Životní styl, samoléčba a užívání nutraceutik v populaci italských a španělských studentů (STANIS)

Mladí lidé jsou považováni za populaci ohroženou nutričními nedostatky v důsledku špatných stravovacích návyků, které se vyskytují zejména u vysokoškoláků. Ve skutečnosti tito posledně jmenovaní mají tendenci změnit své stravovací návyky, když začnou studovat na univerzitě, s dodržováním typicky západní stravy, která zahrnuje nízkou spotřebu ryb, ovoce a zeleniny, mononenasycených a polynenasycených mastných kyselin a zvýšenou spotřebu cukrů. alkohol a „fast food“, s následným zvýšením rizika podvýživy a/nebo obezity, metabolických a kardiovaskulárních onemocnění v této populační třídě. Tyto změny jsou způsobeny nedostatkem zkušeností s plánováním jídel, s následným zvýšením frekvence jídel mimo domov, zvýšením počtu svačin nebo jídel vynechaných kvůli dodržení rozvrhu lekcí, snadnějším přístupem k rychlé občerstvení a omezené ekonomické zdroje. Mezi nezdravé chování žáků patří kromě nesprávných stravovacích návyků také snížená fyzická aktivita, zvýšená sedavost, konzumace alkoholu a kouření.

Za posledních 20 let došlo k nárůstu míry obezity mezi vysokoškolskými studenty, kteří, zejména u studentů medicíny, úzce souvisí se specifickými návyky, jako jsou: vynechávání snídaně, navštěvování rychlého občerstvení, nízká spotřeba ovoce a zeleniny a snadný přístup k nezdravým potraviny ze strojů. U prvňáčků, zejména těch, kteří žijí daleko od rodin a ocitnou se poprvé v životě nezávislými, byla hlášena vyšší míra přibírání na váze a vyšší míra stresu, která je zodpovědná za změny ve výběru potravin. Ve skutečnosti se pro kontrolu úrovně stresu jednotlivcům doporučuje preferovat potraviny s vysokým obsahem tuku. Vysokoškolští studenti by proto měli být vnímáni jako skupina, která vyžaduje zvláštní pozornost v oblasti podpory zdraví, zejména potravin.

Zájem o zdravou výživu však může vést k psychické posedlosti známé jako ortorexie (ortho = spravedlivé, oreksis = chuť k jídlu), která spočívá v trvalé snaze udržovat vlastní dietu za účelem zlepšení svého zdraví. Výživoví poradci/dietici a studenti jsou kategoriemi populace nejvíce postiženými ortorexií, s prevalencí u italských studentů nutričních věd 35,9 %. Typické chování ortorexie může být spojeno s negativním obrazem vlastního těla, navzdory silnému zájmu subjektu o výběr vhodných a zdravých potravin. V důsledku extrémního omezení/obavy nad vlastní stravou by však ortorhexikové měli tendenci eliminovat celé skupiny potravin s následnými nutričními nedostatky, podvýživou a hubnutím. Kromě toho je typické stravovací chování ortoressie spojeno s intenzivní fyzickou aktivitou, což naznačuje, že studenti, kteří provozují sport, mají větší tendenci k rozvoji této poruchy.

Vysoká míra stresu zaznamenaná u vysokoškoláků souvisela také s užíváním chytrých drog a „chytrých živin“, které studenti vysokých škol, zejména medicíny (74,7 %), využívají ke zlepšení svých kognitivních schopností. Fenomén samoléčby je jedním z hlavních problémů veřejného zdraví, přičemž pouze 48 % populace Evropské unie užívá předepsané léky. U studentů zdravotnických profesí je zaznamenávána vysoká úroveň samoléčby antibiotiky bez indikace. Dalším trendem, který vzbuzuje zvláštní obavy, je nárůst užívání antidepresiv mezi mladými lidmi, která mnozí z nich užívají po zklamání z akademického výkonu a která mají negativní vedlejší účinky, jako je přibírání na váze, změněný lipidový profil a riziko cukrovky. Další kategorií látek, které mladí lidé zneužívají nebo jinak zneužívají, jsou amfetaminy, znepokojivé je i společné užívání stimulantů, alkoholu či jiných drog. Nedávná studie provedená na italských a španělských studentech farmacie skutečně ukázala, že Španělé mají vysoké procento užívání drog a že 38,4 % subjektů je bere ve spojení s alkoholem; místo toho italští studenti odhalili, že se na lékárníka obracejí jen zřídka a více se spoléhají na radu rodiny nebo přátel.

Univerzitní léta tak představují období poznamenané nejen problémy s jídlem, ale také stresem, úzkostmi, depresemi a dalšími psychickými problémy. Ukázalo se však, že vysoké dodržování středomořské stravy by přineslo výhody na kognitivní úrovni, se zlepšením stavů deprese a úzkosti a lepšími studijními výsledky. Kromě zdravé stravy bylo prokázáno, že i mírná a pravidelná fyzická aktivita (90 minut týdně) snižuje míru úzkosti a deprese se zlepšením pohody a sebevědomí. Z tohoto důvodu je nezbytné propagovat tento životní styl mezi vysokoškolskými studenty.

Na složení střevní mikroflóry mohou mít vliv i různé typy stravy a bioaktivní sloučeniny přijímané s dietou. Zejména středomořská strava je spojována s větším výskytem Bacteroidetes, Prevotellacea a Prevotella a nižší koncentrací Firmicutes a Lachnospiraceae. Ačkoli několik studií zkoumalo stravovací návyky španělských univerzitních studentů, pouze Scuri et al. zkoumal užívání drog u italských a španělských univerzitních studentů, ale omezil studii na přesně definovaný vzorek reprezentovaný studenty jediné farmaceutické fakulty, protože byli považováni za obzvláště pečliví a angažovaní v tomto tématu. Bylo by proto zajímavé zhodnotit toto chování, včetně sklonu k samoléčbě, mezi italskými a španělskými studenty, včetně biomedicínských a nejen farmaceutických fakult, abychom měli přehled o chování vysokoškoláků, kteří podporují vědecká studia, že by je měl vést k větší informovanosti o zdravotních problémech, včetně správného užívání drog. Kromě toho, ačkoli několik studií zkoumalo účinek středomořské stravy na střevní mikroflóru, byla věnována malá pozornost účinku této stravy na ústní mikroflóru, přestože ústní dutina je z klinického hlediska jedním z nejdůležitějších mikrobiálních stanovišť. a ukázalo se, že je významným rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění, diabetes mellitus, bakterémie a nádorů. Je proto zajímavé tyto aspekty analyzovat a zkoumat.

Cílem této studie je zhodnotit samoléčbu, dodržování středomořské stravy, vztah mezi životním stylem a biomarkery metabolického a imunologického stavu a vliv stravovacích návyků na složení orální mikrobioty.

Primární cíle:

• Porovnejte předepisování léků a užívání alkoholu, energetických nápojů, doplňků stravy, dietních produktů a/nebo jiných druhů nutraceutik u italských a španělských vysokoškolských studentů.
• Porovnejte dodržování středomořské stravy u italských a španělských vysokoškoláků.
• Porovnejte kardiovaskulární rizikové faktory (obezita, hypertenze, hyperglykémie, dyslipidémie a kuřácké návyky) a ketózu u italských a španělských vysokoškolských studentů.

Sekundární cíle:

• Porovnejte a zhodnoťte úroveň fyzické aktivity a procento subjektů s mentální ortorexií u italských a španělských vysokoškoláků.
• Porovnejte frekvenci a typ jídel konzumovaných mimo domov, typ a spotřebu jídla/nápojů a dodržování speciálních dietních režimů (vegetariánská strava, ketogenní atd.) u italských a španělských vysokoškolských studentů.
• Registrujte další charakteristiky zájmu (patologie, úzkostné/depresivní symptomy, potravinová neofobie, poruchy příjmu potravy, očkování a názor na vakcíny).
• Porovnejte stravovací návyky, slinnou mikroflóru a slinný imunoglobulin A (IgA), interleukin-6 (IL-6) a hladiny kortizolu u podskupiny nekuřáckých italských a španělských studentů.

Ve fázi náboru bude zaslán subjektům na e-mail:

• "" INFORMAČNÍ POZNÁMKA A SOUHLAS "
• "Potravinový deník" (volitelné vyplnění)

Od okamžiku náboru až po zápis (první schůzka) si dobrovolníci budou moci v klidu a pozorně přečíst „POZNÁMKU S INFORMACÍ A SOUHLASEM“. Subjekty si také mohou vyžádat vysvětlení nebo podrobnosti od náboráře a/nebo osoby odpovědné za studii. Navíc před rozhodnutím budou mít dobrovolníci čas zeptat se na názor rodiny nebo lékaře, kterému důvěřují.

Náboráři navážou kontakt s dobrovolníky, shromáždí data a přidělí dobrovolníkovi kód.

Standardní datový tok na prvním, druhém a třetím setkání bude následující:

První setkání:

1. Podepsaný informovaný souhlas v době zápisu.
2. Sestavení "Číselníku"
3. Odebrání a kontrola „potravinového deníku“
4. Vyplňování dotazníků
5. Antropometrické a arteriální měření tlaku

Druhé setkání:

1. Nové upozornění na informační poznámku a podpis informovaného souhlasu
2. Správa Food Frequency Questionnaire (FFQ) (http://www.sisdca.it/public/pdf/IDAO---testistica.pdf) s pomocí atlasu Scotti Bassani portant (http: // www .giorgiobedogni. it / archivy / text / atlas / patlante.html)
3. Odběr vzorků slin pro posouzení jejich kvality a pro následnou analýzu
4. Zásobní nádoba na sběr moči a slin na cirkadiánní kortizol.

Třetí setkání:

1. Nové upozornění na informační poznámku a podpis informovaného souhlasu
2. Dodání odebraných vzorků moči a slin
3. Měření parametrů metabolického stavu (cholesterol, triglyceridy, glykémie a ketony)

Poprvé bude provedena hloubková analýza životního stylu italských a španělských vysokoškolských studentů s hodnocením frekvence samoléčby a užívání léků a doplňků/nutraceutik. Poprvé bude stanoveno složení ústní mikrobioty ve vztahu ke stravovacím návykům. Tato studie by měla také potvrdit výsledky předchozích studií o vysoké míře ortorexie u studentů biomedicínské fakulty, zejména mezi odborníky na výživu a sportovními praktiky. Výsledky této studie budou také užitečné pro navrhování programů propagace správného užívání léků/suplementů a zdravé výživy a životního stylu u vysokoškolských studentů a také poskytnou potenciálně užitečný základ pro nábor subjektů do dalších/budoucích intervenčních studií. .