Propojení meziprofesní novorozenecké a antikoncepční péče (LINCC)

Těhotenství počaté do 18 měsíců od předchozího porodu (nazývaný krátký interval mezi těhotenstvím [IPI]) vystavuje matky a kojence vysokému riziku špatných zdravotních výsledků včetně preeklampsie, anémie a předčasného porodu. Navzdory těmto negativním zdravotním důsledkům má téměř jedna třetina žen krátkou IPI, což poukazuje na významný problém veřejného zdraví v USA. Kritickým přístupem k prevenci krátkých IPI je poskytnout ženám po porodu (PP) včasný přístup k antikoncepci. Současná standardní klinická praxe spočívá v tom, že se ženy šest týdnů po porodu vracejí na poporodní návštěvu, kdy se řeší potřeby antikoncepce. Mnoho žen však obnoví sexuální aktivitu před šesti týdny PP a mnoho žen, zejména žen z menšin s nízkými příjmy, se této návštěvy nedostaví. Nízká míra užívání poporodní antikoncepce způsobuje, že ženy jsou náchylné k neplánovanému těhotenství a významným negativním zdravotním následkům. Existuje tedy naléhavá potřeba alternativních přístupů ke zvýšení včasného přístupu k PP antikoncepci, aby se zlepšily výsledky pro ženy a děti.

Cílem navrhované studie je:

1. vypracovat komplexní implementační plán pro propojení PP antikoncepce a péče o novorozence prostřednictvím společného plánování návštěv v komunitních zdravotních střediscích (CHC);
2. použít hybridní design efektivity a implementace k vyhodnocení tohoto nového přístupu na systémové úrovni k propojení péče o matku a novorozence v CHC, které poskytuje naše partnerská organizace AllianceChicago a;
3. zhodnotit implementaci propojené PP antikoncepce a novorozenecké péče a informovat o klíčových překážkách a faktorech spojených s úspěšnou implementací intervence.

Zvýšení dostupnosti včasné antikoncepce je slibnou strategií, která ženám pomůže plánovat rodinu a následně snížit nepříznivé zdravotní následky spojené s krátkými těhotenstvími s IPI. Dlouhodobým dopadem této studie je snížení negativních zdravotních výsledků u žen a kojenců s PP zlepšením přístupu k antikoncepční péči PP zaměřené na pacienta. Zjištění mohou poskytnout důkazy podporující změnu paradigmatu pro propojenou péči PP a identifikovat důležité poznatky, které usnadní úspěšnou implementaci tohoto modelu péče v CHC v celé zemi.