Koble sammen interprofesjonell nyfødt- og prevensjonsomsorg (LINCC)

Graviditeter unnfanget innen 18 måneder etter en tidligere fødsel (kalt kort inter-graviditetsintervall [IPI]) gir mødre og spedbarn høy risiko for dårlige helseutfall, inkludert svangerskapsforgiftning, anemi og prematur fødsel. Til tross for disse negative helsekonsekvensene, opplever nesten en tredjedel av kvinnene en kort IPI, noe som fremhever et betydelig folkehelseproblem i USA. En kritisk tilnærming for å forhindre korte IPIer er å gi postpartum (PP) kvinner rettidig tilgang til prevensjon. Gjeldende standard klinisk praksis er å la kvinner returnere seks uker etter fødselen for et besøk etter fødselen, da behovene for prevensjon tas opp. Imidlertid gjenopptar mange kvinner seksuell aktivitet før seks ukers PP, og mange kvinner, spesielt lavinntektsminoritetskvinner, kommer ikke til dette besøket. Lave forekomster av prevensjon etter fødsel gjør kvinner sårbare for en uplanlagt graviditet og betydelige negative helsekonsekvenser. Derfor er det et presserende behov for alternative tilnærminger for å øke rettidig tilgang til PP prevensjon for å forbedre resultatene for kvinner og barn.

Den foreslåtte studien tar sikte på å:

1. utvikle en omfattende implementeringsplan for å knytte PP-prevensjon og omsorg for nyfødte gjennom samplanlegging av besøk i helsesentre (CHC);
2. bruk et hybriddesign for effektivitetsimplementering for å evaluere denne nye tilnærmingen på systemnivå for å koble mødre- og nyfødtomsorg ved CHCs servert av vår partnerorganisasjon, AllianceChicago og;
3. vurdere implementering av koblet PP prevensjon og omsorg for nyfødte og rapportere om viktige barrierer og tilretteleggere knyttet til vellykket implementering av intervensjonen.

Å øke tilgangen til rettidig prevensjon er en lovende strategi for å hjelpe kvinner med å planlegge familiene sine, og i sin tur redusere de dårlige helsefølgene forbundet med korte IPI-svangerskap. Den langsiktige effekten av denne studien er å redusere negative helseutfall blant PP kvinner og spedbarn ved å øke tilgangen til pasientorientert PP prevensjonsbehandling. Funn kan gi bevis som støtter et paradigmeskifte for koblet PP-pleie og identifisere viktig innsikt for å lette vellykket implementering av denne omsorgsmodellen i CHCs over hele nasjonen.