Styl życia, samoleczenie i stosowanie nutraceutyków w populacji studentów włoskich i hiszpańskich (STANIS)

Młodzi ludzie są uważani za populację zagrożoną niedoborami żywieniowymi z powodu złych nawyków żywieniowych, występującą zwłaszcza wśród studentów. W rzeczywistości ci drudzy mają tendencję do zmiany nawyków żywieniowych, gdy rozpoczynają studia uniwersyteckie, z przestrzeganiem typowo zachodniej diety, która obejmuje niskie spożycie ryb, owoców i warzyw, jednonienasyconych i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych oraz zwiększenie spożycia cukrów, alkohol i „fast food”, co w konsekwencji prowadzi do wzrostu w tej grupie populacji ryzyka niedożywienia i/lub otyłości, chorób metabolicznych i sercowo-naczyniowych. Zmiany te wynikają z braku doświadczenia w planowaniu posiłków, a co za tym idzie wzrostu częstości spożywania posiłków poza domem, wzrostu liczby przekąsek lub pomijania posiłków w celu przestrzegania harmonogramu zajęć, łatwiejszego dostępu do fast food i ograniczone zasoby ekonomiczne. Wśród przyjmowanych przez uczniów zachowań niezdrowych, oprócz niewłaściwych nawyków żywieniowych, wymienia się także ograniczenie aktywności fizycznej, wzmożony siedzący tryb życia, spożywanie alkoholu i palenie tytoniu.

W ciągu ostatnich 20 lat nastąpił wzrost wskaźników otyłości wśród studentów, którzy, zwłaszcza w przypadku studentów medycyny, są ściśle powiązani z określonymi nawykami, takimi jak: pomijanie śniadań, spożywanie fast foodów, niskie spożycie owoców i warzyw oraz łatwy dostęp do niezdrowych produktów żywność z maszyn. Wśród pierwszoklasistów, zwłaszcza tych, którzy mieszkają z dala od rodzin i po raz pierwszy w życiu usamodzielniają się, odnotowano wyższe wskaźniki przyrostu masy ciała i wyższy poziom stresu, odpowiedzialnego za zmiany w wyborach żywieniowych. W rzeczywistości, aby kontrolować poziom stresu, osoby są zachęcane do preferowania żywności o wysokiej zawartości tłuszczu. Dlatego studentów uczelni wyższych należy postrzegać jako grupę, która wymaga szczególnej uwagi w zakresie promocji zdrowia, aw szczególności żywności.

Zainteresowanie zdrowym odżywianiem może jednak prowadzić do psychologicznej obsesji zwanej ortoreksją (ortho = po prostu, oreksis = apetyt), która polega na uporczywym dążeniu do utrzymania narzuconej sobie diety w celu poprawy stanu zdrowia. Dietetycy / dietetycy i studenci to kategorie populacji najbardziej dotknięte ortoreksją, z przewagą wśród włoskich studentów nauk o żywieniu na poziomie 35,9%. Typowe zachowania ortoreksji mogą wiązać się z negatywnym obrazem własnego ciała, pomimo silnego zainteresowania osoby badanej odpowiednimi i zdrowymi wyborami żywieniowymi. Jednak w wyniku skrajnych ograniczeń / troski o dietę, ortorektycy mieliby tendencję do eliminowania całych grup pokarmów z wynikającymi z tego niedoborami żywieniowymi, niedożywieniem i utratą wagi. Ponadto typowe zachowania żywieniowe ortoresji są związane z intensywną aktywnością fizyczną, co sugeruje, że uczniowie uprawiający sport mają większą skłonność do rozwoju tego zaburzenia.

Wysoki poziom stresu odnotowany u studentów był również związany ze stosowaniem inteligentnych leków i „inteligentnych odżywek”, z których studenci, zwłaszcza medycyni (74,7%), korzystają w celu zwiększenia swoich zdolności poznawczych. Zjawisko samoleczenia jest jednym z głównych problemów zdrowia publicznego, gdyż jedynie 48% populacji Unii Europejskiej stosuje leki na receptę. Wśród studentów zawodów medycznych notuje się wysoki poziom samoleczenia antybiotykami przy braku wskazań. Innym trendem, który budzi szczególne zaniepokojenie, jest wzrost stosowania leków przeciwdepresyjnych wśród młodych ludzi, które wielu z nich przyjmuje po rozczarowaniach wynikami w nauce i które mają negatywne skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała, zmieniony profil lipidowy i ryzyko cukrzycy. Inną kategorią substancji nadużywanych lub w inny sposób nadużywanych przez młodych ludzi są amfetaminy. Obawy budzi również jednoczesne przyjmowanie środków pobudzających, alkoholu lub innych narkotyków. Rzeczywiście, niedawne badanie przeprowadzone na włoskich i hiszpańskich studentach farmacji wykazało, że Hiszpanie mają wysoki odsetek zażywających narkotyki, a 38,4% badanych przyjmuje je w połączeniu z alkoholem; zamiast tego włoscy studenci ujawnili, że rzadko zwracają się do farmaceuty i bardziej polegają na radach rodziny lub przyjaciół.

Lata uniwersyteckie to zatem okres naznaczony nie tylko problemami z jedzeniem, ale także stresem, lękiem, depresją i innymi problemami psychologicznymi. Okazało się jednak, że wysokie przestrzeganie diety śródziemnomorskiej przyniesie korzyści na poziomie poznawczym, w postaci poprawy stanów depresyjnych i lękowych oraz lepszych wyników w nauce. Wykazano, że oprócz zdrowej diety, nawet umiarkowana i regularna aktywność fizyczna (90 minut tygodniowo) zmniejsza poziom lęku i depresji oraz poprawia samopoczucie i samoocenę. Dlatego tak ważne jest propagowanie tego stylu życia wśród studentów.

Wpływ na skład mikrobioty jelitowej mogą mieć również różne rodzaje diety oraz przyjmowane wraz z dietą związki bioaktywne. W szczególności dieta śródziemnomorska została powiązana z większą obfitością Bacteroidetes, Prevotellacea i Prevotella oraz niższą koncentracją Firmicutes i Lachnospiraceae. Chociaż kilka badań dotyczyło nawyków żywieniowych hiszpańskich studentów, tylko Scuri i in. badali zażywanie narkotyków wśród włoskich i hiszpańskich studentów uniwersytetów, ale ograniczyli badanie do dobrze zdefiniowanej próby reprezentowanej przez studentów jedynego wydziału farmacji, ponieważ uważano ich za szczególnie uważnych i zaangażowanych w ten temat. Interesująca byłaby zatem ocena tego zachowania, w tym tendencji do samoleczenia, wśród studentów włoskich i hiszpańskich, w tym wydziałów biomedycznych, a nie tylko farmaceutycznych, w celu uzyskania przeglądu zachowań studentów uniwersytetów wspierających badania naukowe, które powinno prowadzić ich do większej świadomości problemów zdrowotnych, w tym prawidłowego stosowania leków. Ponadto, chociaż w kilku badaniach oceniano wpływ diety śródziemnomorskiej na mikroflorę jelitową, niewiele uwagi poświęcono wpływowi tej diety na mikroflorę jamy ustnej, mimo że jama ustna jest jednym z najważniejszych siedlisk drobnoustrojów z klinicznego punktu widzenia. i wykazano, że jest istotnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy, bakteriemii i nowotworów. Dlatego interesująca jest analiza i badanie tych aspektów.

Celem pracy jest ocena samoleczenia, przestrzegania diety śródziemnomorskiej, związku między stylem życia a biomarkerami stanu metabolicznego i immunologicznego oraz wpływu nawyków żywieniowych na skład mikroflory jamy ustnej.

Główne cele:

• Porównanie przepisywania leków i używania alkoholu, napojów energetycznych, suplementów diety, produktów dietetycznych i/lub innych rodzajów nutraceutyków wśród włoskich i hiszpańskich studentów.
• Porównanie przestrzegania diety śródziemnomorskiej przez włoskich i hiszpańskich studentów.
• Porównanie czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (otyłość, nadciśnienie, hiperglikemia, dyslipidemia i palenie tytoniu) oraz ketozy u studentów włoskich i hiszpańskich uniwersytetów.

Cele drugorzędne:

• Porównanie i ocena poziomu aktywności fizycznej oraz odsetka osób z ortoreksją psychiczną wśród studentów uniwersytetów włoskich i hiszpańskich.
• Porównaj częstotliwość i rodzaj posiłków spożywanych poza domem, rodzaj i spożycie żywności/napojów oraz przestrzeganie specjalnych reżimów żywieniowych (dieta wegetariańska, dieta ketogeniczna itp.) wśród włoskich i hiszpańskich studentów uniwersytetów.
• Zarejestruj inne interesujące Cię cechy (patologie, objawy lękowe/depresyjne, neofobię pokarmową, zaburzenia odżywiania, szczepienia i opinie na temat szczepionek).
• Porównanie nawyków żywieniowych, mikrobiomu śliny i immunoglobuliny A (IgA), interleukiny-6 (IL-6) i kortyzolu w ślinie w podgrupie niepalących uczniów z Włoch i Hiszpanii.

W fazie rekrutacji zostanie przesłana do badanych e-mailem:

• „NOTA INFORMACYJNA I ZGODA”
• „Dziennik jedzenia” (wypełnienie opcjonalne)

Od momentu naboru do zapisów (pierwszego spotkania) wolontariusze będą mogli spokojnie i uważnie zapoznać się z „NOTĄ INFORMACYJNĄ I ZGODĄ”. Osoby badane mogą również zażądać wyjaśnień lub szczegółów od osoby rekrutującej i/lub osoby odpowiedzialnej za badanie. Ponadto, przed podjęciem decyzji, wolontariusze będą mieli czas na zasięgnięcie opinii rodziny lub zaufanego lekarza.

Rekruterzy nawiążą kontakt z wolontariuszami, zbiorą dane i przydzielą wolontariuszowi kod.

Standardowy przepływ danych na pierwszym, drugim i trzecim spotkaniu będzie wyglądał następująco:

Pierwsze spotkanie:

1. Świadoma zgoda podpisana w momencie rejestracji.
2. Kompilacja „Arkusza kodu”
3. Wycofanie i kontrola „dziennika żywności”
4. Wypełnianie ankiet
5. Pomiary antropometryczne i ciśnienia tętniczego

Drugie spotkanie:

1. Nowe zawiadomienie o notatce informacyjnej i podpis świadomej zgody
2. Administration of Food Frequency Questionnaire (FFQ) (http://www.sisdca.it/public/pdf/IDAO---testistica.pdf) przy pomocy atlasu Scotti Bassani portant (http://www.giorgiobedogni. to / archiwa / tekst / atlas / patlante.html)
3. Pobieranie próbek śliny w celu oceny ich jakości i późniejszej analizy
4. Pojemniki dostawcze do pobierania moczu oraz do pobierania śliny na kortyzol okołodobowy.

Trzecie spotkanie:

1. Nowe zawiadomienie o notatce informacyjnej i podpis świadomej zgody
2. Dostawa pobranych próbek moczu i śliny
3. Pomiar parametrów stanu metabolicznego (cholesterolu, trójglicerydów, glikemii i ciał ketonowych)

Po raz pierwszy zostanie przeprowadzona dogłębna analiza stylu życia włoskich i hiszpańskich studentów uniwersytetów, z oceną częstości samoleczenia i stosowania leków oraz suplementów/odżywek. Po raz pierwszy zostanie określony skład mikrobiomu jamy ustnej w odniesieniu do nawyków żywieniowych. Niniejsze badanie powinno również potwierdzić wyniki wcześniejszych badań dotyczących wysokiego odsetka ortoreksji wśród studentów kierunków biomedycznych, zwłaszcza wśród dietetyków i osób uprawiających sport. Wyniki niniejszego badania posłużą również do projektowania programów promocji prawidłowego stosowania leków/suplementów oraz zdrowego odżywiania i stylu życia wśród studentów, a także będą stanowić potencjalnie przydatną podstawę do rekrutacji osób do dodatkowych/przyszłych badań interwencyjnych .