Образ жизни, самолечение и использование нутрицевтиков среди итальянских и испанских студентов (STANIS)

Молодые люди считаются группой населения, подверженной риску дефицита питательных веществ из-за вредных привычек в еде, особенно среди студентов университетов. Фактически, последние, как правило, меняют свои привычки в еде, когда они начинают учебу в университете, придерживаясь типично западной диеты, которая включает низкое потребление рыбы, фруктов и овощей, мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот и увеличение потребления сахара. алкоголь и «фаст-фуд», с последующим увеличением в этом классе населения риска недоедания и/или ожирения, метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний. Эти изменения связаны с отсутствием опыта в планировании питания, с последующим увеличением частоты приемов пищи вне дома, с увеличением количества перекусов или приемов пищи, пропускаемых из-за соблюдения расписания уроков, с более легким доступом к фаст-фуд и ограниченные экономические ресурсы. Среди нездорового поведения, принятого студентами, помимо неправильного питания, отмечаются также снижение физической активности, повышенный малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя и курение.

За последние 20 лет наблюдается рост показателей ожирения среди студентов университетов, которые, особенно среди студентов-медиков, тесно связаны с определенными привычками, такими как: пропуск завтрака, посещение фаст-фуда, низкое потребление фруктов и овощей и легкий доступ к вредным для здоровья продуктам. продукты из автоматов. Среди первокурсников, особенно тех, кто живет вдали от семей и впервые в жизни оказывается независимым, были зарегистрированы более высокие темпы увеличения веса и более высокий уровень стресса, ответственные за изменения в выборе продуктов питания. На самом деле, чтобы контролировать уровень стресса, людям рекомендуется отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием жира. Поэтому студентов вузов следует рассматривать как группу, требующую особого внимания в отношении укрепления здоровья, особенно питания.

Однако интерес к здоровому питанию может привести к психологической одержимости, известной как орторексия (ortho = просто, oreksis = аппетит), которая состоит в постоянной заботе о соблюдении добровольной диеты для улучшения своего здоровья. Диетологи / диетологи и студенты являются категориями населения, наиболее страдающими от орторексии, при этом распространенность среди итальянских студентов, изучающих диетологию, составляет 35,9%. Типичное поведение орторексии может быть связано с негативным представлением о собственном теле, несмотря на большой интерес субъекта к выбору подходящей и здоровой пищи. Однако в результате крайнего ограничения / беспокойства по поводу диеты орторексики склонны исключать целые группы продуктов с последующим дефицитом питательных веществ, недоеданием и потерей веса. Кроме того, типичное пищевое поведение при орторессии связано с интенсивной физической активностью, что свидетельствует о большей склонности к развитию этого расстройства у студентов, занимающихся спортом.

Высокий уровень стресса, зарегистрированный у студентов университетов, также был связан с использованием умных лекарств и «умных питательных веществ», которые студенты университетов, особенно в медицине (74,7%), используют для повышения своих когнитивных способностей. Феномен самолечения является одной из основных проблем общественного здравоохранения, при этом только 48% населения Европейского Союза используют рецептурные препараты. Среди студентов медицинских специальностей фиксируется высокий уровень самолечения антибиотиками при отсутствии показаний. Другой тенденцией, вызывающей особую озабоченность, является увеличение использования антидепрессантов среди молодежи, которые многие из них принимают после разочарований в успеваемости и которые имеют негативные побочные эффекты, такие как увеличение веса, изменение липидного профиля и риск развития диабета. Другой категорией веществ, которыми молодые люди злоупотребляют или иным образом злоупотребляют, являются амфетамины, и одновременный прием стимуляторов, алкоголя или других наркотиков также вызывает озабоченность. Действительно, недавнее исследование, проведенное среди итальянских и испанских студентов-фармацевтов, показало, что испанцы имеют высокий процент употребления наркотиков и что 38,4% испытуемых принимают их вместе с алкоголем; вместо этого итальянские студенты показали, что они редко обращаются к фармацевту и больше полагаются на советы семьи или друзей.

Таким образом, студенческие годы представляют собой период, отмеченный не только проблемами с питанием, но и стрессом, беспокойством, депрессией и другими психологическими проблемами. Однако выяснилось, что строгое соблюдение средиземноморской диеты принесет пользу на когнитивном уровне, с улучшением состояния депрессии и тревоги и лучшими академическими результатами. Было показано, что в дополнение к здоровому питанию даже умеренная и регулярная физическая активность (90 минут в неделю) снижает уровень тревоги и депрессии с улучшением самочувствия и самооценки. По этой причине важно продвигать этот образ жизни среди студентов вузов.

Различные типы диеты и биологически активные соединения, принимаемые вместе с пищей, также могут оказывать влияние на состав кишечной микробиоты. В частности, средиземноморская диета связана с большим количеством Bacteroidetes, Prevotellacea и Prevotella и меньшей концентрацией Firmicutes и Lachnospiraceae. Хотя в нескольких исследованиях изучались пищевые привычки испанских студентов университетов, только Scuri et al. исследовали употребление наркотиков итальянскими и испанскими студентами университетов, но ограничили исследование четко определенной выборкой, представленной студентами единственного фармацевтического факультета, потому что они считались особенно внимательными и вовлеченными в эту тему. Поэтому было бы интересно оценить такое поведение, в том числе склонность к самолечению, между итальянскими и испанскими студентами, включая биомедицинские, а не только фармацевтические факультеты, чтобы иметь представление о поведении студентов университетов, поддерживающих научные исследования, которые должны привести их к большему пониманию проблем со здоровьем, включая правильное использование лекарств. Кроме того, хотя в нескольких исследованиях изучалось влияние средиземноморской диеты на микробиоту кишечника, мало внимания уделялось влиянию этой диеты на микробиоту полости рта, несмотря на то, что ротовая полость является одним из наиболее важных микробных мест обитания с клинической точки зрения. зрения, и было показано, что он является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, бактериемии и опухолей. Поэтому интересно проанализировать и исследовать эти аспекты.

Цель исследования — оценить самолечение, соблюдение средиземноморской диеты, взаимосвязь между образом жизни и биомаркерами метаболического и иммунологического статуса, а также влияние пищевых привычек на состав микробиоты полости рта.

Основные цели:

• Сравните назначение лекарств и употребление алкоголя, энергетических напитков, пищевых добавок, диетических продуктов и/или других видов нутрицевтиков у студентов итальянских и испанских университетов.
• Сравните приверженность средиземноморской диете итальянских и испанских студентов.
• Сравните сердечно-сосудистые факторы риска (ожирение, гипертония, гипергликемия, дислипидемия и курение) и кетоз у итальянских и испанских студентов.

Второстепенные цели:

• Сравните и оцените уровень физической активности и процент субъектов с нервной орторексией у студентов итальянских и испанских университетов.
• Сравните частоту и тип питания, потребляемого вне дома, тип и потребление продуктов питания/напитков и соблюдение специальных режимов питания (вегетарианская диета, кетогенная диета и т. д.) у итальянских и испанских студентов.
• Зарегистрируйте другие интересующие характеристики (патологии, тревожные/депрессивные симптомы, пищевая неофобия, расстройства пищевого поведения, прививки и мнение о прививках).
• Сравните привычки в еде, микробиоту слюны и слюнный иммуноглобулин А (IgA), интерлейкин-6 (ИЛ-6) и уровни кортизола в подгруппе некурящих итальянских и испанских студентов.

На этапе набора он будет отправлен субъектам по электронной почте:

• «ИНФОРМАЦИОННАЯ ЗАПИСКА И СОГЛАСИЕ»
• «Пищевой дневник» (заполнение по желанию)

С момента набора до зачисления (первой встречи) волонтеры смогут спокойно и внимательно прочитать «ИНФОРМАЦИЮ И СОГЛАСИЕ». Субъекты также могут запросить разъяснения или подробности у рекрутера и/или лица, ответственного за исследование. Более того, прежде чем принять решение, у волонтеров будет время спросить мнение семьи или врача, которому они доверяют.

Рекрутеры свяжутся с волонтерами, соберут данные и присвоят волонтеру код.

Стандартный поток данных на первой, второй и третьей встрече будет следующим:

Первая встреча:

1. Подписанное информированное согласие во время регистрации.
2. Составление «Кодового листа»
3. Вывод и контроль «пищевого дневника»
4. Заполнение анкет
5. Антропометрические измерения и измерения артериального давления

Вторая встреча:

1. Новое уведомление об информационной записке и подпись информированного согласия
2. Администрирование опросника частоты пищевых продуктов (FFQ) (http://www.sisdca.it/public/pdf/IDAO---testistica.pdf) с помощью портантного атласа Скотти Бассани (http://www.giorgiobedogni. это/архивы/текст/атлас/patlante.html)
3. Сбор образцов слюны для оценки их качества и последующего анализа
4. Контейнер для доставки мочи и слюны на циркадный кортизол.

Третья встреча:

1. Новое уведомление об информационной записке и подпись информированного согласия
2. Доставка собранных образцов мочи и слюны
3. Измерение параметров метаболического состояния (холестерин, триглицериды, гликемия и кетоны)

Впервые будет проведен углубленный анализ образа жизни итальянских и испанских студентов университетов с оценкой частоты самолечения и употребления лекарств и пищевых добавок/нутрицевтиков. Состав микробиоты полости рта в зависимости от пищевых привычек будет определен впервые. Это исследование также должно подтвердить результаты предыдущих исследований о высокой частоте орторексии у студентов медико-биологических факультетов, особенно среди диетологов и практикующих спортсменов. Результаты этого исследования также будут полезны для разработки программ поощрения правильного использования лекарств/добавок и здорового питания и образа жизни среди студентов университетов, а также обеспечат потенциально полезную основу для набора субъектов в дополнительные/будущие интервенционные исследования. .