- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04032587
Модификация павловского и инструментального обучения в зависимости от человека
25 января 2024 г. обновлено: Anne Beck, Charite University, Berlin, Germany
Проект направлен на исследование изменений факторов окружающей среды (т.е.
сигналов и стресса), имеющих отношение к механизмам обучения при аддиктивных расстройствах.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Подробное описание
Проект C02 направлен на изучение изменений факторов окружающей среды (т.е.
сигналов и стресса), имеющих отношение к механизмам обучения при аддиктивных расстройствах.
Исследователи изучат не обращающихся за лечением субъектов с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD; легкое и умеренное или тяжелое), и здоровых людей из контрольной группы, сосредоточив внимание на влиянии павловских условных стимулов (контекстно-зависимых сигналов) на инструментальное поведение (так называемые переход от павловского к инструментальному (PIT)) и можно ли систематически модифицировать эффект PIT, манипулируя склонностью приближения/избегания павловских сигналов (рабочий пакет (WP) 1).
Что касается стресса как основного модулятора сигнальной реактивности при зависимости, исследователи в дальнейшем планируют оценить, изменяет ли острое активное снижение стресса такие эффекты ПИТ (т.е.
уменьшающиеся эффекты переноса), а также целенаправленное и привычное поведение (т.е.
усиление целенаправленного принятия решений) (WP2).
Наконец, этот проект направлен на то, чтобы способствовать пониманию основных нейробиологических коррелятов манипулирования склонностью к приближению/избеганию павловских сигналов и острого снижения стресса с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (WP3) с акцентом на миндалевидно-полосатую активность (PIT) и лобно-полосатые процессы (целенаправленное принятие решений).
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
80
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Berlin, Германия, 10117
- Dept. of Psychiatry, CCM, Charite Universitätsmedizin Berlin
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте 16–32 лет, 33–49 лет и 50–65 лет.
- Легкое, умеренное или тяжелое алкогольное расстройство (AUD) в соответствии с критериями DSM-5 (легкое: 2-3 критерия AUD; среднее: 4-5 критериев AUD; тяжелое: 6 или более критериев AUD); клинически не требующая детоксикации (подтверждено независимым сертифицированным психиатром); Пациенты с AUD могут иметь расстройство, связанное с употреблением каннабиса, от легкой до умеренной степени тяжести, а также расстройство, связанное с употреблением табака.
- Способность давать полностью информированное согласие и использовать шкалы самооценки
- Готовность пользоваться телефоном на андроиде
- Достаточное знание немецкого языка
Критерий исключения:
- Пожизненный анамнез биполярного расстройства DSM-5, шизофрении или расстройства шизофренического спектра или зависимости от веществ, кроме алкогольной или никотиновой, или зависимости от каннабиса. Тяжелое расстройство, связанное с употреблением алкоголя и каннабиса, будет исключено.
- Текущий пороговый диагноз DSM-5 большого депрессивного расстройства или наличие суицидального намерения
- Тяжелая травма головы или другое серьезное заболевание центральной нервной системы в анамнезе (например, деменция, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз)
- Беременность или кормление младенцев
- Текущее использование лекарств или препаратов, о которых известно, что они взаимодействуют с ЦНС, в течение как минимум четырех периодов полувыведения после последнего приема
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Здоровый контроль
|
Во-первых, будет разработана модифицированная тренировочная версия задачи на избегание приближения (см. Вирс и др., 2011) с произвольными сигналами Павлова, и будет оценена эффективность этой манипуляции.
В частности, положительные, а также отрицательные павловские сигналы (полученные из задачи перехода от павловского к инструментальному, см. Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) будут изменены в соответствии с их склонностью к приближению/избеганию путем 1) приближения к отрицательным стимулы (нажатие джойстика), 2) приближение к положительным стимулам (нажатие джойстика), 3) избегание негативных стимулов (нажатие джойстика) и 4) избегание положительных стимулов (нажатие джойстика).
Таким образом, мы стремимся обратить вспять эффект ПИТ (подталкивание положительных сигналов/вытягивание отрицательных сигналов) или усиление эффекта ПИТ (вытягивание положительных сигналов/подталкивание отрицательных сигналов).
Снижение острого стресса будет применяться стандартизированным способом с использованием аудиофайлов предполагаемой продолжительностью 20-30 минут.
|
|
Экспериментальный: Субъекты с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, не обращающиеся за лечением
Австралийский доллар; легкая или умеренная или тяжелая
|
Во-первых, будет разработана модифицированная тренировочная версия задачи на избегание приближения (см. Вирс и др., 2011) с произвольными сигналами Павлова, и будет оценена эффективность этой манипуляции.
В частности, положительные, а также отрицательные павловские сигналы (полученные из задачи перехода от павловского к инструментальному, см. Garbusow et al. 2014, Garbusow et al. 2016) будут изменены в соответствии с их склонностью к приближению/избеганию путем 1) приближения к отрицательным стимулы (нажатие джойстика), 2) приближение к положительным стимулам (нажатие джойстика), 3) избегание негативных стимулов (нажатие джойстика) и 4) избегание положительных стимулов (нажатие джойстика).
Таким образом, мы стремимся обратить вспять эффект ПИТ (подталкивание положительных сигналов/вытягивание отрицательных сигналов) или усиление эффекта ПИТ (вытягивание положительных сигналов/подталкивание отрицательных сигналов).
Снижение острого стресса будет применяться стандартизированным способом с использованием аудиофайлов предполагаемой продолжительностью 20-30 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Зависит от уровня кислорода в крови, особенно в вентральном полосатом теле и миндалевидном теле (фМРТ)
Временное ограничение: 2 дня подряд
|
2 дня подряд
|
|
Скорость павловского перехода к инструментальному (инструментальная реакция, т. е. количество нажатий кнопок, в зависимости от павловских стимулов)
Временное ограничение: 2 дня подряд
|
2 дня подряд
|
|
Скорость целенаправленного принятия решений/привычного принятия решений
Временное ограничение: 2 дня подряд
|
2 дня подряд
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Seo S, Mohr J, Beck A, Wustenberg T, Heinz A, Obermayer K. Predicting the future relapse of alcohol-dependent patients from structural and functional brain images. Addict Biol. 2015 Nov;20(6):1042-55. doi: 10.1111/adb.12302. Epub 2015 Oct 4.
- Beck A, Schlagenhauf F, Wustenberg T, Hein J, Kienast T, Kahnt T, Schmack K, Hagele C, Knutson B, Heinz A, Wrase J. Ventral striatal activation during reward anticipation correlates with impulsivity in alcoholics. Biol Psychiatry. 2009 Oct 15;66(8):734-42. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.04.035. Epub 2009 Jun 27.
- Friedel E, Schlagenhauf F, Beck A, Dolan RJ, Huys QJ, Rapp MA, Heinz A. The effects of life stress and neural learning signals on fluid intelligence. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2015 Feb;265(1):35-43. doi: 10.1007/s00406-014-0519-3. Epub 2014 Aug 21.
- Beck A, Wustenberg T, Genauck A, Wrase J, Schlagenhauf F, Smolka MN, Mann K, Heinz A. Effect of brain structure, brain function, and brain connectivity on relapse in alcohol-dependent patients. Arch Gen Psychiatry. 2012 Aug;69(8):842-52. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2026.
- Beck A, Pelz P, Lorenz RC, Charlet K, Geisel O, Heinz A, Wustenberg T, Muller CA. Effects of high-dose baclofen on cue reactivity in alcohol dependence: A randomized, placebo-controlled pharmaco-fMRI study. Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Nov;28(11):1206-1216. doi: 10.1016/j.euroneuro.2018.08.507. Epub 2018 Sep 11.
- Beylergil SB, Beck A, Deserno L, Lorenz RC, Rapp MA, Schlagenhauf F, Heinz A, Obermayer K. Dorsolateral prefrontal cortex contributes to the impaired behavioral adaptation in alcohol dependence. Neuroimage Clin. 2017 Apr 17;15:80-94. doi: 10.1016/j.nicl.2017.04.010. eCollection 2017.
- Genauck A, Quester S, Wustenberg T, Morsen C, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Reduced loss aversion in pathological gambling and alcohol dependence is associated with differential alterations in amygdala and prefrontal functioning. Sci Rep. 2017 Nov 24;7(1):16306. doi: 10.1038/s41598-017-16433-y.
- Koehler S, Ovadia-Caro S, van der Meer E, Villringer A, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N, Margulies DS. Increased functional connectivity between prefrontal cortex and reward system in pathological gambling. PLoS One. 2013 Dec 19;8(12):e84565. doi: 10.1371/journal.pone.0084565. eCollection 2013. Erratum In: PLoS One. 2015;10(7):e0134179.
- Koehler S, Hasselmann E, Wustenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. Higher volume of ventral striatum and right prefrontal cortex in pathological gambling. Brain Struct Funct. 2015 Jan;220(1):469-77. doi: 10.1007/s00429-013-0668-6. Epub 2013 Nov 16.
- Romanczuk-Seiferth N, Koehler S, Dreesen C, Wustenberg T, Heinz A. Pathological gambling and alcohol dependence: neural disturbances in reward and loss avoidance processing. Addict Biol. 2015 May;20(3):557-69. doi: 10.1111/adb.12144. Epub 2014 Apr 22.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 октября 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
30 июня 2023 г.
Завершение исследования (Действительный)
30 июня 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
18 июля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
23 июля 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
25 июля 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
26 января 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
25 января 2024 г.
Последняя проверка
1 января 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TRR265 C02
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .