- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04032587
Wijziging van Pavloviaans en instrumenteel leren bij menselijke verslaving
25 januari 2024 bijgewerkt door: Anne Beck, Charite University, Berlin, Germany
Het project is gericht op het onderzoeken van modificaties van omgevingsfactoren (d.w.z.
signalen en stress) die relevant zijn voor leermechanismen bij verslavingsstoornissen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Gedetailleerde beschrijving
Project C02 is gericht op het onderzoeken van modificaties van omgevingsfactoren (d.w.z.
signalen en stress) die relevant zijn voor leermechanismen bij verslavingsstoornissen.
De onderzoekers zullen niet-behandelingszoekende proefpersonen met een alcoholgebruiksstoornis (AUD; licht versus matig tot zwaar) en gezonde controles onderzoeken, waarbij de nadruk ligt op de impact van Pavloviaanse geconditioneerde stimuli (contextgerelateerde signalen) op instrumenteel gedrag (de zogenaamde Pavloviaanse-naar-instrumentale overdracht (PIT)) en of het PIT-effect systematisch kan worden aangepast door de benaderings-/vermijdingsneigingen van Pavloviaanse aanwijzingen te manipuleren (werkpakket (WP) 1).
Met betrekking tot stress als een belangrijke modulator van cue-reactiviteit bij verslaving, zijn de onderzoekers verder van plan om te beoordelen of acute, actieve stressvermindering dergelijke PIT-effecten wijzigt (d.w.z.
afnemende overdrachtseffecten) evenals doelgericht versus gewoontegedrag (d.w.z.
versterken van doelgerichte besluitvorming) (WP2).
Ten slotte beoogt dit project bij te dragen tot het begrip van de onderliggende neurobiologische correlaten van manipulatie van benaderings-/vermijdingsneigingen van Pavloviaanse signalen en acute stressvermindering door gebruik te maken van functionele magnetische resonantie beeldvorming (WP3) met een focus op amygdala-striatale activiteit (PIT) en frontostriatale processen (doelgerichte besluitvorming).
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
80
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Dept. of Psychiatry, CCM, Charite Universitätsmedizin Berlin
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen van 16-32 jaar, 33-49 jaar en 50-65 jaar
- Milde, matige tot zware alcoholgebruiksstoornis (AUD) volgens DSM-5-criteria (mild: 2-3 AUD-criteria; matig: 4-5 AUD-criteria; zwaar: 6 of meer AUD-criteria); waarvoor klinisch geen ontgifting vereist is (zoals bevestigd door een onafhankelijke door de raad gecertificeerde psychiater); AUD-patiënten kunnen zowel een lichte tot matige stoornis in het gebruik van cannabis als een stoornis in het gebruik van tabak hebben
- Mogelijkheid om volledig geïnformeerde toestemming te geven en zelfbeoordelingsschalen te gebruiken
- Bereidheid om een android telefoon te gebruiken
- Voldoende kennis van de Duitse taal
Uitsluitingscriteria:
- Levenslange geschiedenis van DSM-5 bipolaire stoornis, schizofrenie of schizofreniespectrumstoornis, of afhankelijkheid van middelen anders dan alcohol- of nicotine- of cannabisafhankelijkheid. Ernstige alcohol- en cannabisgebruiksstoornissen worden uitgesloten.
- Huidige drempel DSM-5-diagnose van depressieve stoornis of aanwezigheid van suïcidale intentie
- Geschiedenis van ernstig hoofdtrauma of andere ernstige stoornis van het centrale zenuwstelsel (bijv. dementie, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose)
- Zwangerschap of zuigelingen
- Huidig gebruik van medicijnen of geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze een wisselwerking hebben met het CZS binnen ten minste vier halfwaardetijden na de laatste inname
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gezonde controles
|
Gedragsmatig: Gewijzigde trainingsversie van de aanpak/vermijdingstaak (AAT, zie Wiers et al., 2011)
Eerst zal een aangepaste trainingsversie van de Approach Avoidance Task (zie Wiers et al. 2011) met willekeurige Pavloviaanse aanwijzingen worden ontwikkeld en zal de effectiviteit van deze manipulatie worden beoordeeld.
In detail zullen zowel positieve als negatieve Pavloviaanse signalen (afgeleid van een Pavloviaanse-naar-instrumentale overdrachtstaak, zie Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) worden aangepast volgens hun benaderings-/vermijdingsneigingen door 1) negatieve benaderingen prikkels (joystick trekken), 2) positieve prikkels naderen (joystick trekken), 3) negatieve prikkels vermijden (joystick duwen) en 4) positieve prikkels vermijden (joystick duwen).
We streven er dus naar om het PIT-effect om te keren (positieve aanwijzingen te geven/negatieve aanwijzingen te trekken) of het PIT-effect te versterken (positieve aanwijzingen te trekken/negatieve aanwijzingen te duwen).
Acute stressreductie wordt op gestandaardiseerde wijze toegepast met behulp van audiobestanden met een verwachte duur van 20-30 minuten.
|
|
Experimenteel: Niet-behandeling zoekende personen met een alcoholgebruiksstoornis
€; mild versus matig tot zwaar
|
Gedragsmatig: Gewijzigde trainingsversie van de aanpak/vermijdingstaak (AAT, zie Wiers et al., 2011)
Eerst zal een aangepaste trainingsversie van de Approach Avoidance Task (zie Wiers et al. 2011) met willekeurige Pavloviaanse aanwijzingen worden ontwikkeld en zal de effectiviteit van deze manipulatie worden beoordeeld.
In detail zullen zowel positieve als negatieve Pavloviaanse signalen (afgeleid van een Pavloviaanse-naar-instrumentale overdrachtstaak, zie Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) worden aangepast volgens hun benaderings-/vermijdingsneigingen door 1) negatieve benaderingen prikkels (joystick trekken), 2) positieve prikkels naderen (joystick trekken), 3) negatieve prikkels vermijden (joystick duwen) en 4) positieve prikkels vermijden (joystick duwen).
We streven er dus naar om het PIT-effect om te keren (positieve aanwijzingen te geven/negatieve aanwijzingen te trekken) of het PIT-effect te versterken (positieve aanwijzingen te trekken/negatieve aanwijzingen te duwen).
Acute stressreductie wordt op gestandaardiseerde wijze toegepast met behulp van audiobestanden met een verwachte duur van 20-30 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bloedzuurstofniveau afhankelijk, vooral in het ventrale striatum en de amygdala (fMRI)
Tijdsspanne: 2 opeenvolgende dagen
|
2 opeenvolgende dagen
|
|
Snelheid van Pavloviaanse-naar-instrumentale overdracht (instrumentaal reageren, d.w.z. aantal knopdrukken, afhankelijk van Pavloviaanse stimuli)
Tijdsspanne: 2 opeenvolgende dagen
|
2 opeenvolgende dagen
|
|
Mate van doelgerichte besluitvorming/gebruikelijke besluitvorming
Tijdsspanne: 2 opeenvolgende dagen
|
2 opeenvolgende dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Seo S, Mohr J, Beck A, Wustenberg T, Heinz A, Obermayer K. Predicting the future relapse of alcohol-dependent patients from structural and functional brain images. Addict Biol. 2015 Nov;20(6):1042-55. doi: 10.1111/adb.12302. Epub 2015 Oct 4.
- Beck A, Schlagenhauf F, Wustenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hagele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Ventral striatal activation during reward anticipation correlates with impulsivity in alcoholics. Biol Psychiatry. 2009 Oct 15;66(8):734-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.035. Epub 2009 Jun 27.
- Friedel E, Schlagenhauf F, Beck A, Dolan RJ, Huys QJ, Rapp MA, Heinz A. The effects of life stress and neural learning signals on fluid intelligence. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2015 Feb;265(1):35-43. doi: 10.1007/s00406-014-0519-3. Epub 2014 Aug 21.
- Beck A, Wustenberg T, Genauck A, Wrase J, Schlagenhauf F, Smolka MN, Mann K, Heinz A. Effect of brain structure, brain function, and brain connectivity on relapse in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2012 Aug;69(8):842-52. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2026.
- Beck A, Pelz P, Lorenz RC, Charlet K, Geisel O, Heinz A, Wustenberg T, Muller CA. Effects of high-dose baclofen on cue reactivity in alcohol dependence: A randomized, placebo-controlled pharmaco-fMRI study. Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Nov;28(11):1206-1216. doi: 10.1016/j.euroneuro.2018.08.507. Epub 2018 Sep 11.
- Beylergil SB, Beck A, Deserno L, Lorenz RC, Rapp MA, Schlagenhauf F, Heinz A, Obermayer K. Dorsolateral prefrontal cortex contributes to the impaired behavioral adaptation in alcohol dependence. Neuroimage Clin. 2017 Apr 17;15:80-94. doi: 10.1016/j.nicl.2017.04.010. eCollection 2017.
- Genauck A, Quester S, Wustenberg T, Morsen C, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Reduced loss aversion in pathological gambling and alcohol dependence is associated with differential alterations in amygdala and prefrontal functioning. Sci Rep. 2017 Nov 24;7(1):16306. doi: 10.1038/s41598-017-16433-y.
- Koehler S, Ovadia-Caro S, van der Meer E, Villringer A, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N, Margulies DS. Increased functional connectivity between prefrontal cortex and reward system in pathological gambling. PLoS One. 2013 Dec 19;8(12):e84565. doi: 10.1371/journal.pone.0084565. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2015;10(7):e0134179.
- Koehler S, Hasselmann E, Wustenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Higher volume of ventral striatum and right prefrontal cortex in pathological gambling. Brain Struct Funct. 2015 Jan;220(1):469-77. doi: 10.1007/s00429-013-0668-6. Epub 2013 Nov 16.
- Romanczuk-Seiferth N, Koehler S, Dreesen C, Wustenberg T, Heinz A. Pathological gambling and alcohol dependence: neural disturbances in reward and loss avoidance processing. Addict Biol. 2015 May;20(3):557-69. doi: 10.1111/adb.12144. Epub 2014 Apr 22.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 oktober 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 juli 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 juli 2019
Eerst geplaatst (Werkelijk)
25 juli 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
26 januari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
25 januari 2024
Laatst geverifieerd
1 januari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TRR265 C02
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .