotní anamnéza bipolární poruchy DSM-5, schizofrenie nebo poruchy spektra schizofrenie nebo závislosti na jiných látkách než je závislost na alkoholu, nikotinu nebo konopí. Závažná porucha užívání alkoholu a konopí bude vyloučena.
- Současná prahová DSM-5 diagnóza velké depresivní poruchy nebo přítomnost sebevražedného úmyslu
- Těžké poranění hlavy nebo jiná závažná porucha centrálního nervového systému v anamnéze (např. demence, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza)
- Těhotenství nebo kojení kojenců
- Současné užívání léků nebo léků, o kterých je známo, že interagují s CNS během alespoň čtyř poločasů po posledním užití
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Zdravé ovládání
|
Nejprve bude vyvinuta modifikovaná cvičná verze úlohy Vyhýbání se přiblížení (viz Wiers et al. 2011) s libovolnými Pavlovovskými vodítky a bude posouzena účinnost této manipulace.
Podrobně, pozitivní i negativní Pavlovovské signály (odvozené z úkolu Pavlovian-to-Instrumental transfer Task, viz Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) budou upraveny podle jejich sklonů k přístupu/vyhýbání se 1) blížícím se negativním podněty (tahací joystick), 2) přibližování se k pozitivním podnětům (tahání joysticku), 3) vyhýbání se negativním podnětům (stlačování joysticku) a 4) vyhýbání se pozitivním podnětům (tlačení joysticku).
Naším cílem je tedy zvrátit efekt PIT (tlačit pozitivní narážky/vytahovat negativní narážky) nebo posílit efekt PIT (vytahovat pozitivní narážky/potlačovat negativní narážky).
Akutní redukce stresu bude aplikována standardizovaným způsobem pomocí audio souborů s předpokládanou délkou 20-30 minut.
|
|
Experimentální: Subjekty nevyhledávající léčbu s poruchou užívání alkoholu
AUD; mírné vs. střední až těžké
|
Nejprve bude vyvinuta modifikovaná cvičná verze úlohy Vyhýbání se přiblížení (viz Wiers et al. 2011) s libovolnými Pavlovovskými vodítky a bude posouzena účinnost této manipulace.
Podrobně, pozitivní i negativní Pavlovovské signály (odvozené z úkolu Pavlovian-to-Instrumental transfer Task, viz Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) budou upraveny podle jejich sklonů k přístupu/vyhýbání se 1) blížícím se negativním podněty (tahací joystick), 2) přibližování se k pozitivním podnětům (tahání joysticku), 3) vyhýbání se negativním podnětům (stlačování joysticku) a 4) vyhýbání se pozitivním podnětům (tlačení joysticku).
Naším cílem je tedy zvrátit efekt PIT (tlačit pozitivní narážky/vytahovat negativní narážky) nebo posílit efekt PIT (vytahovat pozitivní narážky/potlačovat negativní narážky).
Akutní redukce stresu bude aplikována standardizovaným způsobem pomocí audio souborů s předpokládanou délkou 20-30 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Závisí na hladině kyslíku v krvi, zejména ve ventrálním striatu a amygdale (fMRI)
Časové okno: 2 po sobě jdoucí dny
|
2 po sobě jdoucí dny
|
|
Rychlost pavlovovského přenosu do nástroje (odezva nástroje, tj. počet stisknutí tlačítka, v závislosti na pavlovských stimulech)
Časové okno: 2 po sobě jdoucí dny
|
2 po sobě jdoucí dny
|
|
Míra cíleného rozhodování/obvyklého rozhodování
Časové okno: 2 po sobě jdoucí dny
|
2 po sobě jdoucí dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Seo S, Mohr J, Beck A, Wustenberg T, Heinz A, Obermayer K. Predicting the future relapse of alcohol-dependent patients from structural and functional brain images. Addict Biol. 2015 Nov;20(6):1042-55. doi: 10.1111/adb.12302. Epub 2015 Oct 4.
- Beck A, Schlagenhauf F, Wustenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hagele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Ventral striatal activation during reward anticipation correlates with impulsivity in alcoholics. Biol Psychiatry. 2009 Oct 15;66(8):734-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.035. Epub 2009 Jun 27.
- Friedel E, Schlagenhauf F, Beck A, Dolan RJ, Huys QJ, Rapp MA, Heinz A. The effects of life stress and neural learning signals on fluid intelligence. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2015 Feb;265(1):35-43. doi: 10.1007/s00406-014-0519-3. Epub 2014 Aug 21.
- Beck A, Wustenberg T, Genauck A, Wrase J, Schlagenhauf F, Smolka MN, Mann K, Heinz A. Effect of brain structure, brain function, and brain connectivity on relapse in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2012 Aug;69(8):842-52. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2026.
- Beck A, Pelz P, Lorenz RC, Charlet K, Geisel O, Heinz A, Wustenberg T, Muller CA. Effects of high-dose baclofen on cue reactivity in alcohol dependence: A randomized, placebo-controlled pharmaco-fMRI study. Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Nov;28(11):1206-1216. doi: 10.1016/j.euroneuro.2018.08.507. Epub 2018 Sep 11.
- Beylergil SB, Beck A, Deserno L, Lorenz RC, Rapp MA, Schlagenhauf F, Heinz A, Obermayer K. Dorsolateral prefrontal cortex contributes to the impaired behavioral adaptation in alcohol dependence. Neuroimage Clin. 2017 Apr 17;15:80-94. doi: 10.1016/j.nicl.2017.04.010. eCollection 2017.
- Genauck A, Quester S, Wustenberg T, Morsen C, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Reduced loss aversion in pathological gambling and alcohol dependence is associated with differential alterations in amygdala and prefrontal functioning. Sci Rep. 2017 Nov 24;7(1):16306. doi: 10.1038/s41598-017-16433-y.
- Koehler S, Ovadia-Caro S, van der Meer E, Villringer A, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N, Margulies DS. Increased functional connectivity between prefrontal cortex and reward system in pathological gambling. PLoS One. 2013 Dec 19;8(12):e84565. doi: 10.1371/journal.pone.0084565. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2015;10(7):e0134179.
- Koehler S, Hasselmann E, Wustenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Higher volume of ventral striatum and right prefrontal cortex in pathological gambling. Brain Struct Funct. 2015 Jan;220(1):469-77. doi: 10.1007/s00429-013-0668-6. Epub 2013 Nov 16.
- Romanczuk-Seiferth N, Koehler S, Dreesen C, Wustenberg T, Heinz A. Pathological gambling and alcohol dependence: neural disturbances in reward and loss avoidance processing. Addict Biol. 2015 May;20(3):557-69. doi: 10.1111/adb.12144. Epub 2014 Apr 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2019
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2023
Dokončení studie (Aktuální)
30. června 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. července 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. července 2019
První zveřejněno (Aktuální)
25. července 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. ledna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. ledna 2024
Naposledy ověřeno
1. ledna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TRR265 C02
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko