Интегрированная образовательная сессия и улучшение поведения, связанного с соблюдением требований

Сбор данных проводился в период с апреля 2019 г. по декабрь 2019 г. Это исследование было основано на модели соблюдения требований здравоохранения (Heiby and Carlson, 1986), в которой предлагалось, чтобы элементы взаимодействия между поставщиками медицинских услуг и пациентами включали действия, которые могут способствовать развитию информации. , вызывают продуктивные эмоции и помогают развивать навыки, необходимые для здорового поведения. Такие аспекты участия включают в себя то, что поставщик медицинских услуг выслушивает вопросы пациента, вовлекает пациента в принятие решений о лечении и оценивает понимание пациента.

При первом интервью на 24-й неделе беременности беременных повторно информировали о цели исследования и графике наблюдения. Собранные исходные данные включали определение уровня гемоглобина у женщин во время их рутинного дородового визита, социально-демографические характеристики и акушерский анамнез. Было запланировано три контрольных осмотра беременных в основной и контрольной группах на 28, 32 и 36 неделях гестации. В основной группе беременные женщины с анемией получили комплексное санитарное просвещение за одно занятие. Образовательная сессия проводилась главным исследователем (PI) и проводилась как 40-минутная сессия и предоставлялась индивидуально каждой участвующей женщине. Содержание образовательной сессии включено; знания о конкретных заболеваниях, влияние анемии на материнские и неонатальные исходы, возможности лечения, эффективность, преимущества и недостатки выбора лечения, распознавание богатой железом диеты, ложные схемы питания, препятствующие всасыванию железа, и здоровое питание. ИП приняла медицинские рекомендации, основанные на рекомендациях по питанию при беременности (ВОЗ, 2012 г.). Беременным женщинам была предоставлена ​​возможность задать вопросы, связанные с сессией и ее содержанием. Кроме того, женщин научили записывать всю еду и напитки, потребляемые внутри и вне дома, т. е. каждый прием пищи/блюдо, которое они получали в течение отчетного периода в своем дневнике, 24 часа припоминания в течение семи дней. Их также попросили сообщить точный размер порции еды по обычным измерениям домохозяйства (например, тарелки, кастрюли, чашки, ложки и стаканы) или на кухонных весах. Кроме того, каждой женщине было рекомендовано выбрать самый простой способ напомнить ей о приеме витаминов.

В конце образовательной сессии беременные женщины получили образовательную брошюру, которая включала всю информацию, представленную на этой сессии, на арабском языке. Основанный на литературе материал учебной брошюры перед распространением был проанализирован тремя экспертами в области ухода за беременными. Каждую беременную женщину как в исследуемой, так и в контрольной группах дважды оценивали на 28-й и 36-й неделе беременности на содержание общего пищевого железа. Потребление железа с пищей, зарегистрированное женщинами, было рассчитано с использованием IRONIC-FFQ и при необходимости пересматривалось диетологом, не участвовавшим в исследовании. Кроме того, степень приверженности женщин к лечению измерялась путем подсчета общего количества таблеток, выпитых между двумя запланированными приемами. Для дородового наблюдения за всеми женщинами в исследуемой и контрольной группах ежемесячно звонили по телефону, и женщинам напоминали вести дневник потребления железа за семь дней до их назначения. Участники возвращали свои дополнительные бутылочки с неиспользованными капсулами ИП во время ежемесячных посещений женской консультации. Приверженность схеме приема определяли по количеству капсул, оставшихся в упаковке после каждого повторного визита; приверженность (в процентах) = [30-количество таблеток, оставшихся в упаковке/количество дней между датой выдачи и датой возврата]100. Уравнение было принято на основе метода, использованного в (Cogswell et al., 2003).

При последнем сборе данных на 36-й неделе беременности была введена шкала приверженности лечению вместе с проверкой уровня гемоглобина у всех участвовавших женщин. Беременные женщины, которые были отнесены к контрольной группе, получали стандартную дородовую помощь и последующее наблюдение, но им не предоставлялись никакие обучающие занятия или материалы.

Основной результат:

Степень соответствия

Вторичный результат:

Потребление железа с пищей/мг, уровень гемоглобина и уровень ферритина