전문가 간 신생아 및 피임 관리 연결 (LINCC)

이전 분만 후 18개월 이내에 임신한 임신(짧은 임신 간 간격[IPI]이라고 함)은 전자간증, 빈혈 및 조산을 포함하여 산모와 아기의 건강 상태가 좋지 않을 위험이 높습니다. 이러한 부정적인 건강 결과에도 불구하고 거의 1/3의 여성이 짧은 IPI를 경험하며 이는 미국에서 중요한 공중 보건 문제를 강조합니다. 짧은 IPI를 예방하기 위한 중요한 접근 방식은 산후(PP) 여성에게 적시에 피임을 제공하는 것입니다. 현재의 표준 임상 관행은 산후 방문을 위해 출산 후 6주 후에 여성이 피임 요구가 해결되는 시점에 다시 방문하도록 하는 것입니다. 그러나 많은 여성들이 PP 6주 이전에 성행위를 재개하고 많은 여성, 특히 저소득 소수 민족 여성이 이번 방문에 참석하지 않습니다. 산후 피임율이 낮으면 여성이 계획되지 않은 임신에 취약해지고 건강에 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 여성과 어린이의 결과를 개선하기 위해 PP 피임법에 대한 시기적절한 접근을 증가시키기 위한 대안적 접근법이 시급히 필요합니다.

제안된 연구는 다음을 목표로 합니다.

1. 지역사회 보건 센터(CHC)에서 공동 일정 방문을 통해 PP 피임과 신생아 관리를 연결하기 위한 포괄적인 실행 계획을 개발합니다.
2. 우리의 파트너 조직인 AllianceChicago가 서비스를 제공하는 CHC에서 산모와 신생아 관리를 연결하는 이 새로운 시스템 수준 접근 방식을 평가하기 위해 효율성 구현 하이브리드 설계를 사용합니다.
3. 연결된 PP 피임 및 신생아 관리의 구현을 평가하고 개입의 성공적인 구현과 관련된 주요 장벽 및 촉진제에 대해 보고합니다.

시기적절한 피임법에 대한 접근성을 높이는 것은 여성이 가족을 계획하고 짧은 IPI 임신과 관련된 좋지 않은 건강 후유증을 줄이는 데 도움이 되는 유망한 전략입니다. 이 연구의 장기적인 영향은 환자 중심의 PP 피임 치료에 대한 접근성을 높임으로써 PP 여성과 영아의 부정적인 건강 결과를 줄이는 것입니다. 조사 결과는 연결된 PP 치료에 대한 패러다임 전환을 뒷받침하는 증거를 제공하고 전국 CHC에서 이 치료 모델의 성공적인 구현을 촉진하기 위한 중요한 통찰력을 식별할 수 있습니다.