Ammattilaisten välinen vastasyntyneiden ja ehkäisyhoidon yhdistäminen (LINCC)

Raskaudet, jotka syntyivät 18 kuukauden sisällä edeltävästä synnytyksestä (lyhyt raskausväli [IPI]), asettaa äideille ja vauvoille suuren riskin huonoista terveysvaikutuksista, mukaan lukien preeklampsia, anemia ja ennenaikainen synnytys. Näistä kielteisistä terveysvaikutuksista huolimatta lähes kolmasosa naisista kokee lyhyen IPI:n, mikä korostaa merkittävää kansanterveysongelmaa Yhdysvalloissa Kriittinen lähestymistapa lyhyiden IPI-lääkkeiden ehkäisyyn on tarjota synnytyksen jälkeen (PP) naisille ajoissa mahdollisuus käyttää ehkäisyä. Nykyinen vakiintunut kliininen käytäntö on saada naiset palaamaan kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen synnytyksen jälkeiselle käynnille, jolloin ehkäisytarpeet käsitellään. Monet naiset kuitenkin jatkavat seksuaalista toimintaansa ennen kuuden viikon PP-aikaa, ja monet naiset, erityisesti pienituloiset vähemmistön naiset, eivät ole paikalla tälle vierailulle. Synnytyksen jälkeisen ehkäisyn alhainen käyttöaste tekee naiset alttiiksi suunnittelemattomalle raskaudelle ja merkittäville kielteisille terveysvaikutuksille. Siksi tarvitaan kiireellisesti vaihtoehtoisia lähestymistapoja PP-ehkäisyn oikea-aikaisen saatavuuden lisäämiseksi naisten ja lasten tulosten parantamiseksi.

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on:

1. kehittää kattava toteutussuunnitelma PP-ehkäisyn ja vastasyntyneiden hoidon yhdistämiseksi yhteisaikataulujen avulla yhteisön terveyskeskuksissa (CHC);
2. käytä tehokkuuden ja toteutuksen hybridisuunnittelua arvioidaksesi tätä uutta järjestelmätason lähestymistapaa äitiys- ja vastasyntyneiden hoidon yhdistämiseen kumppaniorganisaatiomme AllianceChicago ja;
3. arvioida yhdistetyn PP-ehkäisyn ja vastasyntyneiden hoidon toteutusta ja raportoida tärkeimmistä esteistä ja fasilitaattoreista, jotka liittyvät toimenpiteen onnistuneeseen toteuttamiseen.

Oikea-aikaisen ehkäisyn saatavuuden lisääminen on lupaava strategia, joka auttaa naisia ​​suunnittelemaan perhettään ja vähentämään lyhyisiin IPI-raskauksiin liittyviä huonoja terveysvaikutuksia. Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin vaikutus on vähentää negatiivisia terveysvaikutuksia PP-naisten ja imeväisten keskuudessa lisäämällä potilaslähtöisen PP-ehkäisyhoidon saatavuutta. Löydökset voivat tarjota todisteita, jotka tukevat paradigman muutosta yhdistetyssä PP-hoidossa, ja tunnistaa tärkeitä oivalluksia, jotka helpottavat tämän hoitomallin onnistunutta täytäntöönpanoa CHC:issä kaikkialla maassa.