Integrált oktatási foglalkozás és a megfelelőségi magatartás javítása

Az adatgyűjtésre 2019 áprilisa és 2019 decembere között került sor. Ez a tanulmány az egészségügyi megfelelési modellen alapult (Heiby és Carlson, 1986), amely azt javasolta, hogy az egészségügyi szolgáltatók és a betegek közötti együttműködés elemei olyan tevékenységeket foglaljanak magukban, amelyek valószínűleg elősegítik az információfejlesztést. produktív érzelmeket keltenek, és segítik az egészségmagatartáshoz szükséges készségek fejlesztését. Az elkötelezettség ilyen szempontjai közé tartozik, hogy az egészségügyi szolgáltató meghallgatja a páciens kérdéseit, bevonja a beteget a kezelési döntésekbe, és értékeli a beteg megértését.

A terhesség 24. hetében készült első interjú alkalmával a várandós nőket újra tájékoztatták a vizsgálat céljáról és a nyomon követés ütemtervéről. Az összegyűjtött kiindulási adatok magukban foglalták a nők Hb-szintjének vizsgálatát a rutin terheslátogatás során, a szocio-demográfiai jellemzőket és a szülészeti anamnézist. Három utóvizsgálatot terveztek várandós nőknél mind a vizsgálati, mind a kontrollcsoportban a terhesség 28., 32. és 36. hetében. A vizsgált csoportban a vérszegénységben szenvedő terhes nők egy foglalkozáson integrált egészségügyi oktatásban részesültek. Az oktatási foglalkozást az elvi vizsgáló (PI) vezette, és 40 perces foglalkozásra irányították, és minden résztvevő nő számára egyénileg biztosították. Az oktatási foglalkozás tartalma tartalmazza; betegségspecifikus ismeretek, a vérszegénység hatása az anyai és újszülöttkori kimenetelekre, kezelési lehetőségek, a kezelési lehetőségek hatékonysága, előnyei és hátrányai, vasban gazdag étrend felismerése, a vas felszívódását megállító hamis étkezési minták és az egészséges táplálkozás. A PI elfogadta a terhességre vonatkozó étrendi irányelveken alapuló orvosi ajánlásokat (WHO, 2012). A kismamák lehetőséget kaptak a foglalkozáshoz és annak tartalmához kapcsolódó kérdések feltevésére. Továbbá a nőket arra oktatták, hogy rögzítsenek minden otthonon belül és kívül elfogyasztott ételt és italt, azaz minden étkezést/ételt, amelyet a naplójuk jelentési időtartama alatt fogyasztottak el, hét napon át 24 órán át. Arra is kérték őket, hogy közöljék az étel pontos adagnagyságát normál háztartási mérésekkel (pl. tányérok, edények, csészék, kanalak és poharak) vagy konyhai mérleg segítségével. Ezenkívül minden nőnek azt tanácsolták, hogy válassza ki a legegyszerűbb módot, hogy emlékeztesse a vitaminozási idejére.

A várandós nők az oktatási foglalkozás végén kaptak egy oktatófüzetet, amely arab nyelven tartalmazta a foglalkozáson elhangzott összes információt. A szakirodalmi alapú ismeretterjesztő füzet anyagát a kiosztás előtt három, a kismamaápolási szakterület szakértője is átnézte. Mind a vizsgálati, mind a kontrollcsoportban minden terhes nőt kétszer értékeltek a 28. és a 36. terhességi héten az összes táplálék vastartalmát. A nők által feljegyzett étrendi vasbevitelt az IRONIC-FFQ segítségével számították ki, és szükség esetén felülvizsgálták egy dietetikus, aki nem vett részt a vizsgálatban. Ezenkívül a nők gyógyszeres betartásának mértékét úgy mérték, hogy megszámolták a két tervezett időpont között elfogyasztott tabletták teljes számát. A vizsgálatban és a kontrollcsoportban részt vevő összes nő terhesség előtti nyomon követése alkalmával havonta telefonáltak, és emlékeztették a nőket, hogy jegyezzék fel a vasbeviteli naplót hét nappal az időpont előtt. A résztvevők a terhesgondozási klinikán tett havi látogatásaik során visszaküldték a kiegészítő palackjaikat a fel nem használt kapszulákkal a PI-nek. A táplálékkiegészítési séma betartását a csomagban maradt kapszulák száma alapján határozták meg minden egyes visszatérő látogatás után; tapadás (százalék)=[30-a csomagban maradt tabletták száma/napok száma a kiadás dátuma és a visszaküldés dátuma között]100. Az egyenletet a (Cogswell et al., 2003) által használt módszer alapján fogadtuk el.

A 36. terhességi hét utolsó adatgyűjtési alkalmával minden résztvevő nőnél beillesztették a gyógyszeradherencia skálát a Hb-szint ellenőrzésével együtt. A kontrollcsoportba besorolt ​​terhes nők a rutin terhesgondozásban és utánkövetésben részesültek, de oktatási foglalkozásokat vagy anyagokat nem biztosítottak számukra.

Elsődleges eredmény:

Megfelelőségi fokozat

Másodlagos eredmény:

Vas táplálékbevitel/mg, hemoglobinszint és ferritinszint