Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Manuální terapie a cvičení pro stabilizaci trupu Mulligan versus izometrické posilování kolena u osteoartrózy kolena

8. května 2022 aktualizováno: Shaikh Nabi Bukhsh Nazir, Dow University of Health Sciences

Účinnost Mulliganových kloubních mobilizací a cvičení stabilizace trupu versus izometrické posilování kolena při léčbě osteoartrózy kolena: Randomizovaná kontrolovaná studie

Artritida kolenního kloubu představuje vážný zdravotní problém a péče o jedince s osteoartrózou kolenního kloubu (KOA) představuje pro společnost velkou zátěž. Bolest kolenního kloubu je u pacientů s časnou a těžkou osteoartrózou (OA) spojena s fyzickou aktivitou při provádění různých činností denního života (ADL). Kromě bolesti kolena jsou fyzické funkce nebo denní aktivita silně ovlivněny závažností osteoartrózy kolena. Mulliganova kloubní mobilizace s pohybem poskytuje evidentní účinky na snížení bolesti a obnovu kloubní biomechaniky. Cvičení stabilizace trupu zlepší stabilitu trupu, který rozloží váhu těla rovnoměrně na obě nohy. Cílem této studie je zjistit účinky cvičení mobilizace mulliganových kloubů a stabilizace trupu na bolest, invaliditu a submaximální výkon při KOA.

Přehled studie

Detailní popis

V IPM&R bude provedena randomizovaná kontrolní studie na 60 subjektech s osteoartrózou kolene a ve věku mezi 40-60 lety. Úvodní screening subjektů provede doporučující konzultant. Subjekty, které splnily kritéria studie, budou vybrány pomocí počítačem generovaného náhodného vzorkování po vysvětlení cíle studie a obdržení písemného informovaného souhlasu. Všichni účastníci budou hodnoceni pomocí vizuální analogové škály, skóre poškození kolene a osteoartrózy a 6minutového testu chůze na závažnost bolesti, funkční omezení a submaximální zátěžovou kapacitu v 1., 3. a 6. týdnu. Předměty budou rozděleny do tří skupin pomocí počítačem generovaného náhodného rozdělení. Skupina 1 dostane mulliganovou mobilizaci s kinesiotapingem a posilováním kolen. Skupina 2 bude mít cvičení na stabilizaci trupu, posilování kolen a kinesiotaping. Skupina 3 dostane posilování kolen spolu s kinesiotapingem. Bude započítána míra opuštění 9. Zaznamenaná data budou zadána a analyzována pomocí SPSS verze 21. Průměr a SD budou vypočteny z kvantitativních proměnných, jako je věk, bolest, funkce související s kolenem, submaximální cvičební kapacita a stoupání do schodů pomocí opakovaného měření ANOVA. Pro párové srovnání se použije post hoc tukey. Hodnota rovna nebo menší než 0,05 bude považována za významnou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pákistán, 74200
        • Dow university of health sciences & Institute of physical medicine and rehabilitation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • - Pacienti obou pohlaví (ženy i muži).
  • Věk mezi 40-60
  • Osteoartróza kolene I. a II. stupně podle Kellgrenových a Lawrenceových (K/L) kritérií
  • Předdiagnostikovaný případ OA kolena podle American College of Rheumatology (ACR).

Kritéria vyloučení:

  • Známé kožní alergie
  • Senzoricko-motorická dysfunkce dolních končetin
  • Těžká kloubní deformita dolní končetiny
  • Posttraumatická artritida
  • Konstituční příznaky (horečka, malátnost, hubnutí a vysoký krevní tlak)
  • Intraartikulární injekce kolena za poslední 3 měsíce
  • Akutní bolest v kříži
  • Historie operací páteře
  • Subjekt používající pomocná zařízení pro chůzi, tj. hůl, chodítka, hole
  • Odmítl dát souhlas
  • Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2
  • Absolvoval(a) fyzioterapeutickou léčbu v posledních 3 měsících
  • Vizuální analogová stupnice <4
  • Patelofemorální kloubní artritida bude vyloučena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Mulliganská mobilizační skupina

Tato studie ARM bude v této skupině dostávat Mulliganovou kloubní mobilizaci a souběžné terapie.

Následuje stručný popis terapie

  1. Mobilizace kloubů Mulligan v netížném ložisku (NWB):
  2. Posilování kolen
  3. Kinesiotaping

Tato studie ARM bude v této skupině dostávat Mulliganovou kloubní mobilizaci a souběžné terapie.

Následuje stručný popis terapie

  1. Mulliganova kloubní mobilizace v non-weight bearing (NWB) to weight-bearing (WB) 6-10 opakování a 3 sady/sezení.

    Podrobnosti postupu:

    Mobilizace kloubu bude prováděna v sagitálním, frontálním a příčném směru, preferovaný bude následný klouzání, bude záviset na adherenci pacienta k mobilizaci kloubu. Mobilizace bude postupovat od NWB k WB v souladu s dodržováním pacienta 27

  2. Posilování kolen Typ cvičení: Izometrické posilování kolen. Intenzita: 10 opakování Frekvence: V 1. týdnu se provede jedna série všech cviků na kolena, poté se po 3 týdnech postoupí na 2 série a tato cvičení se postoupí na tři série do 6 týdnů.
  3. Kinesiotaping:
Experimentální: Skupina stabilizace kufru

Tato studie ARM bude v této skupině přijímat stabilizační cvičení trupu a doprovodné terapie.

Následuje stručný popis terapie:

  1. Stabilizace kufru I. modifikované cvičení supermen extenze ii. Zadní můstek: iii. Jednostranný zadní most:

    Iv. boční krok nahoru:

  2. Posilování kolen I. Izometrické cvičení kvadricepsu: ii. Cvičení zvedání rovných nohou (SLR):
  3. Kinesiotaping:

Tato studie ARM bude v této skupině přijímat stabilizační cvičení trupu a doprovodné terapie.

Následuje stručný popis terapie:

  1. Stabilizace trupu Oblast: Trup Typ cvičení: Stabilizační cvičení Intenzita: 6-8 opakování Frekvence: 3 série na sezení a 30 sekund pauza mezi sériemi

    Podrobnosti postupu:

    i. modifikované cvičení supermen extenze ii. Zadní můstek: iii. Jednostranný zadní most:

    Iv. boční krok nahoru:

  2. Posilování kolen Oblast: Kolenní kloub Typ cvičení: Izometrické posilování kolen. Intenzita: 10 opakování Frekvence: V 1. týdnu se provede jedna série všech cviků na kolena, poté se po 3 týdnech postoupí na 2 série a tato cvičení se postoupí na tři série do 6 týdnů.

    Podrobnosti postupu:

    i. Izometrické cvičení kvadricepsu: ii. Cvičení zvedání rovných nohou (SLR):

  3. Kinesiotaping:
Jiný: Skupina na posílení kolen

Tato studie ARM bude v této skupině absolvovat cvičení na posílení kolen a doprovodné terapie.

Následuje stručný popis terapie:

  1. Posilování kolen I. Izometrické cvičení kvadricepsu ii. Cvičení zvedání rovných nohou (SLR):
  2. Kinesiotaping:

Tato studie ARM bude v této skupině absolvovat cvičení na posílení kolen a doprovodné terapie.

Následuje stručný popis terapie:

  1. Posilování kolen Oblast: Kolenní kloub Typ cvičení: Izometrické posilování kolen. Intenzita: 10 opakování Frekvence: V 1. týdnu se provede jedna série všech cviků na kolena, poté se po 3 týdnech postoupí na 2 série a tato cvičení se postoupí na tři série do 6 týdnů.

    Podrobnosti postupu:

    i. Izometrické cvičení kvadricepsu ii. Cvičení zvedání rovných nohou (SLR):

  2. Kinesiotaping:

Bude aplikována metoda svalového natažení, která zahrnuje jeden Y a dva I popruhy: Základna pásky ve tvaru Y bude připevněna přes horní část čéšky, poté vytáhne koleno do maximální ohybové kapacity a poté se oba konce Y pásu obtočí čéška končící na tuberositas tibie. Poté se na začátek a vložení MCL a LCL připevní výztužná I-páska. Páska se bude měnit při každé relaci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozího skóre zranění kolene a skóre osteoartrózy (KOOS) po 6 týdnech
Časové okno: základní linie a po intervenci (6. týden – analýza bude provedena první týden bezprostředně po skončení tréninku

Výsledkové skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS) je samostatně hlášené specifické společné měření vyvinuté k posouzení širokého spektra pacientů s poraněním kolene a OA, z hlediska bolesti a dalších příznaků, funkce v každodenním životě, funkce ve sportu a rekreaci a kvality. života souvisejícího s kolenem, snadno se používá, hodnotí krátkodobé a dlouhodobé zdravotní problémy související s kolenním kloubem.

KOOS obsahuje 42 položek pokrývajících pět subškál: bolest, další symptomy, aktivity každodenního života, sport a volnočasové aktivity a kvalita života. Skóre 0 (extrémní problémy) 100 (hladce) lze získat samostatně pro každý dílčí rozsah.

základní linie a po intervenci (6. týden – analýza bude provedena první týden bezprostředně po skončení tréninku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová stupnice
Časové okno: výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
Měří subjektivní rozsah bolesti od 10 cm čar s definovaným cut-off skóre. Korelace mezi vertikální a horizontální orientací VAS je 0,99. Souhrnné rozsahy skóre pro tento screeningový nástroj začínající na 0-10. Skóre mezi 0-4 znamená mírnou bolest. Skóre mezi 4-7 znamená střední bolest. Skóre mezi 7-10 znamená silnou bolest. závažnost bolesti bude hodnocena v klidu a během stoupání a sestupování po schodech
výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
Poranění kolena a výsledné skóre osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů

Výsledkové skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS) je samostatně hlášené specifické společné měření vyvinuté k posouzení širokého spektra pacientů s poraněním kolene a OA, z hlediska bolesti a dalších příznaků, funkce v každodenním životě, funkce ve sportu a rekreaci a kvality. života souvisejícího s kolenem, snadno se používá, hodnotí krátkodobé a dlouhodobé zdravotní problémy související s kolenním kloubem.

KOOS obsahuje 42 položek pokrývajících pět subškál: bolest, další symptomy, aktivity každodenního života, sport a volnočasové aktivity a kvalita života. Skóre 0 (extrémní problémy) 100 (hladce) lze získat samostatně pro každý dílčí rozsah.

výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
Test 6 minut chůze
Časové okno: výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
6minutový test chůze (6 MWT) je submaximální zátěžový test, který zahrnuje měření ušlé vzdálenosti v rozpětí 6 minut. K označení 12m chodníku na každém konci budou použity světlé barevné pásky. Bude zajištěno, že prostředí bude bez nebezpečí a odečty budou zaznamenávány nevidomým posuzovatelem. Účastník bude poučen o pohodlné obuvi.
výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
Test stoupání po schodech
Časové okno: výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů
Test stoupání po schodech se používá k měření celkového času, který účastník zabral k výstupu a sestupu po schodech s délkou kroku 16 cm (ICC=0,90). Pokud jde o bezpečnost, měl by hodnotitel hlídat za účastníkem, který jde nahoru po schodech, a na stranu sestupující ze schodů. Pokud neexistuje žádný zájem o bezpečnost, tester by měl zůstat na startovní/cílové pozici na přistání na zemi
výchozí stav, 3 týdny a 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: SHAIKH NABI B NAZIR, MSAPT, Dow University of Health Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

24. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

20. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Všechna data jednotlivých účastníků shromážděná během pokusu po deidentifikace.

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 3 měsíci a končí 3 roky po zveřejnění článku.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Výzkumníci, kteří poskytují metodologicky správný návrh.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)
  • Analytický kód

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mulligan Joint mobilizace

3
Předplatit