Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Operace katarakty u pacientů s makulární degenerací v pokročilém věku

27. září 2021 aktualizováno: Jeffrey Chambers, University of British Columbia

Účinky unilaterální a bilaterální extrakce katarakty na zrakové funkce pacientů s pokročilým věkem souvisejícím s makulární degenerací.

Stupeň, ve kterém operace šedého zákalu zlepšuje zrakové funkce u pacientů s pokročilou věkem podmíněnou makulární degenerací (pokročilá AMD), je aktuálním tématem diskuse. Naším cílem v této studii je zjistit, zda pacienti s pokročilou AMD a souběžným šedým zákalem zaznamenají větší zlepšení kvality života po operaci šedého zákalu na jednom nebo obou očích. Zjištění z tohoto projektu poskytnou důkazy pro klinické rozhodování o tom, zda je provedení bilaterální operace katarakty u pacientů s pokročilou AMD nákladově efektivní a stojí za druhou chirurgickou intervenci.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pro tuto studii budou vybráni pacienti starší padesáti let s pokročilou AMD a kataraktou bilaterálně z údolí Okanagan.

Pacienti, kteří se rozhodli pro oboustrannou operaci šedého zákalu, byli schopni porozumět parametrům výzkumu a neměli žádné jiné závažné oční onemocnění, které by mohlo zkreslit výsledky studie.

Pacienti budou do studie vybráni podle definice pokročilé AMD v National Eye Institute.

„Pokročilá AMD (AREDS kategorie 4) je charakterizována jedním nebo více z následujících (při absenci jiných příčin) na jednom oku:

Geografická atrofie RPE zahrnující foveální centrum.

Neovaskulární makulopatie, která zahrnuje následující:

  • Choroidální neovaskularizace (CNV) definovaná jako patologická angiogeneze pocházející z choroidální vaskulatury, která se šíří defektem v Bruchově membráně
  • Serózní a/nebo hemoragické odchlípení neurosenzorické sítnice nebo RPE
  • Tvrdé exsudáty sítnice (sekundární jev vyplývající z chronického intravaskulárního prosakování)
  • Subretinální a sub-RPE fibrovaskulární proliferace
  • Diskovitá jizva (subretinální fibróza)"

Kritéria vyloučení:

  • Závažné intraoperační nebo pooperační komplikace, jako je odchlípení sítnice a ruptury pouzdra
  • Neschopnost dokončit požadované testování (auto-refrakční a zraková ostrost)
  • Neschopnost docházet na schůzky
  • Neschopnost vyplnit dotazník s pomocí Co-I
  • Závažné oční onemocnění, které může zkreslit výsledky studií, jako je mimo jiné dystrofie epiteliální bazální membrány (EBMD) a odchlípení sítnice.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Životní styl Dotazník ke zjištění změny zrakových funkcí.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok

Naším primárním výstupem bude dotazník životního stylu (kvalitativní) ke stanovení změny zrakové funkce od výchozí hodnoty po operaci.

Tento dotazník obsahuje 25 uzavřených otázek, které jsou hodnoceny na 5bodové stupnici od 1 (velká obtížnost kvůli zraku) a 5 (žádný problém kvůli zraku). Otázky mohou být také hodnoceny jako nepoužitelné pro život jednotlivce, nebo 0 jako něco, co již není možné udělat, kvůli vizi.

25 uzavřených otázek je rozděleno do 4 dílčích škál:

  1. Vidění na dálku, mobilita a osvětlení (Q: 1-12)
  2. Úprava (Q:13-16)
  3. Čtení a krásná práce (Q: 17–21)
  4. Aktivity každodenního života (Q: 22–25)

Celkové skóre se může pohybovat od 125 indikující nejlepší zrakovou funkci do 0 indikující úplnou ztrátu zrakové funkce.

Po ukončení studia v průměru 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snellensův diagram k určení změny zrakové ostrosti
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Kvantitativní měření zrakové ostrosti pacienta. Změna z výchozí zrakové ostrosti na po operaci na obou očích.
Po ukončení studia v průměru 1 rok
Auto Refractive k určení změny zrakové ostrosti
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
Auto-refraktor je počítačový přístroj pro měření zrakové ostrosti pacientů. Změna z výchozí zrakové ostrosti na po operaci na obou očích.
Po ukončení studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. října 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

5. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H19-00830

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Operace šedého zákalu

Předplatit