Integrované vzdělávací setkání a zlepšování chování při dodržování předpisů

Sběr dat probíhal mezi dubnem 2019 a prosincem 2019. Tato studie byla založena na modelu dodržování zdravotních předpisů (Heiby a Carlson, 1986), který navrhl, že prvky zapojení mezi poskytovateli zdravotní péče a pacienty zahrnují činnosti, které pravděpodobně podpoří rozvoj informací. , produkují produktivní emoce a pomáhají rozvíjet dovednosti potřebné k provádění zdravotního chování. Mezi takové aspekty zapojení patří, že poskytovatel zdravotní péče naslouchá pacientovým otázkám, zapojuje pacienta do rozhodování o léčbě a hodnotí, jak pacientovi rozumí.

Pro první rozhovor ve 24. týdnu těhotenství byly těhotné ženy znovu informovány o účelu studie a harmonogramu sledování. Základní údaje, které byly shromážděny, zahrnovaly test hladin Hb u žen během jejich rutinní prenatální návštěvy, sociodemografické charakteristiky a porodnickou anamnézu. U těhotných žen ve studijní i kontrolní skupině byla plánována tři kontrolní vyšetření ve 28., 32. a 36. týdnu gestace. Ve studijní skupině těhotné ženy s anémií získaly integrovanou zdravotní výchovu v jednom sezení. Vzdělávací sezení bylo vedeno hlavním zkoušejícím (PI) a bylo řízeno jako 40minutové sezení a bylo poskytnuto individuálně každé zúčastněné ženě. Obsah vzdělávacího sezení v ceně; specifické znalosti onemocnění, dopad anémie na výsledky u matky a novorozence, možnosti léčby, účinnost, výhody a nevýhody volby léčby, rozpoznání stravy bohaté na železo, falešné stravovací vzorce zastavující vstřebávání železa a zdravá strava. PI přijal lékařská doporučení založená na dietních doporučeních pro těhotenství (WHO, 2012). Těhotné ženy dostaly možnost klást otázky týkající se sezení a jeho obsahu. Kromě toho byly ženy vzdělávány v zaznamenávání veškerého jídla a pití zkonzumovaného uvnitř i mimo domov, tj. každé jídlo/jídlo, které dostaly během doby trvání podávání zpráv v jejich deníku, 24 hodin opakování po dobu sedmi dnů. Byli také požádáni, aby nahlásili přesnou velikost porce jídla na základě běžných domácích měření (např. talíře, hrnce, šálky, lžíce a sklenice) nebo kuchyňskou váhou. Kromě toho bylo každé ženě doporučeno, aby si vybrala nejsnazší způsob, jak jí připomenout čas na vitamíny.

Těhotné ženy obdržely na konci vzdělávacího sezení vzdělávací brožuru, která obsahovala všechny informace uvedené na tomto sezení psanou v arabštině. Materiál vzdělávací brožury založený na literatuře byl před distribucí přezkoumán třemi odborníky v oboru ošetřovatelství v mateřství. Každá těhotná žena ve studijní i kontrolní skupině byla hodnocena dvakrát ve 28. a 36. týdnu gestace na celkové množství železa v potravě. Dietní příjem železa zaznamenaný ženami byl vypočítán pomocí IRONIC-FFQ a v případě potřeby revidován dietologem, který nebyl zapojen do studie. Kromě toho byl stupeň adherence žen k medikaci měřen počítáním celkového počtu pilulek spotřebovaných mezi dvěma plánovanými schůzkami. U všech žen ve studii a v kontrolních skupinách byly u všech žen ve studii a kontrolních skupin telefonáty a ženy byly upozorněny, aby si sedm dní před schůzkou zaznamenávaly deník příjmu železa. Účastníci vraceli své doplňkové lahvičky se všemi nepoužitými kapslemi PI během svých měsíčních návštěv na prenatální klinice. Dodržování schématu suplementace bylo stanoveno na základě počtu kapslí zbylých v balení po každé další návštěvě; dodržování (procenta)=[30-počet pilulek zbylých v balení/počet dní mezi datem vydání a datem vrácení]100. Rovnice byla přijata na základě metody použité v (Cogswell et al., 2003).

Při posledním sběru dat ve 36. týdnu těhotenství byla vložena škála adherence k medikaci spolu s kontrolou hladin Hb u všech zúčastněných žen. Těhotným ženám, které byly přiděleny do kontrolní skupiny, byla poskytnuta běžná prenatální péče a následné sledování, ale nebyly jim poskytnuty žádné vzdělávací sezení ani materiály.

Primární výsledek:

Stupeň shody

Sekundární výsledek:

Příjem železa v potravinách/mg, hladina hemoglobinu a hladiny feritinu