Klinické využití laparoendoskopické jednomístné chirurgie a transluminální endoskopie s přirozeným otvorem v gynekologii (GLESS)

Založení skupiny. V červnu 2016 byla s podporou Asociace čínských lékařů a Čínské asociace OBGYN založena nezisková pracovní skupina GLESS (včetně Notes). Národní pracovní skupina má za úkol vytvořit a udržovat prospektivní datový registr GLESS, standardizovat školení chirurgů LESS, vytvářet osvědčené postupy a pokyny. Cílem pracovní skupiny je rozšířit se do všech 35 provincií pevninské Číny a pokrýt více než 200 nemocnic po celé zemi.

Pracovní skupina GLESS zveřejnila v roce 2017 odborný konsenzus o indikacích a kontraindikacích operace. Registr GLESS je prospektivní observační databáze pouze pro případy. Literatura má případy, výsledky jsou pozitivní a slibné, ale chybí systematický a rozsáhlý multicentrický registr, který by poskytoval důkazy pro osvědčené postupy založené na údajích.

Cíl pro skupinu (úroveň důkazů – můžeme dosáhnout úrovně 1, pracovní skupina Kanady). Prozkoumejte, sdílejte zkušenosti k identifikaci indikací, standardní chirurgické postupy, porozumějte výsledkům/pozorováním. Poskytněte empirické důkazy pro chirurgické indikace a komplikace GLESS a Notes. Poskytněte empirické důkazy pro postupující postupy, rozšiřování chirurgických indikací (např. lze GLESS provádět u rakoviny děložního čípku?), jaká je spolehlivost, standardní postupy pro školení Vytvořte osvědčené postupy pro 1) Identifikaci vhodných klinických indikací- rozšíření 2) chirurgické techniky (vstup, umístění portu, trochar, retrakce, sutura, ligace) a výběr chirurgických nástrojů3) Identifikace, minimalizace a řešení komplikací.

4) Provádění optimální perioperační a pooperační péče 5) Vytváření bezpečného a pohodlného zážitku z hlediska kosmetiky, bolesti a celkového zážitku 6) Pochopit, jak mohou různé techniky krátkodobě/středně/dlouhodobě ovlivnit pacienty. Výsledky budou zahrnovat národní úsilí o koordinovat sledování k vytvoření největšího/nejspolehlivějšího souboru dat pro pochopení prognostických výsledků souvisejících s GLESS. S nashromážděnými daty/technikami velkých dat vyvinout komplexní krátkodobé a dlouhodobé skórovací systémy pro kolegy a pacienty po celém světě. Vytvořte standardní nomenklaturu pro snadnější spolupráci a komunikaci mezi gynekology Poznámka k POZNÁMKÁM? Proč to sem zařazujeme. Ano, poznámky jsou přirozeným vývojem od LESS. S tím, že otvor je vagína. Věříme, že pochopení rizik/přínosů takového postupu může usnadnit přechod z pupeční do vaginálního vstupního bodu.