イタリアとスペインの学生集団におけるライフスタイル、セルフメディケーション、栄養補助食品の使用 (STANIS)

若者は、悪い食習慣による栄養不足のリスクにさらされている集団と考えられており、特に大学生に多く見られます。 実際、後者は大学での勉強を始めると食習慣を変える傾向があり、魚、果物、野菜の摂取量を減らし、一価不飽和脂肪酸と多価不飽和脂肪酸の摂取量を減らし、砂糖の摂取量を増やすなど、典型的な西洋型の食生活を守ります。アルコールと「ファストフード」の摂取により、この人口層では栄養失調や肥満、代謝性疾患や心臓血管疾患のリスクが増加します。 これらの変化は、食事計画の経験が不足し、その結果として家を離れて食事する頻度が増えたこと、レッスンの時間割を守るために間食や食事を抜く回数が増えたこと、食事へのアクセスが容易になったことなどが原因です。ファストフードと限られた経済資源。 学生がとる不健康な行動の中には、間違った食習慣に加えて、身体活動の減少、座りっぱなしの増加、飲酒、喫煙などもあります。

過去 20 年間にわたり、大学生、特に医学生の肥満率が増加しています。これらの習慣は、朝食の欠食、ファストフードの利用、果物や野菜の摂取量の少なさ、不健康な食品への容易なアクセスなどの特定の習慣と密接に関係しています。機械からの食べ物。 新入生、特に家族から遠く離れて暮らし、人生で初めて自立した新入生の間では、体重増加率が高く、ストレスレベルが高いことが報告されており、これが食事の選択の変化の原因となっている。 実際、ストレスレベルをコントロールするために、脂肪を多く含む食品を好むことが推奨されています。 したがって、大学生は健康増進、特に食に関して特別な配慮が必要な集団として見るべきである。

しかし、健康的な食事への関心は、オルトレキシア (オルト = 正義、オレクシス = 食欲) として知られる心理的な強迫観念につながる可能性があります。これは、健康を改善するために自分で課した食事を維持するという持続的な懸念から成ります。 栄養士/栄養士と学生はオルトレキシアの影響を最も多く受けるカテゴリーであり、イタリアの栄養科学の学生における有病率は 35.9% です。 オルトレキシアの典型的な行動は、対象者が適切で健康的な食品の選択に強い関心を持っているにもかかわらず、自分自身の身体に対する否定的なイメージと関連付けられる可能性があります。 しかし、食事に対する極端な制限や懸念の結果、オルソヘキシクスは一連の食品をすべて除去する傾向があり、その結果、栄養欠乏、栄養失調、体重減少が起こります。 さらに、オルトレシアの典型的な摂食行動は激しい身体活動と関連しており、スポーツを行う学生はこの障害を発症する傾向が高いことが示唆されています。

大学生で記録された高レベルのストレスは、大学生、特に医学生(74.7%)が認知能力を高めるために使用するスマートドラッグと「スマート栄養素」の使用にも関連していた。 セルフメディケーション現象は公衆衛生上の主要な問題の 1 つであり、処方薬を使用している欧州連合の人口はわずか 48% です。 医療専門職の学生の間では、適応症がないにもかかわらず抗生物質による自己治療を高レベルで行っていることが記録されています。 特に懸念されるもう 1 つの傾向は、若者の間で抗うつ薬の使用が増加していることです。抗うつ薬の多くは学業成績に失望した後に服用しており、体重増加、脂質プロファイルの変化、糖尿病のリスクなどのマイナスの副作用があります。 若者が乱用または悪用するもう 1 つのカテゴリーの物質はアンフェタミンであり、覚醒剤、アルコール、またはその他の薬物の同時摂取も懸念されています。 実際、イタリアとスペインの薬学生を対象に行われた最近の研究では、スペイン人は薬物使用率が高く、被験者の38.4%がアルコールと併用して薬物を服用していることが示された。その代わりに、イタリアの学生は薬剤師に頼ることはめったになく、家族や友人のアドバイスにもっと依存していることを明らかにしました。

したがって、大学時代は、食べ物の問題だけでなく、ストレス、不安、うつ病、その他の心理的問題が目立つ時期でもあります。 しかし、地中海食を忠実に実践すると、うつ病や不安症の状態が改善され、学業成績が向上するなど、認知レベルでの利益がもたらされることが判明しました。 健康的な食事に加えて、適度な定期的な身体活動（週に 90 分）でも、幸福感と自尊心が向上し、不安やうつ病のレベルが軽減されることが示されています。 このため、大学生の間でこのライフスタイルを促進することが不可欠です。

さまざまな種類の食事や食事と一緒に摂取する生理活性化合物も、腸内細菌叢の構成に影響を与える可能性があります。 特に、地中海食では、バクテロイデス属、プレボテラ科、プレボテラ科が豊富に存在し、ファーミクテス属、ラクノスピラ科の濃度が低いことが報告されています。 スペインの大学生の食習慣を調査した研究はいくつかあるが、調査したのはScuriらだけだ。イタリアとスペインの大学生の薬物使用を調査したが、彼らはこのテーマに特に慎重で関与していると考えられていたため、研究を唯一の薬学部の学生に代表される明確に定義されたサンプルに限定した。 したがって、科学的研究を支援する大学生の行動の概要を知るために、薬学部だけでなく生物医学学部を含むイタリアとスペインの学生の間で、セルフメディケーションの傾向を含むこの行動を評価することは興味深いでしょう。薬物の正しい使用を含め、健康上の問題に対する意識をさらに高めるよう導く必要があります。 さらに、地中海食が腸内細菌叢に及ぼす影響についてはいくつかの研究が調査されているが、口腔は臨床の観点から最も関連性の高い微生物生息地の1つであるにもかかわらず、この食事が口腔微生物叢に及ぼす影響についてはほとんど注目されていない。心血管疾患、糖尿病、菌血症、腫瘍の重大な危険因子であることが示されています。 したがって、これらの側面を分析および調査することは興味深いことです。

この研究の目的は、セルフメディケーション、地中海食の遵守、ライフスタイルと代謝および免疫学的状態のバイオマーカーとの関係、および口腔微生物叢の組成に対する食習慣の影響を評価することです。

主な目標:

• イタリアとスペインの大学生における薬の処方とアルコール、エナジードリンク、サプリメント、栄養製品、その他の種類の栄養補助食品の使用を比較します。
• イタリアとスペインの大学生の地中海食の遵守状況を比較してください。
• イタリアとスペインの大学生の心血管危険因子（肥満、高血圧、高血糖、脂質異常症、喫煙習慣）とケトーシスを比較します。

二次的な目標:

• イタリアとスペインの大学生の身体活動レベルと神経性オルトレキシアを患っている被験者の割合を比較して評価します。
• イタリアとスペインの大学生を対象に、自宅外での食事の頻度と種類、食べ物/飲み物の種類と消費量、特別な食事療法（ベジタリアンダイエット、ケトジェニックなど）の遵守状況を比較します。
• その他の興味のある特徴 (病状、不安/抑うつ症状、食物恐怖症、摂食障害、ワクチン接種、ワクチンに関する意見) を登録します。
• 非喫煙者のイタリア人とスペイン人の学生のサブグループの食習慣、唾液微生物叢、唾液免疫グロブリン A (IgA)、インターロイキン 6 (IL-6)、コルチゾールのレベルを比較します。

採用段階では、対象者に電子メールで送信されます。

• 「「情報メモと同意」
• 「食事日記」（任意記入）

ボランティアは募集時から登録（初回面談）までの間、「情報および同意書」を落ち着いて熟読することができます。 被験者はまた、採用担当者および/または研究責任者に説明や詳細を要求する場合もあります。 さらに、決定する前に、ボランティアは家族や信頼できる医師に意見を求める時間があります。

採用担当者はボランティアと連絡を取り、データを収集し、ボランティアにコードを割り当てます。

1 回目、2 回目、3 回目の会議での標準的なデータの流れは次のとおりです。

最初のミーティング:

1. 登録時にインフォームドコンセントに署名します。
2. 「コードシート」の作成
3. 「食事日記」の撤回と管理
4. アンケートへの記入
5. 人体計測および動脈圧の測定

2回目のミーティング:

1. 情報メモとインフォームドコンセントの署名の新しい通知
2. Scotti Bassani portant atlas (http://www.giorgiobedogni.それ/アーカイブ/テキスト/アトラス/patlante.html)
3. 品質を評価し、その後の分析を行うための唾液サンプルの収集
4. 尿採取用の配送容器と概日コルチゾール用の唾液採取用の配送容器。

3回目の会議:

1. 情報メモとインフォームドコンセントの署名の新しい通知
2. 採取した尿・唾液サンプルの配送
3. 代謝状態パラメータの測定（コレステロール、トリグリセリド、血糖、ケトン体）

イタリアとスペインの大学生のライフスタイルに関する詳細な分析が初めて行われ、セルフメディケーションの頻度や薬、サプリメント/栄養補助食品の使用が評価される。 食習慣と関連した口腔微生物叢の構成が初めて解明されることになる。 この研究はまた、生物医学系学部の学生、特に栄養士やスポーツ従事者の高率のオルトレキシアに関する以前の研究の結果を裏付けるものである。 この研究の結果は、大学生の医薬品/サプリメントの正しい使用や健康的な食事とライフスタイルのための促進プログラムを設計するのにも役立ち、また、追加の/将来の介入研究で被験者を募集するための潜在的に有用な基盤を提供するでしょう。 。